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COVID-19後は結核発症のリスクが高くなります。
来週「コロナ時代の結核および気道感染症の診断と治療」というタイトルで講演予定なので，色々考えていたら，今後予想されるイヤなシナリオとして，
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
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一年たって「嫌なら辞めろ、医療従事者」になったのは、なかなか。 twitter.com/bizarreid/stat…
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香港のデータ。ワクチン未完了者（ファイザーワクチン2回接種，2週間以降を完了と定義）のオミクロンBA.2.2の
年齢別死亡リスクはオミクロン以前の流行期と同等。
wwwnc.cdc.gov/eid/article/28… @CDCgovより
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やはりワクチン未接種者はBA.5でも従来のようなこれぞCovid-19肺炎というすりガラスになりますね。40代でも。
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昔勤めていた「断らない病院」で，他院かかりつけの人が頭部外傷で救急要請，かかりつけは耳鼻科医が当直だからみられません，と言って受入要請あったときに，「俺，眼科なんだけどなぁ」と外科系当直医がぼやきながら受けていました。
日本の救急はそんな感じでコロナ前から結構ギリギリでした。
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今年1月のデータでオミクロン、5日以内に発症するのが83%だったのに、さすがに検査なしで5日で(6日目から)復帰可能は大丈夫でしょうか？6人に1人すり抜けてしまう。
すり抜けてしまうのは社会として許容しましょうという政治判断ならいいのですが･･･。
niid.go.jp/niid/ja/2019-n…
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喘息持ちなので4回目コロナワクチン接種してきました。少し身体の表面がピリピリすると接種部位の筋肉痛程度でした。
医療従事者は4回目接種対象になっていませんが，身体不活動（いわゆる運動不足）も接種対象なので，我こそは運動不足という自覚のある方は60歳未満でも受けられそうです。
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うちの子達（小4，小2）はワクチンのメリット，デメリットを説明したら「はたらく細胞」で学んだ免疫知識から自分でワクチンを受けることを希望して2回打ちました。熱も出ず無事すみました。
５〜１１歳のワクチン接種 半数近くの保護者「希望せず」｜NHK 関西のニュース www3.nhk.or.jp/kansai-news/20…
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放火犯が必死に火消しをしてきた人達に向かって「ようやく火事の怖さがわかったようだね」と言っているような印象を受けました。 twitter.com/asahi_apital/s…
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感染症専門医がすすめる個人向けコロナ予防
・とにかくワクチン，早めに追加接種（ファイザー，モデルナどちらでも）
・とりあえずマスク（人と会うとき）
・できるだけ換気
・同居していない人とはなるべく1m以上距離をとる（近づく時は短時間）
以上
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重症化のリスクは，
デルタ新型コロナ
＞オミクロン新型コロナ
＞＞＞インフルエンザ
＞＞＞普通のかぜ（ライノウイルスなど）
という感じです。
オミクロンは，ワクチン2回済みの人ならなんとか戦えますが，未接種の人はかなり厳しいです。
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私がテレビの取材を受けた時，「できればマスクを外して下さい」と言われましたが，マスク着用を訴える人がマスクを外してテレビに出ていたら説得力がないなと思い，マスクを着けたままお話しました。
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芸能人のコロナ感染のニュースが増えていますが，ちょうどワクチンの感染予防効果が切れてくる頃で，ノーマスク，申し訳程度のアクリル板，なんだかよくわからないマウスガードでは感染してもむべなるかなです。
不織布マスク着用でテレビに出たらダメですか？
感染してお休みになるよりいいのでは？
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デルタと比べて重症化リスクが1/4〜1/3になったとしても感染者数が3〜4倍以上になれば重症者の実数は第5波よりも多くなります。
加えて感染者数が多くなると欠勤の医療従事者が増え，医療提供体制が不十分になり，コロナ診療，非コロナ一般診療ともに支障がでます。
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オミクロンはデルタと比べると重症化リスクは低いですが，デルタがとりわけ重症化リスクが高かったことを忘れない方がよいです。
デルタより重症化リスクが低い→従来株やアルファ株並のリスクはある，かもしれません。
ワクチン未接種の方は特に要注意です。
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そろそろ重症コロナの人が増えてきました。
ワクチン未接種だとかなり厳しいです。
2回接種の人で重症の人も出てきました（未接種の人に比べると少ないですが）。
主要な病院はコロナ病床確保のため，一般病床を減らしており，どこも満床近く，一般の救急受け入れがかなり厳しくなっているようです。
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オミクロンの重症化リスクが低いとしても感染者が多くなれば重症者の絶対数は多くなります。
加えて，感染者が多数でると医療従事者やその家族が感染または濃厚接触者になり，就業制限のため医療提供体制が低下する可能性が高いです。これが次の波の最大の懸念事項です。
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持病（糖尿病など）があるからコロナワクチンを受けませんでした，という人がコロナに感染して時々入院してこられます。
持病があるからコロナワクチン受けませんでした，じゃあなくて，持病があるからこそコロナワクチンを受けて欲しいです。
高リスクでワクチン未接種者の治療，かなり大変です。
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このまま第6波がこなければいいのに，と思いますが，北海道が再上昇に転じてきているのをみると，やはり冬場はコロナが流行りやすく，第6波は不可避なのだろうなと思います。 twitter.com/kobaryu5000/st…
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「コロナワクチンは重症化は防ぐが，感染予防はできない」みたいなことが強調されがちですが，ワクチン未接種の家族は全員発症，陽性だけど，ワクチン完了している人だけ無症状，検査も陰性のこともまだ結構ありますよ。
もちろん100％ではないので，ワクチン完了者も感染対策はお願いしたいです。
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昔，某病院で初期研修入職時に感染症科を志望していた人がことごとく他の科に進んだのを見たので医学生にこのような枠を作るのは実効性がないと思います。
本当に人を増やしたいならコンサルテーションにも報酬をつけ，給料を3倍にして休みを2倍にするとかどうでしょう。
news.yahoo.co.jp/articles/9477e…
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京都も毎日ギリギリというか，ギリギリからちょっとはみ出してきています。まだ感染者数が減るめどがたたず，重症者は遅れて増えてきます。
外食だけを悪者にするつもりはありませんが，それが最後の晩餐になっても人生に後悔はないのか，よく考えてから外食するかどうかを決めた方がよいと思います。
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24時間テレビで「医療従事者に感謝！」とかやっているけど，そういうのいらないからマスクをつけてください！
臨床感染症と臨床疫学，ジョジョの奇妙な冒険が専門の内科医です。 著書：「かぜ診療マニュアル第3版」など。 amazon.co.jp/dp/4784944028