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現在コロナに対する楽観論の多くが「自然免疫によるコロナ排除」を根拠にしているが、自然免疫も訓練免疫もウイルスに対する特異的反応としては根拠薄弱、人命をあずけられるような代物ではない
社会・人命を左右する問題で、免疫で使用に耐える指標は抗体価。次に測定系の開発必要性が高いのはT細胞 twitter.com/masahirono/sta…
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日本でもコロナ治療に特化した野戦病院を作りはじめるべきと思う。無秩序に病院に患者が押し寄せると病院機能の麻痺や院内感染で危機のさらなる拡大につながる懸念。普段から大病院の入院患者は、循環器疾患・糖尿病・がんの化学療法・免疫疾患などコロナに脆弱な人が多い
bbc.co.uk/news/in-pictur…
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感染時に体内に取り込んだウイルス量がその後の重症化に関係するかという話が話題だが、これはデータが足りず結論はまだ。ただしインフルエンザの動物実験ではウイルス投与量と重症化に明瞭な関係。皆が感染予防に気をつけること、医療者を防護具で守ることがかわらず重要
independent.co.uk/news/health/co…
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私は医師に診てもらえず、薬はスーパーで買い置きしていたパラセタモール(アセトアミノフェン)のみ。高熱と筋肉痛、頭痛で1.5箱(1箱16カプセル)以上飲みました。
ワクチンは昨年12月が最後。免疫記憶も減衰していたと思います。50代未満は4回目接種できません。
日本の医療がうらやましいです twitter.com/koichi_kawakam…
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コロナの死亡率は年齢で大きく変わるので精密な比較には統計モデルが必要だが、この2年間、日本が英国に比べてコロナの被害が少なくすんできたのは、ひとえに感染者数を少なく抑えてきたおかげである様子がみえる。ではどうして日本では感染者数が少なくすんできたのか。
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従来株の感染では南アフリカ変異株の感染は防げない様子が再感染の調査からも明らかになってきている。従来株で抗体ができていても南ア変異株には感染してしまう
(従来株に感染しコロナに対する抗体ができている人も、抗体がない人と同様の割合で、南ア変異株による中等症・重症のコロナを発症した) twitter.com/DrEricDing/sta…
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アストラゼネカのワクチンが南ア変異株による軽症・中等症のコロナ発症を予防できない臨床試験結果がでたことにより、南ア政府は同ワクチン接種を停止。試験データは少なく最終結論には遠いが、少なくとも比較的若い被験者(平均年齢31歳)で発症抑制効果は乏しいとみられる
bbc.com/japanese/55975… twitter.com/masahirono/sta…
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コロナのオクスフォード・ワクチン(ChAdOx1)が臨床試験第1・2相を終了。半数以上で筋肉痛・悪寒など軽度の副作用あるも、深刻な副作用は観察されず。2度の接種で全員が中和抗体をつくるようになる。ウイルスへのT細胞反応も誘導された
thelancet.com/journals/lance…
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@minesoh これはマネージメントについての告発ですから、いま責任をもって説明すべきは下っ端の他の医者ではなく、岩田先生でもなく、船内の管理に権限を持っている人であり、その人がどのようなマネージメントをして、どのような対策がとられたか、じゃないのですかね。それ以外の話は重要じゃないと思う。
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英政府主席科学アドバイザー:英国型の変異株B1.1.7は
•従来株に比べ3〜7割感染効率が高いことは確からしい
•一部の年齢層で特にかかりやすいということはなさそう
•3割程度致死率が高い可能性あり。データはまだ予備的と強調しているゆえ、今後の続報がまたれる twitter.com/BBCNews/status…
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英の最近の感染者急増はサッカー(Euro)の観戦のため人々の行動が変容した(屋内で人が集まった影響)が考えられている
日本でオリンピック開催にともない感染者が急増し医療逼迫するなら、オリンピック中止による流行抑制は道理があり世界に説明がつくと思う。日本はワクチン接種率が極めて低いのだし
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加計学園の疑惑をみるに、強制的な予算削減のせいで国立大学が崩壊中・今後壊滅する大学がでてきておかしくない状況というのに、首相のお友達には将来性のないプランであっても多額の投資がされるところが、国民には蓄積も技術も知恵もあるのに船頭のせいで沈没に向かっているという絶望感満載の話だな
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この抗体検査の大規模実施はゲームチェンジャーになる可能性大ですね。つまり、英政府は国民全体のコロナウイルスに対する免疫状態を調べる体制を完成させつつある。これには科学的にも政策的にも極めて重要な意味がある。英政府の対コロナウイルス戦争の戦略全貌が見えた気がする...
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英米欧で死者数が多いのは感染爆発したからです。コロナは封鎖や中国的な国民管理をしない限り、どの国でもやがて感染爆発します。日本は感染爆発前の緩徐な増加段階が長いですが、もうあとは時間の問題とみるべき。ゆえに今のうちに急激な感染爆発に備えた体制を多面的で準備するのが喫緊の課題です。 twitter.com/euroseller/sta…
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その後も、感染が指数関数的に増えてから封鎖する英国のタイミングよりも日本の緊急事態宣言の対応はかなり早く、おおよそ感染爆発が起こる前になされてきて、結果的に感染者数は少なく、死亡者数も少なくすんできた(ただし昨夏のデルタ流行時に日本の対応は遅く、その分だけ被害は比較的大)。
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コロナワクチンの目的:
•接種をした人たちが重症化してしまうのを予防できることが大事で、これが主たる目的
•ワクチン接種計画は流行抑制を主眼にすべきではない(2020年の日本のワクチン接種キャンペーンはピンボケであった)
•ワクチンは基本的に接種する本人のために行うもの
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人口10万人あたり新規患者数と死亡数の推移
•英は12月から軌道が変わり急増
•日本は人口あたり患者数・死亡数でインド超え、感染者数でインドネシア超え。死亡数でも迫る
•日本の動態は米から少し遅れる形で類似して推移だが、1月以降の日本の加速(傾き)が顕著
ig.ft.com/coronavirus-ch…
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•京都市保健所では3、4月の残業は多い人でそれぞれ200時間弱
•「死んだらおまえのせいや」と電話越しに不満をぶつける人も散見
headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200511-…
*保健師の過労死のリスクが高い状況で懸念大きい。長期対応のため、全国で負荷の大きい保健所を調べ、緊急に予算と人員増やす必要があるのでは
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英国で、現在750万人がfurloughed(=会社勤めだが一時的に休暇扱いにして政府から給料補填)。これは全労働者の29%で彼らの給料はすべて税金から支払われていることを意味する..
英国の公務員をいれると、現在のところ全労働者の半分は政府から賃金を支払われている。これは前代未聞の状態..
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オミクロンは重症化率がやや低いが感染を広げる勢いが大変に強いので、結果的に重症患者数が増えやすい。ワクチン接種率が低く、自然感染も少ない、免疫の「守り」が弱い社会に対して、オミクロンは大きな被害を与えうる。一方、ワクチンで被害は相当回避できるようである。この幅で先を読みにくいが twitter.com/masahirono/sta…
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英では高齢者から医学的優先順にワクチン接種が進み成人の7割が接種完了
日本は高齢者の接種も終わる前に目的不明な大企業中心の職域接種が先行。また札幌で高齢者の半数にしか接種終了できていないなど自治体間でワクチン配布が不公平。科学的見地が欠落、モラル低下も招く状況で夏の大流行に。残念 twitter.com/masahirono/sta…
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研究者の生活は、論文、研究費の申請書、実験のため法律上必要な手続き(ライセンスなど)、教育...など信じられないくらい文章を書き続ける仕事です。これらに加えて、筑摩の新刊 amzn.to/3O9YND2 執筆もしたので..
ラップトップのキーボードが摩耗して下が透けるようになりました
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医師であることや職域接種の対象であったという理由だけで、ワクチン接種優先だった人たちが、必死にその不公平なやり方を正当化するのは、見苦しく思う
社会の中でどのようにして公平に、医学的弱者から順番に先に助けられるかという発想ができない医師に、医師としての存在意義はあるのか疑問に思う twitter.com/masahirono/sta…
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菅首相:学術会議「閉鎖的で既得権益」
news.yahoo.co.jp/articles/526c5…
*これはさすがに首相の言葉が滑稽。学術会議の仕事って、委任されてしまったら仕方なくやるようなボランティア仕事でしかないでしょう。「既得権益」とかいって仮想敵にするにはあまりに無理があって呆れてしまう。
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このワクチン汎用されたことがない技術なので慎重にした方が良い。サルで防御免疫が誘導されるか確認は必須と思う
しかもなぜ医療従事者?中途半端な抗体が産生され「抗体依存的感染増強」でワクチン接種者が逆に感染で悪化する可能性はゼロではない。高リスクの医療従事者は治験から除外すべきでは? twitter.com/BiotechMania/s…