林淑朗 Yoshiro Hayashi, MD, PhD(@yoshirohayashi)さんの人気ツイート(リツイート順)

ワクチン接種率トップランナーのイスラエルは接種が進むことで新規感染例が激減することを示してくれましたが、感染者数が僅かになったとしても、ワクチン接種率60%程度では新規感染がほぼ変異株に置き換わる中では「マスク不要など従来の予防策緩和は賢明でない」ということも教えてくれました。
オーストラリアの政治家が「イギリスではワクチン接種者の方が未接種者よりコロナで死ぬ」と発言したことに対して、同国の主要メディアが「それは数字の読み方間違ってますよ」と解説。あるべきメディアの役割。米国のワシントンポストしかり、英国のBBCしかり。日本は? abc.net.au/news/2021-12-0…
群馬県高崎市、“ファブリーズ”をコロナ対策として全17万世帯に市職員が訪問して配布するらしいけど、どんだけ金余ってるん⁉️コロナとファブリーズ全然関係ないやん❗️こんなのに億の税金使えるってことは、飲食店などは今頃10億円分以上支援されてるんだろうなぁ。 jomo-news.co.jp/news/gunma/pol…
コロナにネーザルハイフローが有効ならネーザルハイフローばら撒けばって話を聞きますが酸素の方考えてます?1人の患者が1日最大約7万ℓの酸素を消費します。最大の酸素ボンベ(重さ60kg)で11本です。大病院はコールドエバポレータという貯槽に気体にして最大約100万ℓの液化酸素を貯蔵してます。
パンデミックに強い医療体制を本気で構築するには、急性期病院の超大規模集約化は不可避ですが、それは大多数の人にとって自分の住む自治体から総合病院的なものが無くなることを意味します。「医療体制なんとかしろ❗️」って言ってたのと同じ人が「病院潰すとはどういうことだ‼️」って言いそうです。
仕事の予定などもありこの日に副反応出ては困るとかいろいろあると思いますが、そろそろ接種しておかないとワクチン難民となってしまう可能性があります。 ワクチン接種会場が次々閉鎖、供給も完了へ 自治体「いま打って」:朝日新聞デジタル asahi.com/articles/ASPB6… #新型コロナウイルス
ワクチン接種は非常に有効な予防策ですが、穴がありますのでマスクなど従来の予防策を重ねることが重要です。
写真はデータ更新最終が6日前ですが、千葉県のもっと新しいデータに関して言えば、今日でも重症病床数106に対して使用してる重症病床数57です(一番右下)。さすがに、このような非現実的な数字を県のオフィシャル情報として公開しておいて、病床逼迫を県民に理解してもらうのは無理あります。
昨年4月時点で全国に約1400台あるとされたECMO機器。国のテコ入れもあり以来増産体制に。しかしこの1年で最多同時稼働件数は73件。重症者数が史上最多と言われる今日現在でも60件の稼働。もちろん、コロナ以外にECMO機器が使用されてる例もありますが、およそ戦闘機1000機、パイロット100人の状況。
東京都医師会会長はこの件で無視できない混乱を招きました。感染症の専門家でもないのに、大きな発信力を使いだいぶ非科学的な提言をされたと思います。この件で実際診療にあたるガチ専門家はだいぶ迷惑してます。東京都医師会の諸幹部の方々はどうお考えなのか? afpbb.com/articles/-/336… @afpbbcom
このあたりが「5類に!」と主張する人達との最大の理解のギャップだと思います。類型を変えるよりは、現在の分類「新型インフルエンザ等感染症」(2類ではない)のまま柔軟に調整を行った方が容易ですし、新たに致死性の高い変異株が出現した場合なども対応しやすく実践的です。 twitter.com/jimihanako/sta…
千葉県内ではここ数日、たった1人の重症コロナ患者の受け入れ先医療機関を探すのに極めて困難な状態が続いております。
筋注に医師は不要です。私も2回とも看護師にしてもらいました。緊急で法改正してくれれば、短期トレーニングで医師・看護師以外の医療従事者や医学生でも可能です。接種会場に医師を配置するにしても、医師には医師にしかできない業務をさせないと効率悪い。 sankei.com/politics/news/… @Sankei_news
子供でも感染者数が多くなれば重症者数も増え、日本に極めて極めて極めて(3回言いました‼️)少ない小児集中治療病床は瞬時に一杯になってしまうでしょう。
重症コロナ診療に従事してる医療従事者ほぼ全員が納得するのではないでしょうか。これほど肥満が特別大きなリスクとなる疾患も経験ありません。若い方でも肥満のある方はワクチン接種を急いで下さい。 twitter.com/hiroyoshimura/…
日本には世界で最も多く病院があるのになぜ医療崩壊するんだとよく聞きますが、日本は病院多過ぎでどの病院も先進諸外国の病院並みにスタッフが揃ってません。サッカーで言えば、諸外国で1チーム18人ベンチ入りしてるところ、日本はチーム多過ぎでどのチームも3〜9人くらいのベンチ入りといった感じ。
コロナ医療が"根性"で成り立っている1つの証。そこにいる1人が病気で倒れたり心が折れただけで、崩れてしまいそうな脆弱なシステムです。 mainichi.jp/articles/20210…
病院で患者に装着されてるモニターにはアラーム機能が付いているが、その殆どがエラー。常に同時多発的に病棟に鳴り響くアラーム音の中からごくごく僅かの意義あるアラームを見抜かねばならないというのが問題の本質で学術的にもずっと続く重要な論点。 news.yahoo.co.jp/articles/94418…
ワクチン接種完了していても感染すること(ブレイクスルー感染)はありますが、9月以降の日本のデータで人口当たりの感染者数を見ると、未接種者が接種完了者より13倍以上多いことがわかります。ワクチンの重症化予防効果は劇的ですが、感染予防効果もそれなりに大きそうです。
風邪はおろか花粉症、軽い捻挫、近視などなどでも基本健康な人が医療機関を気軽に受診する医療文化を医療界も含めて享受してきたわけだから、それらよりは遥かに難敵のコロナで突然「軽症なら受診しないで」というメッセージがなかなか国民に伝わり難いというのはよく理解できます。
ジェネリック
キエフ・バレエ団のバレリーナも銃を持ち闘う準備をしてると。なんとも悲しいことが起きてます。
「平時に戻る」わけないじゃないですか。コロナ禍の新たな局面を迎えるだけです。確かに大多数の人(大きな健康不安の無い人)には「平時に戻った」かのように見えるかもしれませんが、見えないだけで、それなりに大きなリスク受容をしてるのです。 jiji.com/jc/article?k=2… @jijicomより
「医療体制が整わないなんて医療従事者はこの1年間いったい何してたんだ!」ってよく叱られますが、医療従事者はこの1年間、目の前の患者の医療に専念してました。 twitter.com/SakamotoFumie/…
確かに救急も感染症もニーズに対して人材難です。しかし、「なぜ、これらの領域に進む医学生や研修医が少ないのか?」を考えずに、こんな姑息な手段で解決しようとしても実際には全く機能しません。あまりにもセンスない計画だから多分ガセネタ(だと願う)。 news.yahoo.co.jp/articles/9477e…