26
感染してしまった人を非難したり叩くのは絶対にやめましょう。好きで感染したわけではないと思います。本当のことを言ったら叩かれる，のでは，隠したくなる人が増えてしまい，感染拡大につながります。
27
特にワクチン接種が済んでいない高齢者や持病がある人と会ってしまった場合はなおさらです。
これまでは早期診断しても早期治療で予後がよくなる治療が確立されていませんでしたが，抗体カクテル療法により発症7日以内で酸素吸入が必要でない段階では，重症化の危険性を下げることができます。
28
お盆に親戚が集まったところもあると思います。
その後，発熱してCovid-19（新型コロナ）と診断された場合，親戚に責められるかも，と感染したことを黙っていると事態は更に悪化します。起きてしまったことは仕方がないので隠さず会った人に伝えてください。
29
デルタ株が増えてきて，基礎疾患がない30〜50代で，インフルエンザや普通の風邪でこんなに重症化するなんてみたことがない人がどんどん増えてきてます。
ワクチンを受ける機会があれば是非受けて下さい。
こんなにつらいのがわかっていればワクチンを受ければよかった，と思っても時すでに遅しです。
30
コロナは風邪，インフルエンザ並という人がいますが，重症化の危険性は桁違いです。新型コロナを5類相当にしても重症化の危険性が下がったり病原性が下がることはありません。早期診断，早期治療の効果もまだ確立していません。まだ，なるべく感染しない方がよいです。
31
今，京都でコロナにかかっても入院できる可能性はかなり低くなっています。自分と自分の大切な人を守るために，なるべく人との接触を控えた方がよいです。最低限，昨年の初めての緊急事態宣言レベルの行動制限（それでも足りないかもしれない）は必要です。
32
かなり濃厚な治療（インフルエンザではそこまでやらなくていいことが多い）を行ってなんとか悪化を食い止めています。30-50代の人が重症肺炎になれば，80歳以上の人と比べて，気管挿管，人工呼吸器，ECMOなどとことんやる場合が多いでしょうから，亡くなる方が増えるのはこれからです。
33
非常に厳しい状態です。
死亡が少ないからインフルエンザ並になったという人がいます。確かにワクチンを受けている人の感染はとても少ないですし，ブレイクスルー感染が起きても軽い人が多いですが，ワクチンが行き届いていない30-50代の人では重い肺炎になり， twitter.com/bizarreID/stat…
34
30〜50代で基礎疾患がない人の割と重いコロナの肺炎の人が増えてきました。
デルタ株はこれまでとは感染力，重症化リスクが桁違いで，別のウイルスだと思った方がよいです。
今まで大丈夫だったから大丈夫とは限りません。 twitter.com/bizarreID/stat…
35
再掲。ウレタンマスクはかなり防御力が低いのでオススメできません。 twitter.com/bizarreID/stat…
36
ワクチン完了者なら3密回避でなんとか感染を回避できてるけど，未接種の人だと1密でも感染してしまっているような印象です（現場からの単なる印象です）。
37
酸素吸入が必要になってしまうと投与の適応から外れてしまうので，薬の配送を待っている間に適応外になってしまうことも十分あり得ます。
38
発症早期（7日以内）がタイムリミットで，せっかく適応がある人も投与のタイミングを逃してしまいかねません。
外来で投与できるようになるのが理想ですが，せめて何回分か病院に在庫を置くことが可能にしてもらわないと有効活用できません。今は院内に在庫を確保することもできません。
#ロナプリーブ
39
新型コロナの抗体カクテル療法（ロナプリーブ®）ですが，今のところ入院を減らす（重症化を減らす）効果しか示されていないのに，入院患者にしか使えなくなっています。
しかも土日の配送，患者登録ができないため，今日適応の人が発生しても月曜に登録，最短で火曜に配送です。
40
今日，研修医向けに「怖い咽頭痛」のレクチャーをしてなんとなく思い出したことですが，自分が風邪のレクチャーをやり出したきっかけは，研修医1年目だった頃，まだ医者になって3ヶ月か4ヶ月しか経っていない時にみた40台男性の急性喉頭蓋炎の人をみたことでした。
41
コロナワクチン，血栓症が心配だから受けたくないと言っている人を複数耳にしたのですが，血栓症が問題になったのはアストラゼネカのワクチンで，現在接種されているファイザーワクチンではありません。もうすぐ認可されそうなモデルナワクチンでもありません。
42
1年以上時間があったのに，病床拡大できなかったのはなぜか？と問う人は，1年以上時間があったのに，テレワークが広まらなかった理由についてどう考えていますか？
43
ウレタンマスクは、ぬののふく（マスク）よりも防御力低いから、気をつけて！不織布マスクがオススメです。 twitter.com/minibusgo/stat…
44
一般の人は「界王拳10倍使えば医療崩壊しないでしょ」と思っているかもしれませんが，残念ながら日本の医療は通常営業で界王拳10倍で戦っているようなものです。 twitter.com/andresinini/st…
45
コロナワクチンは初回接種後7〜10日後から効果が出始め，2回接種後2週間以上で最も効果が高くなります。初回ワクチン接種後7日以内の発症は，効果が現れる前に感染してしまっていた不幸な事例です。
ここまで耐えてきて感染してしまうのは悲しすぎるので，もう少し，ワクチン接種まで耐えましょう。
46
今はカラオケ喫茶（昼も）はご勘弁を。
冗談抜きで命がけです。
#いのちだいじに
高齢者の感染急増「カラオケ喫茶」きっかけか 新型コロナで京都市調査 | 京都新聞 kyoto-np.co.jp/articles/-/486…
47
新型コロナは感染がいったん爆発的に増えれば指数関数的に増えていくので，炭鉱のカナリアのごとく最前線の医療従事者が警鐘を鳴らしているのですよ。一般の方々が大袈裟というのもごもっともですが，カナリアは瀕死です。
48
コロナ以外の診療を諦めてコロナ対応を増やしたとしても，どこかで頭打ちになりますが，コロナ感染は増え出すと指数関数的に増えていくので，どこかで破綻します。欧米諸国がたどった道です。アジア人は違うと思いたいけれど，欧米在住のアジア人の予後がとてもいいわけではないのですよ。
49
多分，コロナ以外の医療を諦めればもう少し頑張れると思うのですが，それってコロナがなかったら助かった人の命をあきらめるということなのですよね。
「医療機関に病床確保を指示」とはそういう意味です。
それで国民の皆さん納得できるのでしょうか？
50
高齢者でも自宅療養の人が増えていますが，「発症から1週間過ぎで食欲がなくなったので入院依頼」はかなり重症化した状態になっていることが多いです。逆に高熱が出ていても食事がまあまあ取れていれば大丈夫なことが多いです。
臨床感染症と臨床疫学，ジョジョの奇妙な冒険が専門の内科医です。 著書：「かぜ診療マニュアル第3版」など。 amazon.co.jp/dp/4784944028