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一部の人はコロナで弱った高齢者が淘汰されると思ってるかもしれないけど、この病気は日本の医療アクセスの容易さと技術をもってすれば割と亡くならない、けど治療はとても長引く。
中年にしたって、重症化は一部、だけど中等症は多い。
そこが本質でもある。
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同じことを何度も言いますが、
今の病院内の問題は
陽性職員離脱(インフル同様)および感染力のある他疾患患者を隔離しながらの治療の限界(インフル同様)
なので5類相当どうので変わらないと思います。
全数を抑えるか救う順番と程度を行政が明示する以外ベッドの数は同じなのでどうしようもない。
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煽るようですが、今回のは別の病気、まさにそんな感じです。
ワクチンが日本人にとってはリスクのほうが…とか吹聴してる医師はいつのお話だろう。
悪くなる人が10-20歳若返った印象。
救急病院の病床には限りがある、普段から別の病気で満床近いのだから新しい建物の準備はやはり必要だったのでは。
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公的な発熱外来を体育館なりを突貫工事で改造して作る、現場への手当はケチらず、各病院および医師会にもしっかり周知する。
精査や入院が必要と思われる患者は速やかに受診できるよう、公立病院を拠点に動線分けの突貫工事、そこにも医療従事者の応援要請、手当はケチらない。
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リスクを受け入れるということは無策で望むのと同義ではありません。
学校→授業やめるのではなく無駄な授業ほんとに減らせない？
電車→テレワークに補助つけて満員電車なんとかできない？
病院→コロナ病院で診る必要ある？別の検査療養施設つくれない？
GoToより先にお金使うべきところが沢山。
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5類相当にすれば解決と言ってる勤務医は、同じ院内でも発熱救急を積極的に診てる医者で有意に少なく、コロナ禍で売上も減り発熱みる訳でもなく暇してる医者で有意に多い、は示せそう。
コロナ禍で得をしてるのは後者で損をしてるのは前者なんですがね。利権なんて真逆、実情を知ってるか否かの違い。
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検査お断り案件がまた増えてきています
濃厚接触者で症状ありの人へのPCRはやめてコロナ疑いとしてコロナに準じた対応をしてもいいんじゃないかと
インフルエンザだって検査せず診断もしてきたわけですし
特に味覚嗅覚や肺炎像ありなんてかなり濃厚だしPCR結果を家で待ってる間にARDSになったらお終い
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同じ致死率だとしても、インフルエンザは高齢者でも大体外来で帰せたけどコロナは一定割合で肺炎を起こすから中年以下でさえある程度入院管理(少なくとも酸素投与とモニタリング)が必要。これが一番の違い。
インフルエンザだってコロナと同じくらい入院が必要だったらクラスターで医療は崩壊する。
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そうでなくても国民皆保険に高額療養制度。
無茶苦茶安くて削られ続ける診療報酬。儲かるのはそこから外れた自由診療だけ。
これだけ恵まれた環境に慣れているのに今更海外と比べられても。
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居酒屋で医者が話しとった、くらいに聞いてもらえれば幸いです。
地域の流行状況によって感度もかなり違ってくると思います。
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普段肺炎やインフルを誰よりも診ているのは感染症内科医でも公衆衛生学者でもアナウンサーや弁護士崩れのタレント政治家でもなく我々である。
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これが大阪の現実。
30代の重症例ももはや珍しくなくなってきた。
違う病気として対策するか医療の中での優先順位を明確に宣言してくれないと待てる治療はおろか安全に出産すらできなくなってしまうのでは。
news.yahoo.co.jp/articles/0c7a3…
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コロナは風邪！インフルと比べて過剰！だと思う医師の方。
ツイッターで高らかと宣言したいなら、今がフィールドワークのチャンスです。
医師なら大阪の野戦病院へどうぞ。
風邪も肺炎も研修医さえ終えていれば診療科を問わず診れるはずです。
聡明な皆様ならすぐ状況をご理解いただけると思います。
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5類にしたらもっと皆で診れるとか全てが解決するとか言うなら、外野で好き勝手ほざいてるだけの無能の前に、通常診療の片手間でコロナも診てコロナが流行れば他院の救急が閉じるから他の疾患診療も今まで以上に診ることになる自分たちのほうがよっぽどそうしてほしい。
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日々苛々してばかりですが、
そもそも3月4月はN95マスクはおろかガウンや手袋は救急外来には無くサージカルマスクすら週2枚で診療してこうして感染した医者がいたことを思えば、半年以上迷走して国内のろくなデータもとれず何もかも海外頼みな状況も当たり前だし、これでもマシになった方かなと思う。
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仮にも流行期に、
メインは下痢だからコロナの可能性は低いだろう、はい一般外来、とかやってる病院には1回Gメン的な機関に御灸を据えてほしい。
抗原検査1回陰性、はいフリーパス、も同様。
それで同じ待合室の患者や同じ病室の患者、対応した医療従事者が感染しても誰も責任はとれない。
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反響にびっくり…
・後遺症：
私自身は肺炎でしたが、今は症状はありません。
でも例えば冠動脈瘤なんかを無症状の中に合併している可能性も今の段階で否定はできません。
それに、後遺症と思われる症状の中には、感染を契機とした膠原病の発症や慢性疲労症候群なんかも少なからずあると思います。
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5類にして皆で診ろ、と言うけど、少なくとも流行地域ではまともに内科救急してる医者・病院は十分診てると思うのですが。
こんなに隔離も看護も接触者への連絡等々面倒な感染症の診療を公費でもなくして補助も更に薄くなるならそれこそもっと入院数絞ってウチは無理です、と言う病院が増えそう。
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インフルに近づける為に国としてやるべきは、舐めていいよのメッセージの発信じゃない。
肝心な病院の方はハイリスク患者の集まりなので対応は変わらず世間とのギャップでより混乱するだけ。
施設入所高齢者の施設内治療の徹底や週3通院が必要な透析患者をどうするか等先にやるべきことが沢山ある。
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経済が停滞してるのは自粛ムードのせいという論調が一部であるけど、根本の原因は緊急事態宣言下に医療体制の整備や今後世界視野で持続可能な事業転換への投資を怠ったからなのでは。
更に現在もそこが大して進んでないのが今後もお先真っ暗と感じる所以なわけで。
本当に投資が下手な国です。
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民放かNHKでもいいけど、発熱外来担当医師および看護師、内科救急担当医・救急看護師、コロナ病棟看護師、コロナ被疑症入院病棟看護師を集めて不満や課題を(各病院批判を避けるためにも)匿名顔無しで議論する番組でも作ったら爆発的な反響が得られるだろうし社会貢献にもなると思う。
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ついうっかり、一丁前に語り合う民放番組を目にしてしまってイライラ。
また明日は発熱外来と内科初診と救急対応しながらコロナ入院患者の診察もあるというのに。
テレビは、うるせえ黙っとけ、と言いたくなるような内容を流さないことが医療従事者にとって一番の薬です、お願いします。知事含め。
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通常診療に上乗せでコロナ入院患者主治医を1ヶ月するよりワクチンバイト1日したほうが遥かに手当が多い現実。
休日ワクチンバイトに応募しても全然回ってこない(というか連絡もない)し、打ち手がいないとかわざわざ関西に東京からの医師派遣だとか歯科医どうこうとかどこの世界線の話なんだろう。
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今も昔も院内で5類になれば解決とか戯言言う一部の外科系医師がサージカルでコロナ陽性患者の手術をするかと言えば勿論そんなことはないし、なんなら今でこそ少しマシになったけど咽頭拭いさえビビって嫌がっていたのは分類がかわれど病院の対応は変わらない証拠の1つ。
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40代~60代前半の男性重症者で溢れる近い将来を予想していない大阪の現場関係者は居ないのではないかと。
それにしても何で大阪だけあんなことになって、関東は全然だったんだろう。
いくら大阪と違って宣言が早かったとはいえ、発症早期から流れを追えた通院患者でさえ全く違う病気のようだった。
今は現場復帰しています
ツイートはすべてあくまで個人の感想ですが現場の1意見として参考にしていただけたら幸いです