701
@SakamotoFumie
と言ってはみたものの、政府からの「行動制限をしない」というメッセージが「そうしなくてもあなたは大丈夫ですよ」と受け取られている可能性は大いにあると思われ…
制限しないことによる結果や、それを許容するという方針(決定に至る議論も)が示される必要はあると思う。 twitter.com/SakamotoFumie/…
702
@SakamotoFumie
人間が様々な病気にかかる以上「しばらくの間休みます」というわけにはいかないので、毎日何十人かの欠勤者が出れば、元気な人はいつもより長く働き、復帰した人もいつもより長く働き、それでも回らなければ事業を少し縮小しながら回しているナウなので感謝は一切不要だが投石も一切不要
703
@SakamotoFumie
医療の仕組みを知らないからなのだろうが、お決まりの「2年間何を」を医療機関に向けて叫ぶのは、噛み付く先が違う
704
@SakamotoFumie
オミクロン以降は、小児が流行のドライバー(の一つ)になるので、流行の兆しがあったら小中高の夏休みを早めるとか、難しいのかな
705
@SakamotoFumie
fluと同等の重症度という前提に基づく非医療者からの診療体制に関する政策提言を目にしましたが、その前提はデータで支持されるのですかね。現場感覚や病態に関する報告を読む限りでは、そういう感じはまだないのですが。
706
@SakamotoFumie
厳しい...
“地域中核病院の県立中部病院で、入院の必要がない患者の救急外来と、全診療科の一般外来を停止
救急外来が21日から8月末まで、一般外来が今月25日から8月末まで”
沖縄、一部の救急外来停止へ コロナ禍、県立病院で初 nordot.app/92244976401196…
707
@SakamotoFumie
あらゆる💩に共通するのは、暴言を吐きにやってきて、態度が偉そうであり、評価基準がお気持ちだという点でR。ご苦労なことだが、より有益なことに時間を使い給え。私はTwitterをやる。
708
@SakamotoFumie
曜日の感覚がおかしくなっているそこのあなた🫵
木曜です。
709
@SakamotoFumie
欧州(WHO)
・検査減少も新規感染者は過去6週間で3倍
→直近で約300万件/週
→全世界の約半数に相当
・同期間に入院患者数は2倍
・高齢者の感染増に伴い毎週3000人が死亡
Rapidly escalating COVID-19 cases who.int/europe/news/it…
710
@SakamotoFumie
秋冬のさらなる増加が懸念されることから、
▶︎ワクチン接種率の向上
▶︎屋内・公共交通機関でのマスク着用
▶︎学校、職場、公共交通機関における換気
▶︎ハイリスク群に対する治療
▶︎サーベイランスの強化
などを推進する
711
@SakamotoFumie
医療体制、文化的背景等々の違いはありますが、行動制限、入院措置、検査体制を緩和した場合の先行例として参考になります。WHOは現状を良しとは考えていないということですが。
今後日本で医療体制を変更する場合は、想定される負の影響と、これで行きますがいいですね、という方針の明示が必要 twitter.com/SakamotoFumie/…
712
@SakamotoFumie
仕事柄、もともと元気に生活していた高齢者がコロナで死亡する過程を見ていますが、誰もが楽にぽっくり死ねるわけではありません。本人、家族にやり残したことがある人もいます。そういう死が増えてもよい、という決め事をするかどうかということです。
713
@SakamotoFumie
潜伏期間短くなっているので、接触後の待機期間max5日はありだと思うし、復帰前の検査も要らんと思う。3日目には可能性だいぶ減るけど発症する人もいるのでそのリスクを取るかどうかだよね。
714
@SakamotoFumie
今の都内の入院患者さんは、
比較的重い基礎疾患+コロナの高齢者
が中心だと思いますが、病院によって差があるんですかね。家やホテルで療養するのはちょっと厳しい方々です。
コロナの部分は治療で重症化が回避できるチャンスが増えましたが、長期療養の末に亡くなる方もいます。
715
@SakamotoFumie
感染対策が、
効く！
効かない！
というゼロイチ論法をよく見かけるのですが、
対策の効果は通常「どのくらいリスクを減らせるか」で相対評価するものです。これまで報告されている情報＆経験を合わせて、ざっくり描いてみると↓のような感じかかなと思いながら仕事をやっております。参考まで。
716
@SakamotoFumie
そして、感染管理では、効果的な対策を「組み合わせる」ことによる相乗効果によって、効果をさらに高めるということをやります。
図の左側の対策を複数実践すると、さらに予防できる可能性は高まると考えられます。
717
@SakamotoFumie
手洗いはコロナに限らず重要なので、いつでもやろう！
718
@SakamotoFumie
↓今朝のラジオでご紹介した番号です。
シャープ7119は一部地域で導入されているので、お住まいの自治体HP等でご確認ください。
fdma.go.jp/mission/enrich…
シャープ8000は全国で使えますが時間帯が少しづつ違います。
mhlw.go.jp/topics/2006/10… twitter.com/tocho_fukuho/s…
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@SakamotoFumie
東京都モニタリング会議2022/7/21
bousai.metro.tokyo.lg.jp/taisaku/saigai…
“レジャー目的の夜間滞留人口は、新規感染者数の急増にともない、直近3週間で18.5%減少。多くの人々が自主的にハイリスク な行動を控えている。”
720
@SakamotoFumie
成人病棟はたくさんあるが、小児病棟の代わりが務まる成人病棟はないと言っても間違いではないでしょう。
不足すると詰む。
病院のオンリーワンなので。
感染者急増で“小児病床”ひっ迫… 専門家が危機感「子どももワクチン接種を」 news.yahoo.co.jp/articles/124a5…
721
@SakamotoFumie
周囲で6波まで逃げ切った人たちが捕獲されているので、気をつけながらも、いつ自分の番が来てもおかしくはないと考え、数日しのげるものを準備↓
4回打ってるので重症化しないとは思いますが、症状が続くのしんどいなあ。
解熱鎮痛剤
ゼリー飲料
好きなアイス
のど飴
スポドリ
(冷房つける)
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@SakamotoFumie
寝言なんだが、2022年以降、濃厚接触HCWは相当数出たが、day5まで無症状、day6発症という事例はほぼない（ほぼ＝自己申告なので100％把握していないため）。なので5日コースにあまり不安はない。もちろんリソースが少ない高齢者施設等ではより慎重な姿勢はあって当然。ただ、3日コースは非常に不安。
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@SakamotoFumie
コロナで感染症が注目され、サル痘でまたかと思ってしまうかもですが、過去約10年で新興/再興感染症の国内発生や流行は割と起きている。この際、もっと注目されてほしい。
2009年新型インフル
2012年MERS★
2013年SFTS
2014年デング熱
2018年-2019年風疹
2019年麻疹
★常に輸入可能性アリも未発生
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@SakamotoFumie
温暖化で蚊🦟の駆除は大事になるし、SFTSも北上しているし、中高年男性の風疹ワクチン接種を進めなくてはだし、麻疹も再度流行の可能性があるし、新型インフルはそろそろ発生が危惧されるし、MERSもヒトコブラクダと共にある限り、輸入が起こりうる。我々は感染症と無縁ではいられない。
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@SakamotoFumie
BGMつけるとしたらこんな感じ
@SakamotoFumie
病院感染管理専門職💉看護師＆保健師免許🐈感染対策40の鉄則(医学書院)📚基礎から学ぶ医療関連感染対策(南江堂)🧼Yahoo!個人オーサー🎼Oboe🍬個人の見解🍷イラストは @nanchattenurs🐈⬛Bio↓