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どなたか「マスクが熱中症のリスクになる」というデータを持ち合わせている方がいらしたら、ぜひ教えていただけませんでしょうか。
科学的根拠に基づいた判断をするのにとても困っています😰
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「去年ワクチンの接種が進んだ背景には多くの医師による草の根的で地道な情報発信が重要だった可能性がある」😭😭😭
www3.nhk.or.jp/news/html/2022…
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テレビ番組とか観て「こどものコロナは無症状なんだ」と信じてしまう方がいらっしゃったら、その方が後悔する前に正確な情報をお伝えすると良いでしょう。
これはCDCのわかりやすい情報で、「入院の３割が基礎疾患なし」「９割がワクチン未接種」「２割が集中治療室が必要」とのこと。 twitter.com/CDCgov/status/…
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COVID-19で、酸素需要が増えつつある肺炎の患者に慌ててステロイドパルスやると、焚き火にガソリンぶちまけたような激しい肺炎となって「ECMO！」とか叫ぶことになるので、ステロイドの使用は正しい薬剤（デキサメタゾン）を、正しい用量で、適切なタイミング（重要！）で使って欲しい。
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mRNAワクチンをどうしても接種したくなくて、いまだ新型コロナのワクチン未接種の方
今までにもワクチンの機序としてはよく使われていて、しっかりとした臨床試験で有効性も示されている武田社ワクチンの組み換え蛋白ワクチンがあるので、ぜひご検討ください😊
mhlw.go.jp/content/000936…
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ワクチン2回接種している方が多いからなんとかなっているものの（多分）、ワクチン未接種の方が多かったらと思うと、このオミクロンの伝播性を考えるとゾッとしますね。
そんな事を思わせるような1日でした。
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日本でコロナのワクチン２回接種が78.6％まで進んだことや（３回接種は0.88％ですが😅）オミクロン変異体などウイルスの性質自体が変化してきていることで、コロナに対する対応が変わることは当然なのですが、変化が理解できない人が多いと感じます。
いろいろ難しい😑
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あまりにもイベルメクチンの話が出てくるし、NIHが推奨している！とかいうデマが流れてきたので、見に行ったら、全く推奨してないじゃないですか。「抗ウイルス活性に必要な血中濃度を到達するためには認可されている100倍量を投与しなければならない」で吹いたよ。
covid19treatmentguidelines.nih.gov/antiviral-ther…
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「オミクロンはワクチン接種歴、併存疾患など背景因子で調整すると、結局は今までのSARS-CoV-2と同じくらいの病毒性（死亡したり重症化する）」
オミクロンは軽症で済む、というわけではなくワクチンを接種しているので軽症で済んでいることを支持する文献🧐
researchsquare.com/article/rs-160…
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中学生のコロナワクチン接種、内科では「小児科で打って」と言われ、小児科では「かかりつけだけ」と言われて、探すのに苦労しています、という声を聞いたのだけど、接種希望者に対しては内科クリニックでも、ワクチンがあるのだったら断らないで中学生でも接種してくれないかな？これって難しいの？
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オミクロン変異体BA.5に対しては２回接種だけでは不十分で３回（ブースター）接種をすると中和活性が向上するというScienceからの報告🧐
BA.5の感染拡大を乗り切るためには３回接種が必要だというデータが次々とでていますね。
science.org/doi/10.1126/sc…
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ICUで割と問題になっているのは肥満患者で人工呼吸器やECMOにつながっている患者を腹臥位にしたり戻したりする作業だそうです。体重100～150Kg前後の患者が多いのですが、これはロボスーツかなんかで楽にできるようになりませんかね？
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アビガンの提供が本日で終了するとのことです。
歴史が終了するみたいな感慨深さもありますが、アビガンに対するデータで有効性が示されなかったことや、他によい治療薬が出てきていることから、使用は推奨されませんので、これでよいと思います🙂
mhlw.go.jp/content/000874…
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パキロビッドは重症リスクのある患者への早期投与で入院や死亡をかなり抑えられるのですが、これをどこの医療機関でもタミフルのように処方できるようにするのが、ゾコーバを普及させるよりも圧倒的に優先されると思う。国はなぜこれを進めないのか、コロナの治療わかってないのか🙄
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『5～11歳のコロナワクチン接種 保護者の「努力義務」へ』
ようやく😑
あとは5歳未満対象のワクチンが早く承認されるとよいのですが🙄
news.yahoo.co.jp/articles/68788…
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妊婦のワクチン接種、「超」優先接種枠とか作って欲しいくらいのレベルなんですが、、、
妊婦の接種、時期問わず 日産婦など提言 mainichi.jp/articles/20210…
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高齢者のCOVID-19による呼吸不全で、夜間の入院受入依頼が結構ありますね☹️
今まで逃げ切ってきたと思われるワクチン未接種の方が、オミクロンにつかまり、具合悪くなっているのが目につきます。
65歳以上で未接種、もしくは1-2回目は接種していても3回目まだの方を見かけたら、是非お勧めください🙇🏻
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いやー、涙出そう。2020年1月から千葉市保健所の方々にはずっとお世話になりっぱなしだったから。千葉市で新規感染者ゼロなんて本当に来るのですね。この状態が続けばいいですね～。ワクチンの効果絶大です。
まだ接種していない方はぜひ、ご検討ください。 twitter.com/chibanippo/sta…
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50代のCOVID-19重症肺炎の患者さんが増えています。既往歴なしという方も多いのですが、診断されていない糖尿病が隠れていたりします。ワクチン接種を進めるしかなさそうです。その他は20～30代の肥満の方も多く重症化してます。BMI30以上は優先的にワクチン接種できますので、早めがおすすめです。
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神奈川県の『神奈川県新型コロナウイルス感染対策指針』が素晴らしい。それぞれに対してわかりやすくエビデンスも掲載している。医療機関にお勤めの方は、5類移行で準備を進める中、再読の価値あり。
pref.kanagawa.jp/documents/2635…
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ワクチンの費用を自己負担というのはとんでもなく馬鹿げた話で、本来ならば感染症に対する意識向上に伴い、他のワクチンも公費負担にする議論を進めるべきだと思うのですよね。 twitter.com/nhk_shutoken/s…
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✅今からでも遅くないのでワクチンを接種してほしい
✅コロナが感染拡大しています。発熱など感冒症状があったら、早めに検査をしたほうがよいと思います
✅苦しくなるまで粘らないで😟
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イスラエルでファイザーのmRNAワクチンの感染予防効果が39%と言う報道が出ていますが、データを見ると接種してから時間が経つと感染予防効果が減弱してくるという事だと思います。重症化予防（一番右のグラフ）は時間が経ってもあまり変わらない。ブースターの必要性の議論のポイントですね。 twitter.com/segal_eran/sta…
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ようやく！アクテムラの承認へ！長かった。一番最初に使ったのが2020年5月。それ以降、重症例にかなり使用した。適応外申請の書類から解放される😊
新型コロナ: 厚労省、中外製薬「アクテムラ」のコロナ向け使用を了承: 日本経済新聞 nikkei.com/article/DGXZQO…
米国内科専門医、米国感染症専門医。日本感染症学会の感染症専門医・指導医。日本内科学会の総合内科専門医、指導医。内科学、EBM、感染症学の普及に尽力しております。
blog.livedoor.jp/med_nyc/