851
@SakamotoFumie
ワクチン接種して自衛を。
大勢が、
✖️打ってもたくさん感染している
⭕️打ってなかったらもっと感染している
✖️打っても死亡している
⭕️打ってなかったらもっと死亡している
リスクは消せなくても、減らせます。
リスクを減らす対策は、無意味ではありません。
852
@SakamotoFumie
数時間以内に治療が開始できるかで予後が変わる心筋梗塞や脳梗塞
定期的に透析をしないと生命に関わる腎不全
ハイリスク妊婦の周産期管理と新生児集中治療
こうした治療が制限されるのも医療逼迫の一つの側面だということは、だいぶ知られるようになった(のかな？
高齢者だけの問題ではないのね
853
@SakamotoFumie
感染者増に伴って入院を要する人が増える一方で、病床も人手も減って、緊急性や専門性が高い治療を要する患者の入院先が(長時間)見つからない危機的な場面が何度も起きているのですが、可視化されていないこともあり、自分にも起こり得ることだという実感が湧きにくいのかもですね
854
@SakamotoFumie
第七波が一旦落ち着いても、また次の波(たぶん冬)で同じことが繰り返されるのだと思います。
できるだけのことをして備えることが必要。子供のワクチン、パキロビッドへのアクセス改善、後方支援床、入院のトリアージ。時間がないけども。早く早く柔軟に
855
@SakamotoFumie
後遺症の影響は身体面にとどまらず。
“これだけの人が働けないことで年間約1700億ドル（約23兆3000億円）の賃金が失われたことになると見積もっている。ブルッキングスの1月の報告書では、米国の労働力不足の15％が新型コロナの後遺症（Long Covid）によるものと推定” twitter.com/wsjjapan/statu…
856
@SakamotoFumie
コロナで基礎疾患が悪化して、最後の一押しをするということは珍しくないのだが。コロナに罹らなければ、もう少し長く生きられた人がいるが、全体の最善を考えるとそうならなかったことは仕方ないという結論になったのかね。
857
@SakamotoFumie
直接の死因でなければ影響が無いことにされるというのはどうなんだろうね。
858
@SakamotoFumie
そうだよね。
”感染者情報を管理するシステム「HERーSYS」と、電子カルテが連動していないなど「デジタル化の問題」を指摘“
コロナ感染者“全数把握”の見直しに疑問 小池知事「切り口が違う」 デジタル化の問題も指摘 fnn.jp/articles/-/407…
859
@SakamotoFumie
商品ってお店によって値段が違うでしょう。健康保険を使って受ける医療は価格が決まっていて、病院が勝手に変える余地はほぼなく、さらに、病床を常に9割前後埋めていないと、医療材料を買ったり、人件費を払ったりする余裕がない仕組みになっているということくらいは知っておいてほしいです。
860
@SakamotoFumie
収益を増やすために価格設定を上げて、人をたくさん雇ったり、ベッドを増やしたりということを各病院ではできないので、
何が起きても逼迫しない医療体制を作るなら、資源の集約、医療へのアクセス制限、患者の負担額増などが必要だと思いますが、それは国が検討することでしょう。
861
@SakamotoFumie
まあ、病院で“お前らのせいで世の中おかしいことになっとるんじゃ”と騒ぐ方はお見かけしないので、ここで吐き出しているだけなんでしょうが、病院を訪れる老若男女に悪さをしているのは明らかに我々ではなくウイルスなので、叩くのならそちらを、とは思いますね。
862
@SakamotoFumie
学校が始まると無理のない範囲で感染対策を継続されると思いますが、それでも防ぎ切れずに感染するお子さんはいると思います。多くは回復して元気に戻ってくると思いますが、重篤な合併症を起こす子供、後遺症が残る子供もいます。その部分のリスクを減らすのはワクチンです。
863
@SakamotoFumie
牛糞肥料を例に上げておられるのでイメージしやすいと思いますが、臭い匂いが分からない、という訴えは時々聞きます。ガス漏れなどの危険を察知する感覚が消えるので怖いそうです。 twitter.com/yu_miri_0622/s…
864
@SakamotoFumie
感染管理の話ですが
サプライズ”ウィズコロナ入院”は減少傾向でしょうが、一例でもクラスターにつながりやすいので、なかなか気が休まりませんね。
そんななか、冬季のインフルエンザ同時流行を見越した外来でのアルゴリズムの作成に手を着けねばと思う今日この頃です。↓
865
@SakamotoFumie
こちらの取材に協力しました👇
学校のコロナ感染対策 消毒・行事・後遺症の対応 専門家2人に聞いた | NHK nhk.or.jp/shutoken/newsu…
866
@SakamotoFumie
【風疹】
昭和37～53年度生まれの男性
👇
公的に予防接種が行われていなかったため、自分が風しんにかかり、家族や周囲の人たちに広げてしまうおそれがあります(当時の制度が良くなかった)。
クーポン券が届いたら、風しん抗体検査と予防接種を。
nettv.gov-online.go.jp/prg/prg24211.h…
867
@SakamotoFumie
病院感染管理の領域では、コロナ発生以前から、消毒薬の噴霧は作業者に対する毒性があることから、行わないことが標準的な考え方になっています。
平成17年2月1日
厚生労働省医政局指導課長
医療施設における院内感染の防止について
mhlw.go.jp/shingi/2006/09…
868
@SakamotoFumie
病床を隠しておったな
めっそうもございません
ならばこの空床はなんだッ
こ、これは院内急変用と明日の予定手術の…
市中引き回しの上打首獄門！
お許しを、どうかお許しを〜
#妄想
869
@SakamotoFumie
発熱外来等での暴言暴力が時々話題に上がりますが、刑法に基づいて犯罪が成立するケース、民法に基づいて損害賠償責任が問われるケースがありますので、予防策や対応について管理者は知っておくと良いと思います。知っている方ももちろん多いと思いますが。
mhlw.go.jp/stf/seisakunit…
870
@SakamotoFumie
“まさか個人を特定されるとは思わなかった”
↓
されます。 twitter.com/miffy_airsoft/…
871
@SakamotoFumie
ワンクリックで得られる一時の快楽に100万円と社会的制裁 twitter.com/miffy_airsoft/…
872
@SakamotoFumie
まあ、私らは仕事ですし、気にして頂かんでも。ただ欠員多数部署の穴埋め部隊にはお疲れさんと言いたいのと、ベッドサイド滞在時間の長い職種(看護師、補助者、PT/OT、研修医等々)は、業務中の感染リスクがこれまでより上昇していおり、職位や職種間のリスク格差は拡大傾向だと思いますね。
873
@SakamotoFumie
CDCは新型コロナワクチン接種を推奨しています。
CDC recommends everyone stay up to date with COVID-19 vaccination, including all primary series doses and boosters for their age group
CDCは全ての人に、各年齢層に対して現在推奨されている回数の接種を推奨する
cdc.gov/coronavirus/20…
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@SakamotoFumie
イギリス政府も妊婦・授乳婦に対して新型コロナワクチン接種を推奨しています。
COVID-19 vaccination is strongly recommended for pregnant and breastfeeding women.
妊婦・授乳婦に対し、新型コロナワクチン接種を強く推奨する。
gov.uk/government/pub….
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@SakamotoFumie
CDCがワクチンを推奨せずに自然感染を勧めている、英国政府が妊婦・授乳婦に対してワクチンの危険性があることを認めているといったたぐいのデマがデマだけにデマわっているようですがデマですのでご注意ください。
@SakamotoFumie
病院感染管理専門職💉看護師＆保健師免許🐈感染対策40の鉄則(医学書院)📚基礎から学ぶ医療関連感染対策(南江堂)🧼Yahoo!個人オーサー🎼Oboe🍬個人の見解🍷イラストは @nanchattenurs🐈⬛Bio↓