401
私の専門はT細胞で、特にT細胞制御＝どのようにT細胞のはたらきが制御され、他の免疫細胞のはたらきを制御しているか＝の専門家です。対象は自己免疫・感染症・がんの基礎研究です
最近書いたT細胞制御についてのレビュー論文が英国免疫学会誌Immunologyの表紙になりました。
onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.11…
402
わからない病気ってこんなものですから、楽観もよくないですが、極度の悲観も必要ないです
実は、深刻な慢性病や癌の患者さんがたは、前からこういう不確実さと厳しさを抱えて、でも将来に希望をもちつつ現在の人生を精一杯生きてられます。コロナの時代は、彼らに健康な人々が学ぶべきと思っています twitter.com/syo_taro_/stat…
403
その通りで、抗体検査で抗体があるとわかった人の方がコロナにかかると重症化しやすい可能性すらあるため、重大な懸念です
いまやるべきは、研究機関に予算投資し、１−２年時間をかけて
１）慎重に抗体と免疫の状態の関係（再感染するか、重症化するか、など）を調べる
２）高性能の免疫検査の開発 twitter.com/kemohure/statu…
404
最終的には何らかの形で集団免疫に到達して落ち着くと思うのですが、コロナの免疫についての基礎理解は重要なピースが幾つか欠落していて、現在の抗体検査やワクチンの方向性は、少々外れた方向にいっている可能性が高い
基礎研究が非常に重要な段階です
当面は封鎖（と類似の方法）が唯一の流行制御法 t.co/emW4Evh7hW
405
新型コロナでも図のように重症化例のほうが抗体が高い報告が複数あり
medrxiv.org/content/10.110…
これは安易なワクチン開発に対する警告であり、さらに、
•現在入手可能な抗体検査は生体防御に意味のある免疫を見ていない
•抗体検査はまだ基礎開発段階
•コロナに対する免疫の基礎研究が必要
406
SARS患者で死亡例のほうが回復例よりも抗体が高かったことは憂慮の種だが、新型コロナでも重症化例のほうが抗体が（IgM, IgGともに）高い報告が複数でてきた
つまり
１）ワクチンは十分時間をかけて安全確認を。動物実験を飛ばしてはいけない
２）現在の抗体検査は意味のある免疫を見られていないかも
407
抗体で症状が悪化する可能性は類似ウイルスのSARS等で示唆。新型コロナ・SARSの抗体検査・ワクチンはウイルス表面のSタンパクを標的にしているが、サルのSARS研究で、ワクチンを接種した群のほうが重篤な肺炎を発症。ウイルスに対する抗体が過剰な免疫反応を引き起こした
insight.jci.org/articles/view/…
408
ヘルペスとは違うメカニズムと思うし、「ワクチンだけが唯一、真の解決法」と思わない方が良いと思うが、それ以外はだいたい妥当なことが書いてある記事
次の「分かっていないこと」は妥当：
１）「抗体」が存在すれば免疫がある？
２）免疫の持続期間は？
３）抗体によって症状が悪化する可能性？ twitter.com/afpbbcom/statu…
409
@HironoriFunabi1 政府のやる気がボトルネックでは。諸外国でも同じ問題があるはずなのに、毎日大量のサンプル採取・検査できていますから...
政府の無策で生まれた（本来必要な検査の）真空空間に、利潤目的で信頼性の低いサービスが流入している構造に見えます。どちらもコロナ蔓延につながる危険な構造で心配です
410
きちんと検査したらコロナ陽性に出る人を、間違った方法で「陰性」にして発症２週間内に職場復帰させたら、クラスター発生し職場が全滅しかねないのですけれど...企業がお金を払って深刻なリスクを増やすことの意味が不明..
責任転嫁ですか..もしそうなら病んでいて治療が必要なのはその会社組織では.. twitter.com/d1LoCFHda7TREU…
411
コロナについて、PCRであれ抗体検査であれ、質の悪い検査で「大丈夫だった」という偽の安心を得ると、あなたの行動が不用心なものに変わる。それはあなた自身と家族や友人の健康・生命を危機に陥れかねない。
つまり、正しい不安は人を助け命を守り得るし、質の悪い検査による偽の安心は人を殺しえる。
412
「感染の有無は確認できない」ものを使って、どうして「企業が、不安を感じている社員を自宅待機させるかの参考材料になる」のか、何度読んでも意味が理解できない... twitter.com/nobuyoyagi/sta…
413
これまでに英国で８６人のNHS職員および介護職員がコロナで死亡してしまったと思われるとのこと...これは悲しいです。
マスクやガウンなど医療用防護具の十分な供給の準備をお願いします。 twitter.com/NursingNotesUK…
414
勿論Fauciはよくやっているし、私も科学的知識から、米国では人道危機回避のため厳しい封鎖が必要不可欠と思う。一方で、既に見えてきた封鎖後の世界の冷酷な現実を考えると、彼らの叫びや煽りを嘲笑するのではなく、民主主義的で人間的で効果のあるコロナ疫学対策を真剣に追求べきだとも思っている twitter.com/sekkai/status/…
415
そもそも検査だけの話ではなくて、コロナの必要物品のロジスティックス全般の話につながる。たとえば、全国で（今既に不足している）医療用防護具の単位時間あたり需要がいまの１０倍に増加しても供給できる体制を準備しているか。これは政府の誰かが責任をもって準備しないと難しいのではないかと思う twitter.com/masahirono/sta…
416
日本の感染爆発は緩徐であるし、緊急事態宣言もだされたので、まだ西欧各国より準備する時間的猶予はあるだろう。そのあいだに過去数ヶ月のように楽観的観測にだけ頼り準備を怠るか、最悪シナリオを常に念頭にいれて、いざというとき２週間以内に１０倍以上の検体を処理できる能力を用意するかという話
417
英国は第１波の峠にあるが、１日２万件コロナの検査がなされ５千人が陽性。検査が少ないと批判されている
英国の検査体制は官民一体で、世界最大級の研究所フランシス・クリックや多くの大学が検査に参加。それでも足りない
英国の人口は日本の約半分。日本は１日４万件以上の検査体制が可能かという話 twitter.com/DHSCgovuk/stat…
418
その通りです。どうやら東京の場合、保険適用とそうでないのを一体化して数えることすらできていないようで制度上の欠陥があるようにみえます。公的機関にデータ・統計をまともにとる意思と情熱を欠いているのか。今の数の程度で既に混乱しているなら、あと１０倍になったらどうするつもりなのでしょう twitter.com/tociss/status/…
419
日本が素晴らしいと思うあまり不思議な返信して来られる方々へ：もうコロナで時代が変わったので夜郎自大はやめましょう。対コロナ戦は長期戦で第１波だけの問題ではなく、今後２ー３年をどう乗り切るかが課題です。他国の対策・結果を分析して学び自国に活用すべく必死で考えるべき。英国も必死ですよ
420
コロナ問題はある時点で急に解決がつくのではなく、人類が徐々にコロナを恐れる必要がなくなることで少しずつ問題解決されると考えています。治療薬を複数手にすれば重症化を恐れなくてよくなる。ワクチン開発後も少しずつ改良されていき集団免疫に近づく。科学の力で人類はコロナと共存するのでしょう twitter.com/ohiratec_mega/…
421
世間で検査についての理解が歪んでいるようで頭が痛い
金儲けのため無意味な検査を煽るのは論外だが、教科書程度の知識を鼻にかけ検査批判していた一部の医クラも同様に反省してほしい
敵が見えないコロナ戦で検査は唯一の目。状況に応じて目を効果的に使えるよう準備万端にするのが戦の基本でしょう
422
東京の検査が飽和状態（陽性率が高すぎる）を考えると感染確認数は通常より下に見積もりすぎのはずですね。検査飽和を考慮した感染者総数推定が欲しいです
２週間前から日々の新規死亡者数が増加傾向にあるのも懸念です。。政府が最悪シナリオへの準備と中長期戦略を制定する必要ありと思います twitter.com/MalusPumila4/s…
423
この英国の状況でさえまだ人口の４％程度しか感染していないと推定されています。集団免疫の成立に人口の６０％が免疫を持つことが必要だと考えると、英国のような過酷な感染爆発を何度も経験しないと集団免疫はできようがありません。しかもコロナに対する免疫は１年で減弱する可能性もあり... twitter.com/kumimatsujp1/s…
424
パニックになる必要はないですが、これだけ懸念材料があると、政府は最悪シナリオに対して早急に準備すべきことの理由はお分かりかと思います。病院など最前線の組織は最悪シナリオも入れ準備体制とっているはずだし、供給体制の拡充も必要です。我々科学者も中長期的な状況の改善を目指し働いています
425
•日本も指数関数的増加であることには変わりがない
•日本でもすでに感染総数が１ヶ月前より桁違いに多いので、今の緩徐な増加も多数の患者・重症患者を増やす。すなわち仮に指数関数の底が多少減少しても医療危機に至る危険性は已然ある
•コロナ危機はワクチンや治療薬の複数選択肢が出るまで続く twitter.com/kumimatsujp1/s…
免疫学者, 医師
Imperial College London
T細胞免疫・記憶の研究
Tocky開発者 bit.ly/31Fsngi
🇬🇧 @MonoTockyLab
Youtube: bit.ly/3OZHnJ5
note.com/onomasahiro
Blog: bit.ly/3SDQBwp