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かわいいアニメーションでワクチンの効果を学べます
時間も短いので是非ご覧下さい twitter.com/sailorrooscout…
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【mRNAワクチンを3回接種することでCOVID再感染時の入院を約70％低減できる】MMWRの報告
COVID罹患歴がある方を対象にmRNAワクチンの入院予防効果を検討。3回接種することで約70％COVIDによる入院を低減でき、その効果は2回接種と比べても高い。
罹患歴がある方もmRNAワクチン3回接種が推奨されます
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SARS-CoV2感染後の心筋炎は心不全発症リスクや死亡リスクが従来の心筋炎と比べても高いという報告もあり、感染で免疫を獲得することは得策と言えません
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「サル痘」の厚生労働省通知が更新されました
確定者と接する医療従事者はN95･目の防護具・ガウン・手袋といった空気･接触予防策が推奨されています
世界的に感染者が増加していますので、参考になれば幸いです
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アメリカのCOVID-19
日本で主流のBA.5系統の割合が低下し
BQ.1とBA1.1の割合が増加しています（1/）
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子供が感染したことで獲得した中和抗体は
・大人以上に早く、数ヶ月で減少する
可能性もあり、再感染をおこしえます
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この結果を受けて
「酸素投与を要さないCOVID-19の治療」
フローを改訂しました
ご参考になれば幸いです
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査読前論文
4回目接種としてBA4/5対応2価ワクチンと従来型ワクチンを使用した場合の中和抗体価を比較
BA.4/5だけでなくBA.2.75.2やBQ1.1、XBB.1といった
オミクロン変異株に対しても従来型ワクチン接種時より
中和抗体価は高い
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【COVIDで退院した159人中21人（13%）が退院後28-60日以内に心筋炎を発症していた】
natureに掲載されたCOVID後遺症の検討
約8人に1人が心筋炎を発症
感染者数が高止まりしていますので後遺症にもご注意ください
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子供が新型コロナに罹患した場合の出席停止期間の考え方について訂正しました。以前作成したものをお持ちの方は破棄していただけますと幸いです。申し訳ありませんでした。
爆発的な流行なないですが、少しずつコロナも増えインフルエンザも散見されます。体調にはどうぞご留意ください。
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SARS-CoV2はインフルエンザと異なり発症前から感染力があり、感染力が消失するまで長期間かかります
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重症化リスクなくゾコーバを投与した方は発生届不要とのことです
発生届対象者を1枚にまとめました
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学校におけるマスク着用と空気清浄機のSARS-CoV2（オミクロン）感染予防効果に関する検討
小規模の検討ですがマスク着用が感染リスク低下と関連することが改めて示されました
マスク着用についても臨機応変な対応が望まれます
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査読前論文ですが
米国における0-19歳の粗死亡率上位10疾患のうち
・新型コロナは第5位 (10万人あたり1)
・感染性疾患/呼吸器疾患のうち第1位
という報告
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cell host & microbe
ファイザー製ワクチンの中和活性を検討した報告
3回接種することで顕著に中和活性があがり
オミクロン株に対しても従来株の2回接種後と同等の活性が見込め
かつ3回目接種後4ヶ月間効果が維持される
特に重症化リスクの高い方々へ迅速な3回目接種が望まれます
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感染対策の基本は「標準予防の徹底」です。
一方、COVID拡大期の医療機関では医療者の感染予防としてN95マスク着用が推奨される場面があります。2023.5.8にCDCの推奨がupdateされましたが、N95マスクの推奨は変わりませんでした。5類移行後感染対策も見直されていると思いますので下記ご参照ください。
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18歳以下の若年者におけるCOVIDの重症化を検討したコホート研究
3200人中約3％が重症化していたという結果
非オミクロンのデータかつワクチン接種者がどの程度含まれていたかは不明ですが、若年者にとってもCOVIDは重症化しうる決して軽視できない疾患と考えられます
地方の市中病院で感染症診療/研修医教育をしている感染症専門医/感染症指導医です。感染症に興味を持っていただけるよう研修医指導用の資料をまとめ公開しています。学生の見学は随時募集中です。病院見学や執筆などのご依頼はDMいただけますと幸いです。