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午後ER
意識消失…熱中症…発熱…3件の救急車受け入れ。発熱外来にも続々と患者さん。次々に #東京ルール の搬送依頼あったが3台が限界でした。
夜戦病院のような張り詰めた現場。スタッフに、これ以上頑張れとは言えない…そんな現場。
近隣の病院では救急休止…病棟閉鎖…
このままでは持ちません。
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#救急車 の #東京ルール（搬送困難例）が、急に増えてきました。
救急隊からの搬送依頼の電話…「東京ルールでのお願いです」と言われる例が、半数以上に。
7/11(火)は、未明から夕方までで5件。熱中症、整形外科疾患、消化器疾患など、ほとんどがコロナ以外の疾患。… twitter.com/i/web/status/1…
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救急医療の #東京ルール
つまり、救急車の搬送困難事例が、1日260件に達しています。
多くは、コロナ以外の患者さんです。
第5波でも、185件が最高でした。
異常事態です。 twitter.com/ttanigawa3/sta…
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ERでは発熱、意識消失、血圧低下、癌終末期の呼吸苦、過量服薬などに対応。羽田空港から外国人観光客の搬送…コロナの入院2件…
#東京ルール (搬送困難)が増加、自宅療養中のコロナ患者さんからの搬送依頼が増加…と救急隊。保健所の指示で搬送しない事も少なくないと。医療のひっ迫は始まっています。
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救急医療の #東京ルール …いい仕組み
現在、東京全体で1日300件。1地域あたり20~30件が、担当の1~3病院に集中。
今日は9〜17時過ぎまで一度もトイレに行けず食事もできず働いたが、4件は受け入れきれなかった。その中には吐下血の方…遠い地域からの依頼もあった。
これが崩壊でなくてなんだろう。
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入院病床が満床でも、一時的に受け入れ初期治療を始めるのが #東京ルール
透析が必要な方を深夜に受け入れてくれる病院が見つかるのかと心配していましたが、行き先が決定。
都コーディネーターさんの口から出たのは以前勤務していた病院。当直医は長い付き合いの後輩でした。本当にありがたいです。
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1日救急外来で、急患と救急車の対応。
救急車10件の要請に半分強応えるのがやっと。
#東京ルール （搬送困難）事案ばかり。血圧60台のショック状態、縫合が必要な外傷、ひどい低カリウム…それでも病院がなかなか見つからない。ご本人も救急隊も苦しかったと思います。
現場は踏ん張るしかありません。
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#救急隊 の方から話を聞くと、救急搬送の現場が慢性的にひっ迫していると感じます。
東京都 #大田区 の #救急車 は、最近は出払っていることが多く、品川など近隣の救急隊にサポートしてもらうことが少なくないようです。
救急搬送の総数とともに、#東京ルール （搬送困難例）も増えています。… twitter.com/i/web/status/1…
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午後の #救急外来 で…
少し離れた地域から、酸素6L投与中の高齢者が、#搬送困難 例として #東京ルール で救急搬送されてきました。
発熱と血中酸素飽和度の低下があり、検査の結果 #COVID19… twitter.com/i/web/status/1…