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厚生労働省からもすでにシェアされていますが、改めて。
「インフルとコロナワクチン、同時接種OK」日本医師会が呼びかけ（朝日新聞デジタル） news.yahoo.co.jp/articles/6ec0e…
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海外旅行を予定されている方へ。渡航先入国に検査は不要かもしれませんが、日本への入国前に現地での検査（その種類にも制限あり）が必要とされます。陽性となった場合には、多くの場合、陰性となるまで帰国ができません。スケジュールや予算にはゆとりを持たせておく必要があります。ご注意ください。
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私もco-authorとして参加させていただきました。
妊娠中のコロナワクチン接種は、早産、産後出血、絨毛炎など、産後の有害事象のリスク増加とは関連見られず。むしろ、新生児の集中治療室入院、子宮内胎児死亡、母親のコロナ感染のリスク低下と関連。
ワクチンは妊婦さんにとって安全かつ有益。 twitter.com/JAMAPediatrics…
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NYから日本に帰国予定の方ご注意ください。「ニューヨーク州からの帰国・入国者は１２月２０日午前０時（日本時間）からは６日間の待機に変更となり、入国後３日目及び６日目（入国日を含めない）に検査を受けて、いずれの検査も陰性と判定された場合は検疫所が確保する施設を退所」となったようです。
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ニューヨーク市内の入院患者数の動向です。明けない夜はない。このままおさまりますように。
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「ちょっと熱っぽい」と思ったら、可能な限りそれに気がついた日から休みをとりましょう。
何事もバランスではありますが、仮にそれが勘違いでの休みだったとしても、その勘違いが許されるような雰囲気もまた、作っていきたいものです。
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カフェイン中毒は子どもだけのものではありません。
カフェインは1日あたり約400mgまでが多くの人にとって安全な量と言われています。
肝臓の代謝酵素CYP1A2の変異が知られており、変異がある方は代謝がうまくできないため、これを下回る量でも中毒域となることがあります。 j-cast.com/2023/02/034554…
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数人で会食していて、その日は皆さん元気でも、翌日やその翌日にうち１人でもコロナの症状を発症したら、会食に参加した方は全員濃厚接触になってしまいます。発症前から、ウイルスは体の中で増えていて、周囲に感染させることもできてしまうのです。
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★４回目接種のオミクロンに対する効果
• イスラエルの60歳以上の大規模データの報告
• 感染予防効果は約４週間で低下
• 重症化予防の追加効果は観察期間の６週間維持を確認
→60歳以上の重症化リスクの高い層には勧められるも、重症化リスクのない若い世代には今のところ４回目の十分な根拠なし
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ワクチン接種は、相変わらず体を守る有効な方法の一つです。接種後にコロナに感染してしまう方のエピソードを見て、「意味がないのでは？」と疑問に思われるのも自然なことです。しかし、ワクチン接種は大きく二層のブロックをもたらしてくれているのです。
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COVIDの患者さんが相変わらず増加中のNY市内ですが、パクスロビド投与後の再燃の問い合わせや受診も増加しています。全く稀な事象ではなくなりました。BA2.12.1で増えている可能性もあると思います。体感はとても2%ではなさそうです。投与期間の見直しなど、早急にエビデンスの構築が求められます。
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そもそも医療機関を受診する意義は低いです。なぜなら、その方が受診しても市販で手に入る薬が処方されるだけだからです。また、証明書は自己検査をもとに多くの自治体が発行しており、医療機関受診を必要としません。企業も証明書を求めない、求めるとしても自治体に誘導する取り組みが必要です。
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非正規の抗原検査キットが話題になっていますが、抗原検査自体が持つ限界も知っておく必要があります。感染者が、正規の抗原検査キットを用いても陰性になる「偽陰性」の可能性があり、感染流行が悪化すればするほどその確率は高まります。症状があれば、「陰性」確認で外出というのは避けましょう。
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★BA.2流行に備えて
• お住まいの地域の感染流行状況にアンテナをはる
• 品質の高いマスクを自宅に備えておく
• 自己検査キットを自宅に備えておく
• 職場や旅行、イベントのプランでプランBを持っておく
• ブースター接種を受ける
• 重症化リスクのある方は自宅に酸素飽和度測定器を備えておく
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重症化リスクのある発症1週間以内の新型コロナ患者に対するイベルメクチンの介入試験で、イベルメクチンの重症化予防に対する有効性は示されず。JAMA Internal Medicineに本日付で報告されています。ランダム化比較試験での知見がまた一つ積み重なりました。
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「多くの人がマスクをするだけでインフルエンザの感染流行は防げるのか」と感じさせる、興味深い二峰性の波を示した今期のインフルエンザ患者数@ニューヨーク（赤い線が今年）
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今日はここNYのある患者さんから「この国では、赤ちゃんのための粉ミルクを買うのは難しいのに、銃なら簡単に買える」という悲しいセリフを聞きました。何も返事ができませんでした。
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この研究報告は胃がんの世界を大きく変えうる内容だと思います。
胃がん発症リスク、22倍に 遺伝子変異とピロリ菌感染 | 2023/3/30 - 共同通信 nordot.app/10139177221060…
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本日ファイザーのコロナワクチン3回目の追加接種の予約をとりました。明後日接種予定です。米国では現在、ファイザーの2回接種を６ヶ月以上前に受けた高齢者や重症化リスクのある方に加え、医療従事者なども3回目の接種対象とされています。また経過を共有させていただきます。
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2. 水分摂取は体を動かしはじめる前から
水分摂取は体を動かし始める４～６時間前に開始することが推奨されます。最低ペットボトル半分ほどは飲んでおくとよいです。運動中、後もこまめな水分（±塩分）摂取が大切です。逆に１日に１０リットルを超えると、低Na血症の恐れあり。何事もバランスです。
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@ped_allergy そして、みなし陽性後の隔離解除の計算にはぜひ「コロワくんの相談室」をご活用いただければ！
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未査読ではありますが、3回目接種から４ヶ月が経過しても、未だにオミクロンに対する中和抗体が比較的高く維持されているというデータ。
あくまで抗体の話ですが、ちょうどブースター接種から４ヶ月が経過してしまった私にとってはポジティブなデータです。 twitter.com/EricTopol/stat…
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Qマスクを着用すると体温が上がるか?
A暑熱環境における 1 時間程度の軽度の運動、あるいは 20 分のランニング程度の運動 強度では、マスクの着用が体温に及ぼす影響はない。
Qマスクを着用すると熱中症の発症が多くなるか?
A健常成人においてマスクの着用が熱中症の危険因子となる根拠はない。
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ニューヨーク州の感染流行、やっとピークに達したのでしょうか？ただし、一度入院した患者さんはすぐに退院できるわけではなく、ピークを越えても多くの感染者が発生し続けているため、医療機関が峠を越えるのはまだ先になるのでしょう。まだ辛抱です。
米国老年医学専門医 | Assistant Professor at Mount Sinai | NewsPicksプロピッカー | コロワくんサポーターズ代表理事 | めどはぶ代表 | フジテレビ「ライブニュースα」 | ポッドキャスト「医者のいらないラジオ」パーソナリティ | 著書「最高の老後」「健康の大疑問」