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子どもがけいれんしたら
・安全で平坦な場所へ
・嘔吐や唾液の誤嚥をしないよう横向きに
・衣類を緩める
・持続時間や発作の様子を観察する
などが一般的な対処です。
教科書的に「５分以上持続したら救急車を呼ぶ」ですが、なかなか冷静になれないので、それより早くても構わないと私は考えています。
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新年度に入り、トイレトレーニングを考えているご家庭もあるかもしれません。昼夜ともに排便・排尿をコントロールできるのは：
◉ ２歳５％
◉ ３歳１０％
◉ ４歳７７％
◉ ６歳９１％
です。
焦らず気長にトイレ・トレーニングしていきましょう。
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徐々に日差しも強くなってきています。
日焼け止めに関して：
生後6ヶ月まで
・日焼け止めは使わない
・紫外線が強い時間帯の外出を避け
・外出する場合は長ズボン・長袖
・屋根のあるベビーカーを
生後6ヶ月以上
・日焼け止めを使う。
・SPF15-30;極端に高いの避ける
・心配ならばノンケミカル製品
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ランダム化比較試験で、０〜２歳の小児に、教育用DVDが言語発達に有効かを検証
１歳２ヶ月未満に関しては、教育用のDVDは言語発達に影響がない
１歳２ヶ月〜２歳に関しては、教育用DVDを視聴したグループの方が、獲得言語数が少ない傾向
Word Learning From Baby Videos
ja.ma/3guEi3t
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兵庫県立こども病院・感染対策部/感染症内科の先生方が作成された資料、とても分かりやすいと思います。
保護者の方々は一読されるとよいでしょう。
お子さんがコロナに罹ったらどうする？
自宅療養のポイント ver.1.1
hyogo-kodomo-hosp.com/new_site/news/…
小児自宅療養の手引き
hyogo-kodomo-hosp.com/new_site/news/…
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新生児全てに聴覚検査 国が方針
news.yahoo.co.jp/pickup/6412010
新生児の聴覚検査が一歩前に進んだようで良かったです。
このスクリーニング検査で、聴覚に異常のある赤ちゃんを早く発見するのに役立ちます。
その結果、早期介入ができ、コミュニケーションや言語発達に大きな変化をもたらします。
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何歳からできるのかというのは分からないですが、本人が成人して自らの意思と判断で行えばよいかと思います。
明らかにデメリットの多い行為を大人が子供に強要するのは避けるべきと思います。
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手術前の短時間の断食ですら、血液データ上での影響が観察されています。
小児は大人より栄養貯蔵量も少ないので、断食にはとても弱いですし、私にはメリットがあるようには全く思えないです。
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26351828/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6712852/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8279255/
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Annals of Internal Medicineから
新型コロナのPCR検査の偽陰性率：
発症４日前 100%
発症１日前 67%
発症１日目 38%
発症３日目 20%
発症16日目 66%
(*偽陰性：本当は新型コロナに感染していても、検査で陰性と出てしまう確率）
acpjournals.org/doi/10.7326/M2…
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子どもがけいれんしたら
・安全で平坦な場所へ
・嘔吐や唾液の誤嚥をしないよう横向きに
・衣類を緩める
・持続時間や発作の様子を観察する
などが一般的な対処です。
教科書的に「５分以上持続したら救急車を呼ぶ」ですが、なかなか冷静になれないので、それより早くても構わないと私は考えています。
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堀向先生の日焼け止めの解説記事：
生後6ヶ月まで
・日焼け止めは使わない
・紫外線が強い時間帯の外出を避け
・外出する場合は長ズボン・長袖
・屋根のあるベビーカーを
生後6ヶ月以上
・日焼け止めを使う。
・SPF15-30;極端に高いの避ける
・心配ならばノンケミカル製品
news.yahoo.co.jp/byline/horimuk…
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忽那先生のタイムリーな記事
・オミクロン株の感染力は非常に強い
・従来のウイルスよりも重症化しにくい
・2回のワクチン接種では感染は防ぎ切ることは難しい
・ブースター接種によって予防効果が高まる
・これまで通りの感染対策はしっかりと続ける
news.yahoo.co.jp/byline/kutsuna…
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電子レンジで火災というのは、個人的には盲点でした。お子さんでの例もあるようで、安全な管理が必要ですね：
・電子レンジによる火災は年々増加
・長時間加熱や誤った使用（アルミホイルなど）
・火が出た時の対応は
1) レンジの扉を開けない
2) 電源を抜く
3) 鎮火を待つ
buzzfeed.com/jp/keitaaimoto…
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2021年8月4日〜10日の１週間の新型コロナの新規感染者数。
0〜19歳が対象で、
・実数
・10万人当たりの感染者数
をグラフにしてみました。
大都市圏での新規感染が多い傾向にあるようです。
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とてもショックなニュースです...
・10歳未満の女の子が新型コロナウイルスに感染
・「急性脳症」で死亡
・県によると、女の子に基礎疾患などはなかった
・ワクチンを接種できる5歳に達していましたが、接種はしていなかった
新型コロナ基礎疾患ない10歳未満の女児死亡 栃木県
www3.nhk.or.jp/news/html/2022…
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新型コロナの診断を受けた妊婦は、そうでない妊婦と比較して、母体死亡率、妊娠高血圧腎症、早産などのリスクが高い傾向にあるという結果でした。
Maternal and Neonatal Morbidity and Mortality Among Pregnant Women With and Without COVID-19 Infection ja.ma/3kAMEJI
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ネオジム磁石のマグネットセットを子どもが誤飲し重篤 な事故が複数発生しています。
小さいものでは１粒は3mm-5mmで、乳幼児でも飲み込めてしまう大きさです。
乳児がネオジム磁石を複数個誤飲し、小腸に穴が複数生じ、手術が必要となったケースもあります。
参照：
caa.go.jp/policies/counc…
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外来でも「咳止めのテープください」と言われることがありますが、咳止めではありません。
この薬は胸や背中に貼るだけの簡便な薬ですが、気管支拡張作用があるだけで、かぜに対しては咳止めの効果はありません
ホクナリンやツロブテロールテープは咳止めではない
ameblo.jp/doctor-kid/ent…
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ホームケアですが、生理食塩水の点鼻薬は、こちらの商品をおすすめすることが多いです。
鼻水が柔らかくなって、出やすくなると思います。浸透圧が調整されているので、鼻に点鼻しても痛くありません。
ベビーミスト（75ml）ニールメッド
amzn.to/3yrtOge twitter.com/i/web/status/1…
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堀向先生の記事。調理器具で鉄の補充ができるか？
・鉄玉子/鉄鍋を使用して鉄欠乏が改善した研究は少ない
・煮沸して溶け出す鉄の量はわずか
・基本的に、鉄欠乏を積極的に治療することは難しい
1/
news.yahoo.co.jp/byline/horimuk…
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坂本先生(@oshietedoctor)の記事。浴槽内の浮き輪使用について
・足入れ浮き輪
一旦転覆するとそのまま溺れてしまう可能性
・首浮き輪
保護者がシャワーで1－2分自分の髪の毛を洗っていたところ、児がうつぶせになって浴槽に浮いている事故
育児サポートグッズになり得ない
news.yahoo.co.jp/byline/sakamot…
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堀向先生の記事。子どもの虫除けのまとめ：
イカリジン：
・年齢制限なし
・匂いが少ない
・皮膚を刺激しにくい
ディート：
・効果のある虫の幅が広い
・年齢に応じて使用回数が異なる
・山登りやキャンプに行く場合にお勧め
塗る順番：
・保湿剤→日焼け止め→虫よけ
news.yahoo.co.jp/byline/horimuk…
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貴重な論文ですので、原著も読ませていただきました。７−14歳の小児が対象の研究：
・価値が高いとされる一部の医療を除けば、自己負担をゼロにすることは、不必要な医療を増やす可能性
・少額の自己負担は悪影響を及ぼすことなく、過剰な医療需要を減らすことが可能かも
medical.jiji.com/news/54492
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子供の発熱時や下痢の時の食事に関して、「お粥など消化に良い食べ物にした方が良いですか？」など質問されることがあります。
無理してお粥などを食べさせなくて良く、本人の好きなものを食べさせて良いでしょう。
ただ、下痢の時は、油っぽいものなど避けたほうがよいです
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ホクナリン・ツロブテロールテープは小児科外来でよく処方されていますが...
こちらの研究は１歳以上の小児を対象に行われましたが、咳の症状を改善したり、咳の期間を短くする効果は認めませんでした。
また、手足の震えが15%ほどの患者で認め、副作用も懸念されます。
dr-kid.net/albuterol-coug…
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小児科専門医/修士@ハーバード/疫学博士@UCLA/メインブログ(dr-kid.net)/アメブロ公式/絵本監修/医学書執筆/仕事依頼;メインブログお問い合わせ/発言は所属施設と無関係/
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＊個別の医療相談は不可