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外来終わって一息ついています。#コロナ後遺症 については、やはり医療者側で不適切な診断、根拠のないアドバイスをしてしまっていることがあまりにも多く、そのことが多くの方を追い込んでしまっています。知見を広く共有することが、3500人超の診察をさせていただいたものの責務と改めて思いました。
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この前診察した #コロナ後遺症 患者さんは、長年かかっていた先生に「見た目にも検査にも異常はないので、言っていることが信用できない、そんな症状があるとは思えない」と言われてしまったそうです。PCR陽性だったのに…。
一般的な検査に異常が出なくても、強い症状が出てしまう疾患があるという
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最近たまに聞かれるのですが、当院はPCR等の検査で陽性が出てなくても診察します。
というより、当院を受診してはいけない条件等は特にないです。去年の今頃はPCR検査を受けることができた患者さんなんてほとんどいませんでした。#コロナ後遺症
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PCR等で陽性が出ていない方については、4000人の経験から「99%、コロナ後遺症だろう」と判断しても、診断書には「COVID-19後遺症疑い」と記載しています。それでも傷病手当は出ます。それで経済的に一息つけて、なんとか生活ができ、その間に治療が勧められる、ということが無数にあります。
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#コロナ後遺症 について、最初に知っておいてほしいことをまとめました。短くするつもりだったのに、20分になってしまった…。
毎日、数万人もの方が新規感染しているので、毎日数千人の後遺症患者さんが発生しています。少しでも多くの方に、ぜひ知っていただきたいです。
youtu.be/1pcityWPkGA
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コロナ後遺症、ワクチン長期副反応の診療報酬が安すぎて大変苦しいので、余裕のある方はぜひ「療養ノート」の購入をお願いします。いや、ほんとコピー用紙に印刷しただけなんで恐縮なんですが…。
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まだ200人弱しか診察していませんが、 #ワクチン長期副反応 は、少なくとも
- 接種局所の痛み・しびれ
- #コロナ後遺症 様症状
- #自己免疫性脳症
の３つかそれ以上に分類されると思います。
それぞれに対処がまったく違うため、きちんと分けて議論しないといけません。
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今日は何というか、壮絶な方が多かったです…。後遺症だけでも本当に大変なのに、来し方が大変すぎる方、後遺症そのものの症状が壮絶な方…。みなさん本当によく生きてたどり着きましたね、という感じで…。まぁ私はそういう方の治療も生きがいの一つなのでありがたいのですけど、ほんとにもう、ね…。
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コロナ禍で医療者にも広がる「隠れ優生思想」 buzzfeed.com/jp/shuichiotsu…
素晴らしい記事。
優生思想について、疑いなく「自分は常に強者の側である」と思える医師は、普段からそういうつもりで患者に向き合っているに違いなく、その姿勢で行われる医療行為は、常に一種の危うさをはらんでいると思う。
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イギリスでは人口の2.7%が #コロナ後遺症 になっているとの報告。
絶対に無策で臨んではいけない疾患と思います。COVID-19罹患後２か月の安静である程度予防できる可能性が高いし、治療も可能です。 twitter.com/ONS/status/151…
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【お願い】事例が多くて記録してなかったのですが、労基署に「コロナ後遺症は国が認めた疾患ではないので労災はおりません」等の説明をされてあきらめた、またはあきらめかけたという方、診察の際に再度教えていただくか、info@hirahata-clinic.or.jp にメールをください。
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私は使えるものは何でも使ったらいいと思っています。
西洋医学で解決できないものは他の方法でも解決できないと思い込み、他の方法を侮るという態度は、患者さんの利益を本当に考えていたら出てこない、傲慢さの表れと思います。
特に、お金がかからなくて安全なものはどんどん試したらいいです。
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超早く寝て早く起きました。#コロナ後遺症 について、労基署の書類に回答する作業をしているのですが、不適切な設問が結構あります。専門でない先生方ではなかなか答えづらいだろうなぁと思ったので一部公開します。
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#コロナ後遺症 も、#ワクチン長期副反応（#ワクチン後遺症）も、高額な自費診療の次のターゲットにされていて、だいぶしんどいです。どこでも普通に診てもらえる疾患なら、こんなことにはならない。保険で真面目に診ている先生が参入しやすくなるように、なんとか診療報酬の面を改善してほしいです。
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冷たく診療拒否したり、「気のせい（心が弱いせい）」と断じたり、「治療法はない」と断言したりしないようにしてください。
#コロナ後遺症 はほとんどの場合、決して致死的な疾患ではありませんが、医療従事者の不適切な対応で自死のリスクが上がる疾患です。
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長いこと #コロナ後遺症 に罹患していてPEMもあるのに、それほど悪くなってなくて、ケアもできている初診患者さんがいらっしゃって、なんでかなと思ったら私のツイートを読んでいろいろ実践されてました。診察している以上の患者さんを治せているのかもと思った瞬間。twitterやっといてよかったです。
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「軽い、なんて全くない」オミクロン株でも深刻な後遺症 渋谷のクリニック調査、後遺症患者6割が休職に：東京新聞 TOKYO Web tokyo-np.co.jp/article/168126
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先ほど診察が終わりました。とりあえず歯磨きます…。やりたかった仕事が全然終わらなかったけど、まぁまた明日頑張ります。
今日もテレビの取材がありました。放送日時が分かったらツイートします。明日もメディア対応２件あり。一人でも多くの人が楽に過ごせる社会になりますように。
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興和さんのプレスリリース
kowa.co.jp/news/2022/pres…
非臨床試験で #オミクロン 株に対しても、#イベルメクチン の抗ウイルス作用が認められたとのこと。
あとは臨床試験でどういう結果が出るか、ですね。いい結果が出て、処方しやすくなるといいですね。カードは多い方がいいです。
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「まだ証明されていない＝デマ」は非科学的。
目の前の患者さんに起きていることをありのままに受け入れるのが科学。
「そんなはずはない」は傲慢な非科学。
気持ちが分からなくても、分かろうと努力して、やれることをするのがアート。
アートだから完璧はないです。精進あるのみ。
渋谷駅前のヒラハタクリニック院長。新型コロナ後遺症を5000人以上、ワクチン長期副反応を350人以上診察。ME/CFSの診察もしています。消化器内視鏡専門医、内科認定医、日本医師会認定産業医、旧通産省第一種情報処理技術者、LPI Level 1。北里大学研究員、東京医科歯科大学非常勤講師、論文執筆中。