20代男性 180㎝ 115㎏ 大学生 飲酒歴なし 健診で肝機能障害を指摘され来院 AST 260 ALT 455 GGT 230 HbA1c 6.4  典型的な #NASH  全く症状はないという #デカビタC と  #モンスター を毎日愛飲 よく来てくれました ほっといたら危なかったですよ 彼は涙目で言った マジすか?
一食で腸が綺麗になる 神レシピ ゆでるだけですけど #味噌田楽こんにゃく 辛子味噌  胡桃味噌をつけて 500g食べても25kcal 週1-2回 白米の代わりに食べると 腸のそうじになり 肝臓がよろこびます 1食で写真くらい おかずと一緒に 食べて下さい
50年前には なかった飲み物 #熱中症予防 は こまめな飲水+漬物1切れで可能  #肥満  #脂肪肝 の方は #砂糖水を飲まないで
#飲みすぎると太る飲み物 200mLのエネルギー量 ①牛乳 134kcal ②コーラ 92kcal ③オレンジジュース 76kcal ④野菜ジュース 60kcal ⑤スポーツドリンク 50kcal スマート外来では #脂肪肝 #肥満 の方は 加糖飲料禁止 #飲み物で栄養をとらない を 合言葉に指導しております RT希望
15文字X2で伝える #脂肪肝の治し方 主食半分 野菜2倍 加糖飲料やめる (15文字) 3か月で 7%減量し 6か月キープ  (15文字) 30字実行できれば カラダが変わってきます 肝機能が改善し 疲れが取れやすくなり 病気になりにくくなる RT熱望
#タンパク質20g の覚え方 #脂肪肝 には  #タンパク質  1食20-30gを確保が大切 肉魚100gで タンパク質量 20g タンパク7g単位で覚えましょう ①豆腐1/3丁 ②卵1個 ③納豆1個 ④ヨーグルト150g ⑤6Pチーズ2個  3つで21g タンパク質と食物繊維 先に食べると リバウンドしにくい
知っていましたか? ビールを1L飲むと 1.1Lの水がカラダから失われること ajinomoto.co.jp/nutricare/usef… 原因は ①アルコールによる利尿作用 ②アルコールを分解するのに水が必要 脱水対策には 利尿作用の少ない ノンカフェイン飲料  麦茶 最強
#食の信号 青を増やし(毎食) 黄を減らし(1日2回 あるいは毎食半分) 赤をなるべく食べない(週2-3くらいに) ①飲み物はお茶・水・ブラックコーヒーのみ ②主食を減らす 野菜を増やす ③加工食品と減らす 脂肪肝だけでなく 慢性病の予防、治療になる食事 RT祈る #ダイエット #脂肪肝
悪い事は言いません 一番苦しくないのは予防です 腹水、黄疸、倦怠感と 亡くなるまでたたかい続ける 肝硬変患者さんを たくさん診ています 肝硬変末期からはリカバーできません 今 苦しくとも 酒と糖 減らしてください! #アルコール性肝硬変 #NASH肝硬変
#ストロング系チューハイ は薬物 =人工甘味料+エチルアルコール =薬物 #松本俊彦 先生 buzzfeed.com/jp/naokoiwanag… 9%500mL 1本 =ビール1リットル 相当のアルコール+甘味料 肝臓は耐えきれません 脂肪肝を治したい方は 絶対に 手を出さないこと! RT希望
落ちやすい脂肪はどれでしょうか? ①#肝臓脂肪#内臓脂肪#皮下脂肪 答え ①②③の順で脂肪は落ちます! ①②が落ちても外見は変化なし しかし 体調がよくなり 血液データがよくなり 疾患予防となります 肝臓をいたわりながら減量をすると 1か月目からカラダが蘇ります RT希望
#満腹感が長く続く食事 ①食物繊維たっぷり ②20~30gのタンパク質 ③75~100gのご飯(相当の糖質) 具体例 ①具沢山味噌汁 ②塩鮭  ③ご飯+納豆 食物繊維+タンパク質を 先に食べると 糖質半分でも 血糖がゆっくり上がり 低血糖にもならずに 満腹感が持続! RT希望
#SNSで怒りをぶつけたい方 #ダイエット 中の方 #肥満 #脂肪肝 の方は 怒りをスルーすることを 強くおススメいたします なぜなら怒りは ストレスホルモン =ステロイドを増加させ 肥満を加速させるから あなたが投げつけた怒りは ブーメランの如く 脂肪になってもどってくる
5月20日信濃毎日新聞 信州大学内科学教授 #田中直樹 先生 高野豆腐に体重を抑える効果あり! 高野豆腐を食べると 肥満治療薬として認可されたGLP-1が増加 田中先生は #日本NASH研究所 の理事メンバー 脂肪肝をなくす社会活動を一緒にしています
#脂肪肝 と言われたので 脂肪をとらないようにしています 揚げ物 脂身のある肉  ドレッシングをやめました 間違いです 脂・油・肉を減らして 糖質中心の食事にすると 筋肉量が低下し 太りやすいカラダになります 脂肪肝の方が 先に減らすべきは #精製糖質  =砂糖 白米 小麦 RT希望
加糖飲料を飲んでから 無糖飲料を飲んでも 肝臓はダメージを受けます 液体で砂糖をとると 小腸粘膜からすぐに 血中に入るので 果糖➡ブドウ糖の変換が 間に合わないのです 甘いものは ①液体ではとらない ②固体でも控える ③固体でもゆっくり ④食物繊維と一緒に とるとよいです
#ストロングチューハイ  はなぜ9%なのか? リキュール類は アルコール度数10度までは ビールより 発泡酒より 酒税がはるかに安いのです 人工甘味料+香料+ 限度いっぱいの 9%エチルアルコール 安さのために作られた ビールの2倍早く酔える毒物 毒を飲むな!
ダイエット中は水を飲む! やせるとは 体重を減らすこと ではなく 体脂肪を減らすこと 水を飲むと 水分を 体から排出するには エネルギーがいるので 体脂肪は減ります 水を飲まないと 尿が減り便秘になり 体脂肪は増えます 今日も暑くなりそう 無糖飲料を 食事以外の時間に 200mL以上とろう RT
#熱中症 で 救急搬送される方の共通点 ペットボトル(500ml)を 1-2回でのむ習慣あり 水分は 一気にとると ①多量の汗 ②多量の尿で ③血中Na濃度 急低下 こまめな水分補給とは 朝起床時 朝食と昼食の間 昼食と夕食の間の 計3回 コップ半分から1杯 100-200ml 飲めばいい 今日も暑くなりそう
#こむら返り  経験ありませんか? ふくらはぎがつる症状 肝硬変患者の7割以上に起こります アミノ酸やミネラル 特にマグネシウム不足が一因 ①BCAA製剤 ②カルニチン ③芍薬甘草湯 で治療 肝硬変のない方は 食事で #マグネシウム 補充を! RT希望
疲れてお菓子を 食べてしまうヒトへ 意志力のない 自分を責める前に することがあります 家事 仕事 介護など 意志力 判断力を 使っているものを ズボラ化 自動化 マンネリ化 すること 我慢の総回数が減ると ラクにできることが 増えるのです ひとつでも 荷物を降ろして下さい
一食で腸が綺麗になる 神レシピ ゆでるだけですけど #味噌田楽こんにゃく 辛子味噌  胡桃味噌をつけて 500g食べても25kcal 週1-2回 白米の代わりに食べると 腸のそうじになり 肝臓がよろこびます 1食で写真くらい おかずと一緒に 食べて下さい
#わかっちゃいるけど #アルコール性肝障害  を指摘されても 飲酒を続け肝硬変と #脂肪肝炎  を指摘されても 甘いものを食べ続け肝硬変 いずれも だめだとわかっていても やめられないから #依存症 なのです 気づくことが第一歩 あなたは もう離脱への道を歩んでいます RT希望
運動 何からやるか? ジョギングより #スロースクワット がおススメ 食事の前か後30分以内に 10回X2 5分間 食後高血糖が抑えられ 糖➡脂肪変換が減少します 長期的には 筋肉量がUPし太りにくい カラダになります 筋力がない方は イス テーブルにつかまって 行ってください
#脂肪肝 の食事改善 何からすればいいですか? 答え  主食(米 パン 麺 間食)を 半分にせよ 緑の円 理想体重を健康に維持する食事量 赤の円 現在の過剰な食事量 赤の部分を 糖質から減らす=適正化 カロリー計算しなくても 健康的に減量可能 多くの方に伝えたいです RT希望