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キャパシティの問題ですぐに受診できない、というのはそれなりに理解できますが、「37.5℃以上４日間」と言った根拠薄弱な制約を作って、一律に適用しつづける、と言うのは正当化できないのでは。
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- 疑わしい症状が出たらスマホで登録、その後毎日症状をフォローして、優先度の高い順にPCR検査の枠を割り振る（これはかなり自動化できるが、必要なら最後に医師のオンライン診断を入れる）
-受検者は予約時間に指定の検査所に行って検査を受ける
くらいのシステム作れるのでは？21世紀型の対策なら…
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疫学におけるオーバーシュート (overshoot) の正しい意味に関する簡潔な説明です。
日本の自称専門家による珍妙な「オーバーシュート」の使い方は、英語的にも学術的にも誤っています。しかし、さすがに西浦さん @nishiurah くらいはオーバーシュートの正しい意味を知ってるはずでは？どうなってるの… twitter.com/ryseto/status/…
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言葉の使い方など些事、と思われるかもしれませんが、
・「専門家会議」の構成員に英語力がなく、COVID-19に関する海外の研究を十分フォローできていない
・戦略的判断に最も重要な疫学の専門家が「専門家会議」にいない
ために、議論が内輪化していることの一つの証左です。
twitter.com/MasakiOshikawa…
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押谷氏の持論(?)の
PCR検査を拡充すると、多くの人が病院や検査場に殺到して大声をあげて感染拡大
⇒ PCR検査を抑制する
というのも完全に倒錯した論理で、前段の状況を心配するのなら、PCR検査の予約システムをちゃんと作って、予約のない人は受け付けない、と言うのが正しい対応では。
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もう台湾や韓国は圧倒的に先進国なので参考にならない（いや、して欲しいですけど…）として、
マレーシアの例を見てみましょう。
ドライブスルー検査
クリニックで検査
自宅にスタッフが来訪して検査
のいずれも、オンライン予約で受けられます。
自称先進国は何やってたの？
doctoroncall.com.my/medicine/coron…
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ドイツ・ベルリンの大学病院Charitéの開発したCovApp
オンライン問診の結果に基づいて診療所やCOVID-19検査場に案内。検査場でアプリのQRコードを提示して、スタッフが問診の情報を即時に把握。
病院や検査場に多くの人が殺到、を憂慮した日本の「専門家」はこういうアプリの開発を指示しなかったの？
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防疫先進国、ベトナムの事例を教えて頂きました！
「健康ベトナム」というオールインワンの公式アプリがあるそうです。英語に自動翻訳したGoogle Playのページを添付します。利用者の評判も良いようですね。
（なお自称先進国は…）
twitter.com/Tonbi_ko/statu…
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厚労省のCOVID-19データの集計があまりにグダグダなので、どうせFAXで報告してExcel使った手作業で集計なんじゃないの？と思ってましたが、冗談じゃなくそんな感じなんですね…
↓は医療機関からの報告様式だそうですが、これをFAXか郵送(!)で都道府県等に送るとのこと。
https://t.co/8eOl3Yt6Y3
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下手をすると数日で倍化する感染症の対策には、スピードが命です。現代社会は都市化と第三次産業化で感染症に対して脆弱になりました。その弱点だけそのままに、現代の情報技術を活用しないのは誤りです。
韓国政府の報告書を100回読んでください。
korea.kr/common/downloa…
twitter.com/Toc82O/status/…
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ベトナムの累計検査件数は20万件強で、人口あたりにすると現状で世界の中で特に多いわけではありません。
しかし、20万件強検査して、陽性がたったの 270
累計の陽性率が 0.13%(!)
一昨日（のみ）の韓国と同程度ですね。
強力な検査・隔離を含む早期の対策が奏効したと言えるでしょう。
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我が国ではFAXや郵送でCOVID-19発生を報告しているようですが、ベトナムでは：
国際NPO "PATH"によると、２月までベトナムでも紙ベースでの報告だったようですが、PATHも協力して２週間以下でオンライン届け出システムを開発・運用し、リアルタイムでの状況の把握が可能に。
path.org/articles/covid…
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COVID-19症例報告は押印の上でFAX！
が衝撃を与えてますが、 ishtaristさんの指摘等からも問題点は明らかでした。素人なりに普通に考えると、まず症例にユニークIDを振ってSQLデータベースとか作るのでは？それができていたら、こんな↓事態にはなってないはずですよね？
note.com/ishtarist/n/nc…
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東京都はともかく、愛知県などでは検査陽性率も低く、感染拡大を相当抑制できていると思って良いのでしょうね。
- 何らかの（おそらく複数の）理由で日本では基本再生産数がもともと低い
- 非常事態宣言等に伴う「自粛」等の対策に感染拡大防止の効果があった
の両方の要因があるのだろうと思います。 twitter.com/ohmura_hideaki…
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#９月入学 に現実性が出てきた？感じですが、今の調子だと９月までにCOVID-19が収束しそうでもないので、
９月入学にした上、９月以降に授業の全面オンライン化が可能なように準備を進めるべきかと思います。
（２月から迅速に対策していたら、今頃学校再開できてたかもだし、９月開始は余裕だった筈） twitter.com/tbsnewsdig/sta…
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「PCR検査を増やすべき」
↓
「希望者全員にPCR検査を受けさせるのか！」
↓
「いや、そんなことは言っていない…」
的な流れが良く見られますが、希望者全員が受けられるのが望ましいに決まってます。マレーシアのドライブスルーPCR検査、↓無症状でも希望があれば誰でも受けられます。 twitter.com/Shimazono/stat…
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なぜ、無症状の健康な人も検査を受ける意味があるのか？
マレーシアのドライブスルーPCR検査のサイトに明快な説明が。
i) 潜伏期間が2〜14日間あり、一見健康でも感染している可能性
ii) 検査によってウイルスのキャリアを発見でき（感染拡大を防止でき）る
iii) PCR陰性証明がないと入国不可の国も…
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以前紹介しましたが、防疫先進国ベトナムでも、「心配だから」という理由で気軽に検査を受けています。
まあ貧しくて余力がない国では、単なる希望者の優先順位は低くてもしかたないですが、せめて医師のリクエストがある場合はすぐPCR検査をできるようにはしましょう。
twitter.com/MasakiOshikawa…
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2020年4月27日の時点で、まだこんなこと言ってる医師がいるのか… つける薬がないな。 twitter.com/junmurot/statu…
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「都内で５０カ所以上の病院に拒まれた末、柏市の病院にたどり着いた」(4/13)後、PCR検査によって4/16に感染確定。患者数が都内の医療キャパシティを超えた影響が柏にも広がっています。引き受けること自体は適切かと思いますが、PPEの数量を含めた受入体制は十分なのか？
jiji.com/jc/article?k=2…
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地元の「柏たなか病院」で、患者起点の院内感染と見られる事例が２名発生。ちなみに、この患者さんと言うのは住所も勤務地も都内で、4/8に発症後…
city.kashiwa.lg.jp/soshiki/020300…
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米国の経済学者 Robert Reich氏の論考
アメリカが対象ですが、日本を含め他国にもあてはまります。４つの社会階層の間の分断を論じています。
リモート族
必須セクターの労働者（医療や運送等の従事者）
無給層（失業者など）
忘れられた人々（囚人やホームレスなど）
theguardian.com/commentisfree/…
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もともとあった社会階層の間の分断が、COVID-19禍でますます顕在化。管理職や知的職業など、在宅勤務可能な「リモート族」もストレスは感じているが、比較的恵まれている。しかし、他の階層も守ることが、公平の観点からはもちろん、結局は自身の安全のためにも必要だ、と結論。
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シンガポールは、Reich氏の論考の適用例になるかと思います。強い経済力を誇り、迅速な初動でCOVID-19を封じ込めたかに見えたシンガポール。しかし、日本風に言えば「3K労働」を、劣悪な条件で暮らし働く外国人労働者に頼っていた。そこから感染が拡大してしまった…
channelnewsasia.com/news/singapore…
プロフィール画像の背景は、 twitpic.com/81moa2 福島原発事故の危険性について(個人的考察): bit.ly/hPeUyF 物性理論の研究者＠東京大学物性研究所