176
英臨床試験でIL-6受容体拮抗剤(抗IL-6受容体抗体tocilizumab, sarilumab)がコロナ重症患者での有効性が示され、国営医療NHSで提供へ
ICU入室直後に使用すると死亡率を24%押し下げICUから出られる時間を10日早めると
twitter.com/NIHRresearch/s…
twitter.com/DHSCgovuk/stat…
論文
medrxiv.org/content/10.110…
177
英国の新規感染者が1日で62,332人、死亡者1,041人... twitter.com/SkyNewsBreak/s…
178
英主任医務官Whitty教授は次の冬(2021/2022の冬)にも生活制限が必要になる可能性にも言及している。これは本当のことと思うが、いまロックダウンしたで消沈している人たちには重たすぎる言葉かもしれない
179
英主任医務官Whitty教授がコロナ禍からどうやって抜け出せるのか見通しを述べており興味深い。彼の見通しは筑摩書房に私が寄稿した論考
amzn.to/2YGFmu5
とほぼ同じ。要点は、ワクチンなどで徐々にリスクを減らし少しずつ正常化に近づけていくことになる;現状は深刻だが長期的には科学が解決 twitter.com/SkyNews/status…
180
全英の人口の2%、ロンドンの人口の3%がいまコロナにかかっていると推定されている。ロンドンで30人に会ったら1人は感染者ということ
181
英首相が全イングランドの封鎖を宣言:5-7割伝染効率がよい変異株の出現を理由に国民に基本蟄居を命ず。学校・大学を閉鎖。病院入院数が急増中で既に第1波最高峰時の4割増。ワクチン接種最優先集団(介護施設・病院・70代以上・深刻な基礎疾患)を2月半ばまでに接種して現状打開をはかるという twitter.com/BBCNews/status…
182
人類にとって幸運なことは、現在開発されているワクチンは微調節が比較的容易にできることである。ワクチン耐性の変異株が出現すれば、それにあわせて、ワクチンの中にいれる遺伝子配列を変異株にあわせてやることで、その変異株にも効果があるワクチンに変えることができる
news.yahoo.co.jp/byline/onomasa… twitter.com/masahirono/sta…
183
ウイルスは免疫のはたらきをすりぬける変異を獲得しうる(免疫回避)。英・南アの変異株は、免疫不全患者が回復者血清等で治療される中で免疫回避の変異を獲得した可能性があり、これを試験管内で再現した実験で意義深い。3箇所の変異で複数の抗体に耐性は、変異株の実験的性質検証の喫緊の必要を示す twitter.com/masahirono/sta…
184
査読前論文であるが、回復者血清の存在下でSARS-CoV-2を培養すると、ウイルスは変異を徐々に獲得、80日目までに3箇所の変異(1箇所は11aa挿入)を含むようになり、その回復者血清に耐性になった(中和できなくなった)。同時に複数の回復者血清・モノクロ抗体にも耐性に
biorxiv.org/content/10.110…
185
ロンドンは新規患者数増加も著しいが、検査陽性率が24%し爆発的に上昇中=検査数が感染数の増加においつかない勢いで感染爆発
*ロンドンとともに変異株流行がはじまった東部・南東部イングランドの増加も著明
*英国は検査件数を第1波のころより7倍ほどに増やし、1日42万検体コロナの検査をしている twitter.com/jburnmurdoch/s…
186
ロンドンにおけるコロナ患者の入院数が急激な勢いで増加中、いまは2週間で倍増している勢い。全入院患者の半数がコロナ患者。
イングランドの他の地方における患者増加も同様に著しい twitter.com/jburnmurdoch/s…
187
英のコロナ流行データ分析で、第1波のときあと1週間はやくロックダウンしておけば死者は半減していたとする推定
感染者数が指数関数的に増加しているときに早くロックダウンをはじめたほうが、ロックダウンを長期におこなうよりも死亡数を減らす上ではるかに効果的であると
imperial.ac.uk/mrc-global-inf…
188
これを踏まえると、英国型変異株B1.1.7 の伝染効率が本当に6−7割高いならば、重症者の絶対数を大きく増やすことが予想され、大きな懸念である。地理的動態・時間的動態の解析から、英国型変異株の伝染の効率がよいことは相当のエビデンスがあるゆえ、南アフリカ変異株とともに警戒する必要があろう twitter.com/masahirono/sta…
189
変異株の伝染効率が50%高くなるのは、重症化が50%増えるよりも問題であることについて、@lsthmの数理疫学者の説明
*要点は、伝染が高まる効果は伝染するたびに上乗せになる=指数関数にのる=鼠算式にふえる=ので、多少の重症化の率の上昇より、はるかに重症患者・死亡者を増やしてしまう。 twitter.com/AdamJKucharski…
190
インペリアルのファーガソン教授のグループから
封鎖下での変異株の疫学データ解析により
•変異株VOC202012/01 (B1.1.7)はRを0.4-0.7押し上げると推定
•20歳未満のひとで特に変異株の流行がひろがっている
→問題の変異株の流行を広げる力が高いことが改めて示される
imperial.ac.uk/mrc-global-inf…
191
先日の記事で、英国は変異株の出現とともに流行拡大がとまらないことから「たとえば学校や大学の閉鎖を含む、より厳格な封鎖になる可能性がある」と書いたが、実際ロンドンをふくむイングランドの多くの地域でロックダウンは継続、さらに1月18日まで学校・大学が基本的に閉鎖になることが決まった。 twitter.com/masahirono/sta…
192
本日の英国のコロナ新規感染者53,135人で記録更新
現在イングランドだけで20,426人が入院中、4月のピーク19,000人を超える
現在の封鎖を超える制限が必要である可能性ー学校・大学の閉鎖か
ファーガソン教授は、変異株が状況を「疑いなくかなり難しいものにした」と述べた
bbc.co.uk/news/uk-554752…
193
英公衆衛生局の予備的研究によると、変異株B1.1.7は入院患者数・死亡率・再感染率を増やしていない様子、今後のデータが必要だがとりあえずは吉報。
この変異株の一番の問題は、伝染の効率が高い様子であること - 患者が増えれば重症も増える
gov.uk/government/pub… twitter.com/masahirono/sta…
194
南アで問題の変異株501Y.V2は第1波中に出現,10-11月に急増, いまは南アのコロナ流行の圧倒的多数を占める.
英国型のB1.1.7変異株と別物であるが, Sタンパクに8つの変異があり, 英国型変異株と共通する変異N501Yをもつ.
南アは現在アフリカ最悪のコロナ流行中.季節は夏
bbc.co.uk/news/world-afr…
195
コロナ「変異種」という単語が頻用されているが、新しい「種」ではないので間違った用語だし、語感からも誤解を招く。英国型などで今問題のウイルスは遺伝子配列が少々変異したものに過ぎず、依然として同じ新型コロナウイルスSARS-CoV-2であることには変わらないので、変異株が正しい用語。
196
コロナ変異株にワクチンは効くのか(小野昌弘) - Y!ニュース news.yahoo.co.jp/byline/onomasa…
英国で出現したコロナ変異株に対して現在開発中のワクチンは効果があるのだろうか?現時点でわかっていることをまとめた。
197
シークエンスでコロナウイルスのゲノム配列決定した数を英米間で比較。英は米にくらべ圧倒的多数のゲノム配列決定をしており(件数あたり)米の23倍。英がコロナ変異株の調査研究に強い様子がみえる twitter.com/DrEricDing/sta…
198
英国と世界がコロナ変異株に警戒する理由(小野昌弘) - Y!ニュース news.yahoo.co.jp/byline/onomasa…
どうして英国のコロナ変異株がこれほどまでに警戒されているのか、その背景を解説する。
199
コロナ 変異ウイルス 日本国内で初確認 英国からの複数帰国者 | NHKニュース www3.nhk.or.jp/news/html/2020…
厚生労働省によりますと、空港の検疫所で感染が確認された男女5人について採取した検体を調べた結果、イギリスなどで確認されている変異した新型コロナウイルスに感染していることが確認された
200
ロンドンの感染者数が2週で3倍になったが、東・南部を中心とする相当数の行政区で1週あたり新規感染者数は、1000人/10万人以上(=人口の1%以上が1週間で新規に感染中)に増加。この1週間でロンドン全体で急増している。現在これら急増地域の感染のほとんどが変異株B1.1.7
coronavirus.data.gov.uk/details/intera… twitter.com/masahirono/sta…