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親への説明で結構「なるほど」と言ってもらえるのが
✅食べて良い物の目安は「便と同じかそれより柔らかい物」
ですね。
通常は消化に良い食べ物とされているお粥でも、お子さんがシャバシャバの水様下痢のときはまだちょっと重たい。そういう時は具なし味噌汁とかスープとかゼリーとかがベター🦏 twitter.com/awaguni_deko8/…
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【対策していたのに…】
連日多くの熱中症患者さんが発生しています。その中でよくよく話を聞くとあまり効果的な対策をされていないケースも💦
❌水分たくさん摂って熱中症対策🥤
❌冷えピタ貼って体温を下げよう😨
❌子どもが「暑い」と言ったらすぐ休憩😅
なぜかわかりますか❓
答えは…… twitter.com/awaguni_deko8/…
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【舌下免疫療法①】
ニュースか何かあったのか、最近『舌下免疫療法』について問い合わせが続いたので知識の整理がてら紹介します。
舌下免疫療法はアレルギー性鼻炎や花粉症の新しい治療方法です。
5歳以上のお子さんで治療可能で、シダキュア（スギ花粉）とミティキュア（ダニ）があります。
続
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推測①
母乳は人工ミルクより腹持ちが悪く、すぐにお腹が空いて覚醒するため親が接触する機会が増える❓
→赤ちゃんが深く眠りすぎることを防ぐ
→何か異変があった時に親が気付き易い
→しっかりと抱き上げて授乳するので熱が篭りすぎて高体温になり難い（高体温はSIDSのリスク）
続
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完全に無菌状態の粉ミルク製品を作るのは難しいですし、その状態をキープし続けるのはもっと難しいです。なにせコイツは環境中に広く存在します。
しかし、この菌は70℃以上の温度で不活化することが分かっています。なので「いったん70℃以上の温度で」がもっともコスパ良い方法なのですね。
続
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去年もツイートしましたが再度注意喚起。
これからの時期、子どもと公園で遊ぶ際に熱中症対策に水筒は欠かせませんが、肩からかけたまま走り回ったり遊具で遊ばせるのは絶対にやめましょう‼
☑紐が首に絡まる事故あり
☑硬く重い水筒はマジ鈍器
☑転倒して内臓損傷の報告あり
jpeds.or.jp/modules/injury…
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いつもの傷害速報とは違うのですが、今月号の小児科学会誌に【多数のネオジム磁石誤飲により多発腸管穿孔を生じた乳児】の症例報告がありましたのでシェアします。
症例は11か月の男児。4歳の姉と磁石の玩具（マグネットボール立体パズル）で遊んでいました。
※ネオジム磁石に関する他の報告↓
続 twitter.com/awaguni_deko8/…
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【クループ】
クループはインフルエンザ／パラインフルエンザ／RSウイルスなどのウイルス感染により声門下部の粘膜が腫れあがり呼吸困難に至る病気です。
“犬の吠えるような” とか “オットセイの鳴くような” とか表現される咳が特徴で、これは一度経験すると親はめっちゃ焦りますよね🦏💦
続
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歯ブラシ、箸、割り箸、フォーク、鉛筆、綿菓子の芯の割り箸、おもちゃの太鼓のばちなどです。これらを使用中に転倒などすると眼球、耳孔、鼻孔、口腔、口腔を経た咽頭などへの刺傷の危険性が高くなります。
とくに歯ブラシなどは『先が細く尖った危険な物』と認識しづらく盲点になりやすいです。
続
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この菌に大人が感染してもほぼ無症状～ごく軽症で済みますが、乳幼児（特に免疫不全児、低出生体重児）が感染すると大変です。
重症細菌感染症（SBI：twitter.com/awaguni_deko8/…）、壊死性腸炎（NEC）、菌血症、細菌性髄膜炎などを引き起こすことがあります‼💦
続
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熱中症や嘔吐下痢などの水分補給時に役立つスポーツドリンクですが、それよりさらに効率的な経口補水液を皆さんご存知でしょうか⁉️有名なのが所さんがCMしてるOS 1ですね。
・水１L
・砂糖40g
・塩3g
・お好みでレモン果汁などを適宜
1/2〜それ以上に薄めた味噌汁やコンソメスープなども有効です🦏続
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複数の家族で出かけたときなどもそうですけど、大人が複数人いると「誰かが見ているだろう」「誰かが気づくだろう」と油断して逆に危ないケースがあります。
続
水泳教室で５歳児死亡 コーチ４人、気付かず―富山：時事ドットコム jiji.com/jc/article?k=2… @jijicomより
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毎年のことなんですが妻の指先がひび割れしててめっちゃ可愛そう💦
この時期、水仕事する方や手指消毒が頻回な方は大変ですよね🦏💦
指先に絆創膏を貼る機会があれば是非とも参考にして下さいー twitter.com/awaguni_deko8/…
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なお、せっかく70℃以上の熱湯で粉ミルクを作っても、それを放置しておくとせっかく減った菌が再び増殖してきます。なので「飲み残しを放置」や「大量のミルクをまとめて作り置き」は推奨されません（昔それで炎上した人いましたね💦）。
粉ミルクでの食中毒は他にサルモネラ菌もあるようですが、
続
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今度は北海道で……
これ何回も言うけど麻疹だけは絶対に舐めないほうが良い
✅感染力ぶっちぎり
✅治療法なし
✅重症化率、合併症の多さ
✅これまでの免疫の記憶がリセットされ、他の感染症に対しても弱くなる
ワクチンがめっちゃ有効なのだけはホント幸い
みんなマジで麻疹は舐めちゃダメだよ‼ twitter.com/awaguni_deko8/…
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【傷害速報 パン誤嚥による窒息】
今月の小児科学会誌にてNo.49の類似5が報告されていました。11か月の乳児がベビーカーに乗りながらパンを食べていたところ、たまたま母親がのぞき込んだら窒息しかけの状態でした💦
Web版もそのうち観覧できるようになると思います。
jpeds.or.jp/modules/injury…
続
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じゃあ、1日にどれくらいの塩分を摂取すれば良いのか❓
これについてとても良い資料があります。
厚生労働省「日本人の食事摂取基準（2020年度版）」です↓
mhlw.go.jp/content/109047…
これによれば
☑生後0～5か月 食塩0.3g
☑生後6～11か月 食塩1.5g
が適切な塩分摂取量とされています。
続
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これ普通にアウトドア系の人も読んだ方が良いし、あとはTRPGやる人が「トラップ・コレクション」とか「スペル・コレクション」みたいなシナリオのアイデアを得るための参考書にしても良いよね。
医学書なので専門用語はそりゃ多いけど、カラー写真満載で読みやすいです。
なんだ、神本か✨📖🦏✨
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これに補足すると、いわゆる赤ちゃんせんべい（ハイハインとか）は胃の中でドロドロの糊状に溶けるのでほぼ【液体扱い】でOKです。口ではバリバリ食べられて本人の満足感はありながら胃腸の負担は非常に少ないのでお得（？）✨
飴やラムネも溶けて無くなるので同様。
回復期の食事お試しに最適です。 twitter.com/awaguni_deko8/…
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お、4年前に炎上した某CMと同じ道辿っちゃうか❓🦏 twitter.com/awaguni_deko8/…
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乳児、特に生後3ヶ月未満のRSウイルスの重症患者が続いてます。はっきり言って異常事態、めちゃくちゃ多いです（5月だけですでに去年の3倍くらい入院してる）。皆しんどそう💦
赤ちゃん自身はどうしようもないので、周りが手洗い、うがい、マスクなどの基本的な感染対策を徹底するしかありません💦 twitter.com/awaguni_deko8/…
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予想していたことですが、やはり今回のツイートで「人工乳だとSIDSのリスクが上がるというのか！」「ミルク育児の親を追い詰めるな」という声をいくつか頂いてます。
これはもう、本当に申し訳ないです🦏💦
SIDSと母乳育児の関係について、私なりの考えを述べさせていただきます。
続 twitter.com/awaguni_deko8/…
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シェアさせて頂きます。
支援の手は所得の多い、少ないは関係なく全ての人に差し伸べられるべきだと考えます🦏
「岸田文雄内閣総理大臣: 子育て支援、障害児福祉は所得制限を撤廃してください」 chng.it/BpQbzkBC @change_jpより
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【腸重積】
腸重積は腸の一部が腸のなかに潜り込んでしまう病気です。乳幼児が胃腸炎などに続いて発症することが多いですが、何もなくても突然発症することもあるので油断できません💦
かなり進行が早く、診断が遅れてしまうと命に関わることもありますが、早期に発見できれば予後は良好です。
続
小児科医です。医療と育児とネタの三角貿易🦏（個別の医療相談はお控え下さい。ごめんなさい💦トップに固定してるお勉強ツイから辿って貰えると色々載ってます）