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【急性胃腸炎（嘔吐下痢）】
おはようございます。昨日は新年一発目の当直でしたが、ま～～～～～嘔吐下痢の子が多かったです🦏💦受診した患者さんの9割くらいが同じ症状でした。
というわけで、胃腸炎については過去にも何度かまとめてますが新しいフォロワーさんもいますので改めて解説します。
続
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ただでさえ病気で苦しんでいるお子さんを親がいないところで未熟な医療者の練習台にするような真似は、まともな小児科研修がなされている施設では絶対にありえません。皆さんどうか安心して欲しいです。
「バレない」なんてことはないのになぜあんなウソを投稿するのか。私めちゃくちゃ怒ってます。
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TVで「子どものコロナは軽症だからワクチン不要、マスクも不要」「重症者（肺炎）少ないのに騒ぎすぎw」とか言ってた人たちはマジで責任とって欲しい🔥
高熱→熱性けいれん、熱せん妄
激しい咽頭痛→水も飲めない
腹痛、嘔吐→脱水、低血糖
体力ある中学生でこれ。乳幼児だとさらに厳しい🦏💦
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久しぶりにTwitter復帰したらかなりヤバめのものを目にしてしまいました（もうヤダ）。めちゃくちゃ当たり前の話をしますが、
【◯◯で育てた鶏卵ならアレルギーあっても大丈夫】とか【食中毒にならない】とかは信じないで下さい‼️
下手すれば命に関わります🦏💦
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最近お子さんが産まれた後輩を「出産祝いだ。飲みに行くぞ」じゃねえんだよ‼️
早く帰らせろ‼️
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【生後3か月未満の発熱】
小児科医として何度でも言いたいのが
『生後3か月未満の赤ちゃんが発熱したら様子を見ずに病院へ』
です。
新生児から乳児期早期（特に生後3か月未満）の赤ちゃんは細菌やウイルスなどの種々の病原体に対して非常に弱く、治療の遅れが致命的な結果になることがあります。
続
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【傷害速報：エナジードリンクによるカフェイン中毒疑い】
今月号の小児科学会誌より、小児のカフェイン中毒の疑い症例の報告がありましたので紹介します。
jpeds.or.jp/modules/injury…
8歳男児が午後5時ごろ近所の自動販売機でエナジードリンクを買って飲みました。
続
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錠剤、カプセル ⇒6ヵ月～1年
散剤、顆粒剤（薬局で分包）⇒3ヶ月
散剤、顆粒剤（メーカー個装）⇒6ヵ月～1年
シロップ薬 ⇒1か月
点眼薬（開封済） ⇒1ヶ月
点鼻薬（開封済） ⇒1～2ヵ月
塗り薬や座薬はこれよりもう少し長く保存がきくものが多いですが、これまたポイントがあります。
続
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宣伝したくないし、かと言って炎上させたいわけでもないので引用はしませんが、某育児アカウント『母乳が出るのに母乳で育てないのは虐待と言っていい』はまっっったく無視して良いです‼️
🔥🦏🔥
母乳も人工乳も、親、児、育児環境などで変わってきますし、どちらも👶にとって大事な栄養です‼️🍼✨
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写真と拙い文字で頑張って書いた「せんせい ありがとう」のお手紙をもらったことがあってめっちゃ嬉しかったな🦏
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トレンドの【ガルガル期】、こういう名称はつけないほうが良いと思います。「いじめ」「万引き」みたいに事象を軽く見る人が出てくる。
普通に「出産という生死に関わるイベントをこなした直後に新生児育児というこれまた超ハードミッションが重なって心身ともにウルトラしんどい期」のほうが良いよ。
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【熱】
子どもが小児科を受診するのに一番多い訴えが「子どもが熱を出した」です。そもそも熱が出るとはどういうことか、正しい体温の測り方、解熱剤を使用するタイミング、自宅でできるケアなど、基本的な内容を紹介します。
続
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えー皆さん。春の食中毒について私が何度でも言いたいのは
✅芽が出ていたり皮が緑色のジャガイモは食べない。絶対にだ。
✅行楽シーズン。おにぎりは素手で握らない。絶対にだ。
✅バーベキュー。焼く用のトングと取り分けの箸は分けること。絶対にだ。
みんな守ってね🦏
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ちょっと嫌なもの見たので小児科医として言いたいんですけど、子どもが寝る／寝ないは、その子の特性（キャラクター）による部分が大きいです。
一応「こういうの試してみては？」と提案はしますが、まあ〜〜〜寝ない子はホント寝ない（血の涙）💦
親の努力不足とか、能力の問題ではないです🦏 twitter.com/awaguni_deko8/…
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台風の時に「台風です」というTVの現場リポートはいらない
猛暑で「暑いです」という現場リポートもいらない
人が亡くなったときに遺族の方に「悲しいですか？」という現場リポートもいらない
「今日の感染者◯人です」「えーっ⁉」というリアクションだけの現場リポートもいらない
と思う🦏
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【けいれんかも⁉】
いま新型コロナの感染が小児の間で急激に広がってきます。当院における入院患者さんでは
①熱性けいれんや熱せん妄、意識障害
②激しい咽頭痛で水も飲めない
③腹痛、嘔吐で脱水や低血糖
の3パターンが多いです。
そのなかで最も救急要請が多い①についてもう少し解説します。
続
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【悲報】
例の回転寿司の件で下の子がかなりショックを受ける。
👦「気持ち悪い‼️もうこういう系のお寿司食べたくない‼️😫」
🦏「テイクアウトなら大丈夫だからホラ💦」
👦「嫌だ、気持ち悪い‼️回らないお寿司しか食べられない‼️‼️うわーん😫」
🦏「回らないお寿司……⁉️」
犯人め絶対に許さん🔥🦏🔥
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【電話診療】
「コロナ怖いので今月の受診はキャンセルします」
こういう患者さんが今日も多かったです。
あまり知られていないっぽいので紹介しますと、定期的な内服が必要な慢性疾患の患者さんで状態が安定していれば、電話対応が診察の代わりとなり、あとはいつもの処方をすることができます。
続
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「母子同室」がトレンド入りしてますね。
出産直後はお母さんは可能な限り赤ちゃんをスタッフに預け、ギリギリまで自身の回復に努めることをお勧めします。
たまにスパルタな「産んだその日から母子同室」の産院もありますが、長い長ーい育児マラソンです。こんなに身体がしんどく、またメンタルも
続
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みんな、落ち着いてくれ🦏💦
いま私は母乳育児の話はしていない。
繰り返す。
いま私は母乳育児の話はしていない。
単に出産を終えて心身ともにしんどい母親に「無理しないでね」という超シンプルなメッセージを届けたかっただけなんだ😢
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学校関係者の皆さんにお願いしたいのは、
「登下校や体育の授業、課外活動のときの日焼け止めを許可して欲しい」
です。
日焼け止め＝化粧品、みたいな誤った認識はもう令和の世には相応しくありません。
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子どもの健康と安全にたずさわるものとしてこれだけは言わせて欲しい。
【極端な例ばかりでうんざり】
この言い方はない。
もっとしっかり「自社製品は入浴中の赤ちゃんの安全を担保するものではなく、あくまでプレスイミングの補助具です」とアナウンス徹底して下さいよ。
ひどい。
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というわけで【食べ物を肌に塗ることが良くない】の理由でした。
よくわからない化学薬品よりも天然の食べ物（野菜とかハチミツとか）のほうがいかにも「体に良さそう✨」と思っちゃいますよね。めっちゃ気持ちわかります💦ですが、イメージではなく正しい知識で判断し行動することが大事ですよー🦏
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どうしても許せないことがあったのでかなり迷ったのですがツイートします。
先日診察した中学生女子。原因不明の体調不良にて精神科でない開業医さんで「ああ、コロナ鬱だね」と1年以上放置。頭痛や腹痛などの精査に当院を受診し、結果ODの診断。親子で泣いて感謝されました。
【ODは身体疾患です】 twitter.com/awaguni_deko8/…
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似たような話で、魚屋で働いている方は水仕事で手がよく荒れます。その手で魚を日常的に扱うことで大人になってから魚アレルギーを発症する方が多いのです。
他には医療者がゴム製の手袋でラテックスアレルギーを、女性が口紅のコチニールという色素から赤色の食べ物のアレルギーなども有名です。
続
小児科医です。医療と育児とネタの三角貿易🦏（個別の医療相談はお控え下さい。ごめんなさい💦トップに固定してるお勉強ツイから辿って貰えると色々載ってます）