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日本の感染症学会&化学療法学会はひどいですね。米国の学会と比べてレベルが低過ぎると思います。
患者のことを最優先で考え、きちんとエビデンスに基づく医療を推奨できないならば、プロフェッショナル失格です。 twitter.com/georgebest1969…
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アメリカでは最近、医師のバーンアウト(燃え尽き)は重大な公衆衛生上の問題であると認識されるようになってきています。医師が燃え尽きると医療ミスも増え、最終的に患者への実害もあります。
日本の医師の働き方改革の議論も、この視点を見失ってはいけないと思います。
hsph.harvard.edu/news/press-rel…
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ファイザーのワクチンを2回接種すればデルタ株にも88%有効(アルファ株には94%有効)だそうです。やはりワクチンはデルタ株にも有効と言ってもいいと思います。
nejm.org/doi/full/10.10…
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4年前に私がこの記事を書いた時には「予防医療は医療費削減につながる」と多くの人が信じていたのですが、最近は「予防医療は医療費削減につながらない」と主張する方がでてきたようです。実はどちらも正しくなく、正解は「予防医療の2割は医療費削減に有効である」です。
healthpolicyhealthecon.com/2014/07/17/pre…
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BA5はサージカルマスクでは防ぎきらないので、N95(もしくはKN95) マスクが必要という議論になっています。確かにUCLAの医師である私の同僚の多くはN95マスクを普段から着けています。
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新型コロナワクチンの長期的な影響が分かっていないと言う人がいますが、(ワクチン接種せずに)感染することの長期予後も分かっていないんですよね。重症化しなかったとしても、脳やその他の臓器への影響が長期的に残る可能性はあると思っています。 twitter.com/yusuke_tsugawa…
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今のまま経済を回し続けるためにも、ワクチン、マスク、三密の回避の3つはいま一度徹底するべきだと考えます。
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私個人としては、落合さんや古市さんの主張の内容に問題があるとは思っていません。アカデミアの中ですら、終末期医療費がどれくらい大きな問題なのかまだ決着がついていないからです。これがきっかけで、前提条件である「終末期医療は高い」が正しいのかどうか丁寧な検証が進めば良いと思っています。
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東京医大が女性の受験者の点数を操作していた事件に関して、米国のワシントンポスト紙（@washingtonpost ）に取材記事が掲載されました。
washingtonpost.com/news/worldview…
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医師なのにツイッターしててすいません。 twitter.com/toriinao/statu…
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コロナ流行下で若年女性の自殺が増えていることが分かっています。これをコロナ対策による経済停滞が原因であり、非正規雇用が多い若年女性に対するダメージが多かったという説がメディアなどで報道されています。(続)
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内海氏よりも木下先生の方が明らかに医学的に正しいことをツイートしています。 twitter.com/mph_for_doctor…
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「アルコールは1杯でも健康に悪い？」と各種メディアで取り上げられている最新のランセットの論文に関して、論考しました。お時間があればご一読頂けると幸いです。#究極の食事 #せかきゅう #きゅうしょく
toyokeizai.net/articles/-/235…
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それはその当時のエビデンスから考えるに妥当性があるので、何も問題ないと思います。変異株が出現していなければ今頃新型コロナを駆逐していたと思われます。
反科学とエビデンスが不十分なのとは違う話です。問題なのは前者のみです。 twitter.com/partyhike/stat…
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BA5の感染力は非常に強いので、早めに医療介護従事者は2回目のブースター接種をするべきだと思います。感染するとその職員は戦線離脱せざるを得ないので、人員不足による医療介護崩壊が起きるリスクがあります。
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東京は3月まで超過死亡率の上昇は認められず、(検査件数が少ないので捕捉されていないのではなく)やはり #新型コロナ の感染はコントロールされていると考えられます。
bloomberg.com/news/articles/…
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薬や医療機器が保険収載された後に、新しい研究結果で実は健康改善効果がないことが明らかになることが多々あります。そのような場合は基本的には保険から外されることなく、健康上のメリットがないにもかかわらず保険で提供され続けます。（1/4）
healthpolicyhealthecon.com/2022/09/10/low…
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感染拡大を抑えるという観点からも、個人の重症化を予防するという観点からも、ワクチンのブースター接種を受けることが最も有効な対策です。どこまでブースター接種のスピードを上げられるかが境目になると思われます。
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具体的には、医師以外でもできる業務の権限移譲（ナースプラクティショナー）や、過剰な医療サービスの提供量を抑えることで、医師数を増やさなくても「医師の業務量」を減らすことができると考えます。残念ながら医師数を増やす財源は今の日本にはないと思います。
healthpolicyhealthecon.com/2017/05/11/nik… twitter.com/yusuke_tsugawa…
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ワクチンの有効性(特に重症化予防に対する)に関しては数多くの研究で証明されているので、異論の余地はないと思います。マスクのエビデンスも手堅いと思います。
アメリカはほとんど自宅で迅速検査キットで診断しており、病院には行かず報告義務がないので、感染者数は過小評価されていると思います。 twitter.com/you3_jp/status…
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日本でよくある誤解が「海外のエビデンス日本に適用できるか分からないので日本発のエビデンスが必要」というものです。日本発のエビデンスが必要かどうかは、海外のエビデンスの「外的妥当性(一般化可能性)」がどれだけあるかで決まり、それを丁寧に検証することの方がずっと重要です。
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タミフルはそもそもほとんどの人には必要がないので、健康な成人に対してはできるだけ処方しないように働きかけるべきだと思います。日本は世界で最もタミフルを消費している国であり、それで医療財源が足りないというのはおかしいと思います。 twitter.com/antiagingood/s…
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今回の研究では相関関係しか分からず、因果関係は評価できませんでした。でもこのことはGoToトラベルと新型コロナ感染拡大に因果関係がないことを意味しません。「相関=因果関係 or 疑相関(因果関係がない相関関係)」です。他の研究結果や蓋然性を考えると因果関係がある可能性も十分あると思います
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時々一緒にコーヒーを飲みながら、いつか一緒に研究をしようと言っていた友人ですので、このような形で「闇落ち」してしまいとても残念です。いつからか新型コロナワクチンの効果を否定するようになり、周囲と科学的な議論ができなくなり、UCLAを辞めて反科学のフロリダ州知事のところに転職しました twitter.com/TsugawaYusuke/…
UCLA医学部 准教授、医師。ハーバード大学PhD（医療政策学）。 著書: 2017年「ベスト経済書」第1位「原因と結果の経済学」(中室牧子氏と共著)、 「世界一わかりやすい医療政策の教科書」、「世界一シンプルで科学的に証明された究極の食事」、「ヘルス・ルールズ」等。