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北海道を筆頭に多くの都道府県では65歳以上で2回目接種が終わった人は半数〜6割程度にすぎない。40−50代も重症化の危険が比較的高いのにさらに接種率は低いはず。医学的優先順位に従って接種すれば重症患者を最小化できたはずなのに。非科学的で無計画なワクチン配布
www3.nhk.or.jp/news/special/c… twitter.com/narumita/statu…
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英では医学的優先順位のみに従って接種順番を専門家会議が決定し、これに厳密に従ってワクチン接種が順番に行われた。これが社会の公平性を担保、最速で重症患者を最小化しつつ接種をひろめることを可能にした。ちなみに英でも職域接種の要請が業界からあったが全て却下された
news.yahoo.co.jp/byline/onomasa…
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参考までに、英国では18歳以上全ての成人に一律で接種の機会が提供される一方、現在のところ12-17歳には一律の接種をしていない。コロナで重症化する可能性が高い疾患をもつ・家族に免疫抑制患者がいる場合に限り接種が推奨。その理由は公開されデータに基づき随時更新される
gov.uk/government/pub…
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医クラの言説で典型的だが、日本の医師がワクチンの過剰な選り好みをしてきたことは悪影響が大きかったと思う。結局現状がファイザー・モデルナの2種類だけに依存、ワクチン供給の遅延・不安定化の大きな原因になった。大局で重要なのは有効なワクチンを早く普及させ犠牲者を最小にすることだったのに
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英国の博打:免疫が左右するデルタ株流行のゆくえ(小野昌弘)
ワクチン接種が日本と比べてはるかに高い英国では、ワクチンによる免疫のデルタ株に対する有効性が夏の流行の結果を左右する。この背景を解説する。
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/byline/onomasa…
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英の最近の感染者急増はサッカー(Euro)の観戦のため人々の行動が変容した(屋内で人が集まった影響)が考えられている
日本でオリンピック開催にともない感染者が急増し医療逼迫するなら、オリンピック中止による流行抑制は道理があり世界に説明がつくと思う。日本はワクチン接種率が極めて低いのだし
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札幌では2回接種が済んでいる高齢者(65歳以上)は全体の53.5%だけ
city.sapporo.jp/2019n-cov/vacc…
デルタ株に対しては2回接種しないと防御効果は十分ではない twitter.com/nhk_news/statu…
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英では高齢者から医学的優先順にワクチン接種が進み成人の7割が接種完了
日本は高齢者の接種も終わる前に目的不明な大企業中心の職域接種が先行。また札幌で高齢者の半数にしか接種終了できていないなど自治体間でワクチン配布が不公平。科学的見地が欠落、モラル低下も招く状況で夏の大流行に。残念 twitter.com/masahirono/sta…
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新規感染数(左:/人口10万;右:実数)
-日本の新規感染数は過去最大、英で昨年秋に流行が本格化した頃に近い(但し日本は検査数少ない)当時の英は封鎖の決断が遅れ、流行が大きく拡大、英国変異株の発生・大流行に至る
-日本の感染数の増加が速い
*ワクチン接種率はまだ低い
ig.ft.com/coronavirus-ch…
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東京の医療がいわゆる医療崩壊なのだから、今後の被害者・死者を減らすために今1週間早くお祭り気分のオリンピックを終わらせ厳粛体制に入ることはできないのか。
対策が早いほど被害は少なくなる。英の昨春の第1波で封鎖を1週間早く導入していれば死者は半減できたと推定
imperial.ac.uk/news/198155/ne…
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変異株と免疫・ワクチンについて第2回目講義(動画の0.46 - 42.51)
今回はデルタ株の特徴、ワクチンの効果、合併症とコロナ後遺症、コロナに対する免疫の減衰、英ワクチン接種プログラム、英の封鎖解除、デルタ出現で余儀なくされる新しい出口戦略などにつき論じています。
youtube.com/watch?v=3MXJ4O…
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私の理解ではスイスチーズモデルはウイルス学者Ian Mackay博士がCC-BY4.0ライセンスで公開したもの。CC-BY4.0は強力な公的ライセンスで、使用の際には引用を明確にする、改変した場合はその旨を明記、二次作成したものを他人が使うとき追加的な制約をしてはいけないという規定です。 twitter.com/nobuyoyagi/sta…
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@nobuyoyagi 普通の集合住宅の一室に「こびナビ」の運営会社と「有限会社有貴」という会社(何の会社?)が同居しているのですね。「こびナビ」は公的機関に勤める医師を集めて実務をさせ、現内閣のコロナ政策を概ね無批判に応援宣伝している団体のようですから、公的性格が強く、事業の透明性が求められますね
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CC-BY 4.0は「学術知は著者を引用し明確にした上で、誰でも自由に無料でアクセスでき利用されるべき(オープンアクセス)」という欧米の学術界の原則をライセンスで保証するもの。
研究の世界では著者を引用し敬意を表するのが大原則。引用をしないことは剽窃(盗用)になり、意図的な剽窃は罪が重い twitter.com/masahirono/sta…
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峰宗太郎さん@minesohにブロックされました... twitter.com/masahirono/sta…
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引用で著者への敬意を示すことは、研究の世界ではごく普通の常識で、この常識を形にしたライセンスです。剽窃に対する態度の厳しさは欧米で論文指導を受けた学生は身に染みてわかっていることと思います。研究の世界でのCC-BY4.0の理解にはオープンアクセスの理念の理解も必要
twitter.com/masahirono/sta… twitter.com/mph_for_doctor…
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私は一般的なスイスチーズモデルではなくIan Mackay博士がパンデミックにつき作った特定の図について話しています。MacKay博士の図と極度に類似した図を公表するならば、元の引用をすべきことは常識です。MacKay博士も先行研究の引用して、CC-BY4.0で広く使用を促しています
twitter.com/MackayIM/statu… twitter.com/mph_for_doctor…
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博士がパンデミックのスイスチーズモデルについて有用でわかりやすい図を作りCC-BY4.0で広く使用を促したのに、その図を模倣して引用せず自分の作品として公表する行為は学術界では剽窃行為。その図にCC-BY-NC-NDという制約の強いライセンスをつけるのは尊敬できる行為ではないtwitter.com/mph_for_doctor…
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極端なワクチン忌避言説を過大に取り上げる一方で、ワクチン接種順番の不公平・不公正について目をつむるのは本当の問題を隠すことにしかならない
今の日本は接種したいが予約できない人の方が多いのでは
英の接種は医学的優先順位に厳密に従ったが、日本では大企業が優先され順番を乱し公平さを損ねた twitter.com/masahirono/sta…
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コロナのワクチンが重症化・死亡を圧倒的に抑えられる以上、接種の順番は命を助ける順番になる。それゆえコロナ罹患で命を落とすリスクの高い人から接種すべき。公正・公平は極めて重要
ワクチン誤情報問題はデマの注意喚起だけでは不十分。「正しさ」を振りかざすパターナリズムは有害になりえる。 twitter.com/VaccineWatch/s…
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医師であることや職域接種の対象であったという理由だけで、ワクチン接種優先だった人たちが、必死にその不公平なやり方を正当化するのは、見苦しく思う
社会の中でどのようにして公平に、医学的弱者から順番に先に助けられるかという発想ができない医師に、医師としての存在意義はあるのか疑問に思う twitter.com/masahirono/sta…
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私は医師で在外邦人なので日本で早い接種も可能だったらしいが、医師の優先接種は診療の第一線の医師に限るべきだし、英で可能な人が日本の枠を取るのは不適切。ゆえに英で順番を待ち、英国全成人の60%以上が接種完了した6月末にアストラゼネカ2回目接種(それ頃までに英で13万人死亡の大流行の中生活 twitter.com/masahirono/sta…
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医師を含めワクチン接種優先だった一部の人が不公平に目をつむっているのは不公正・不公平な職域接種について
英国では迅速に可能だった公平で科学的な接種が日本で(やろうとしたのに)できなかったことが大きな問題
なお医師には第一線の医療従事者ではない人もたくさんいる
twitter.com/masahirono/sta… twitter.com/masahirono/sta…
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英では上の表のように、犠牲者を最小化する目的で科学に基づき医学的優先順位を決めて、実際にその通りにワクチン接種を施行した。
news.yahoo.co.jp/byline/onomasa…
twitter.com/masahirono/sta…