351
コロナで日本の健康・社会・経済が危機だというのに、内閣が検察官の定年延長がしたくて今まさに法律通そうとしている？？ は？？ この内閣まともにコロナ対策もできていないのに？？ 火事場泥棒？？
ツイートの日付を見直してしまいましたが、やっぱり今起きていることなのですね.. twitter.com/CDP2017/status…
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英政府、全ての訪問・帰国者の２週間隔離を検討
＊当初は地域ごとの帰国・訪問者の自己隔離ルールがあったが、封鎖後「全住民が症状あれば自己隔離」に上書きされ今まで放置
＊今の英は封鎖解除準備中。リークの通りになると英⇄それ以外の国の海外旅行は当面、事実上の停止か
bbc.co.uk/news/business-…
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「ピークを平らにした日本は成功」は本当？先行した北海道の経緯からも、日本の状態は図のオレンジ＝中途半端に抑え低いピークを作った場合、自粛完全解除すると即座に大きなピークがくる＝では？
場当たり的に自粛を繰り返すのは消耗戦。合理的に流行遮断する出口戦略が必要
imperial.ac.uk/media/imperial…
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コロナ患者の凍瘡様皮疹ー凍瘡様LEに似ているのは興味深いが、まだ議論は浅くて不確か
•皮疹は若い軽症者に多いのは本当？重症患者は皮疹を調べる余裕がないバイアスがあるだけでは。統計が必須
•論文のI型IFN反応による説明は無意味。免疫反応介した塞栓か、血管炎か。まだ血管障害の機序検討必要 twitter.com/JAADjournals/s…
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ありがとうございます。このアビガン治験の結果は苦しいデータですね..
今後、大規模試験の結果が出るでしょうがレムデシビルと同じく期待はしないことですね
まずは、きちんとした臨床試験のデータを静かに待つのみで、首相が承認に圧力かけるのは論外です
やはり新薬開発が必要だと改めて思いました twitter.com/sekkai/status/…
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この生活様式の書類は実用的ではなく、上からの訓示では到底追いつけない問題であることがよくわかる。
必要なのは、各業界が専門家のアドバイスを得て独自にリスク評価して実用的な指針を作ること。たとえば、地域の商店街と巨大スーパーでは対応が異なるはず（後者のほうがリスク高い） twitter.com/sasakitoshinao…
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ロシュの抗体検査は既感染かどうか決めるにはよさそうだが、
１）検査はIgM/ IgGの区別をしない→抗体の動態は不明に。これはコロナに対する免疫の理解をすすめるためには障害
２）抗体が検出される人に効果的な防御免疫があるかは今後の課題
３）幅広いウイルスの遺伝型を検出できるかまだ不明
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岩永さんにコメント送ったあとで、クラボウなどの製品よりはるかに高いレベルで精度検証されているロシュの抗体検査が発表されました。進展が早いですね。 twitter.com/nonbeepanda/st…
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本庶先生は感染免疫・ワクチン等の基本原理を研究してきた研究者・医師です。彼のライフワークはB細胞免疫記憶の原理＝抗体のクラススイッチ（IgM→IgG等）と抗体の親和性増強の分子機序＝で、ジフテリア毒素・インターロイキン受容体の研究もあり。PD-1はむしろ最近。印象で語らないほうがよいかと twitter.com/nonbeepanda/st…
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コロナに弱い高齢者vs強い若者という単純な二項対立の図式で話が進みがちだが、実際には、若者・子供でも稀な疾患ゆえに、循環器疾患や糖尿病がある、免疫不全である、自己免疫で免疫抑制剤を投与中、がん治療中など、感染を心配している人はたくさんいる。彼らの存在を忘れずに対策してほしいと思う
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是非、国が各自治体の予算を増やして、日本各地の自治体の検査センターの雇用を増やして充実してほしいと願っています。長期戦ですから。各自治体と地域病院の連携は容易でしょう。また検査のためのPCR試薬（国産ならニッポンジーン・東洋紡など）を国が買い上げセンターに配ればよいのにと思います。 twitter.com/Tsumura_Keisuk…
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FDAがロシュの新型コロナ迅速抗体検査を緊急使用承認
•献血等５千検体と風邪・他コロナウイルスの40検体で特異度~100％
•PCR確認ずみ29検体で感染２週間以後は全例検出
•IgG/IgMは区別せず
＊陽性確認時は既感染といえそう。感染性はPCRで
roche.com/media/releases…
diagnostics.roche.com/global/en/prod…
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コロナ 札幌は過去最多27人 北海道の感染者41人、死亡 2人
stv.jp/news/stvnews/u…
＊英国のシミュレーション研究でも、第１波を押さえ込んだあと封鎖解除後の第２波はより大きくなる可能性が示唆されていた。前提条件は困難だが、今の市民の行動が２週間後の札幌の状況を左右する。頑張ってほしい
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雑誌Natureの編集部論説：封鎖解除戦略の接触追跡携帯アプリについて
欧米諸国は封鎖解除後戦略の詳細を詰めにかかっている。基本は韓国モデルだが、欧米は携帯アプリによる接触追跡（誰が誰と「密」に接触したかの記録）中心。この課題〜安全・プライバシー・正確性・リスク
nature.com/articles/d4158…
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このまとめで、楽天の計画がいかにトンチンカンで有害な計画であることがわかるかと思う。大事なのは、精度が高いPCR検査で、大事な医療・介護前線でたくさん検査すること。いい加減な在宅検査を全国民にやっても無駄で、リソースを浪費して肝心な病院・介護の前線崩壊につながる、ということです。 twitter.com/masahirono/sta…
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日本の問題点は、検査体制が貧弱で重要な２＝医療従事者や介護職など感染リスクの高い人たちの検査＝すらできず、問題解決の入り口にすら立てていないこと。政府が各自治体の予算を増やし日本各地の検査センターの雇用を増やして充実し、ニッポンジーン・東洋紡などの試薬を買い上げて配ればよいのに twitter.com/masahirono/sta…
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英感染疫学のコロナ検査についての研究報告書。日本で議論中の問題点を網羅
１）一般向けのPCR検査は、所謂クラスター対策・症状に基づく自己隔離以上には効果なし
２）医療従事者など感染リスクの高い人たちを毎週PCR検査すれば25-33％流行を遮断
３）抗体検査の問題点も提示
imperial.ac.uk/media/imperial…
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ニッポンジーン（富山）は、あらゆるPCRキットに対応するコロナ検査用RNA抽出キット10万テスト分を国内の医療現場・検査機関に無償提供
nippongene.com/info/topics/20…
＊検査体制を充実し封鎖解除に準備すべきなのに、政府は何をやっているのか..いい加減な企業は排除し、こういう真打の企業を活用しないと twitter.com/masahirono/sta…
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日本中の生化学の実験してきた人はなべてニッポンジーンのRNA抽出キットを使ったはずで、それも使えたはずですし、その会社はコロナ検査用RNA抽出キットも既に発売中です。記事の西村氏は呼吸器・検査担当の医師のようですが、実験・試薬開発はあまり知らないのでしょうね..
nikkan.co.jp/articles/view/… twitter.com/hori_shigeki/s…
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バランス卿によれば英でもレムデシビルの臨床試験中。
日本の重症患者は英米とは大きく異なる様子であるし、twitter.com/masahirono/sta… 副作用も大きい薬ゆえ、日本は定石通り臨床試験を行い、安全と効果を自前できちんと確認すべきと思う。コロナは長期戦、一歩一歩確実に進むべき twitter.com/masahirono/sta…
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英バランス卿：英国人らしいまわりもった話だが要するにーレムデシビルはさほど効かないがコロナに薬をつくれる証明になった、今後新薬がさらに開発され最終的には多剤併用の治療になるだろう
＊彼は集団免疫戦略の背景をばらした張本人だが、米中争いを無視できる彼の正直さに世界が助かっている(?) twitter.com/BBCNews/status…
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これ本当なのですか?
英国は日本より５０倍死者がでているが、政府の徹底的な準備で、国立病院が整然と対応、野戦病院も幸いあまり使用されずに済む準備万端ぶり。医療崩壊を回避
日本は政府の無策で準備不足、死者数がまだ少ないのに医療崩壊の危機
コロナ病棟の用意どころか多額の予算で病床数削減?? twitter.com/product1954/st…
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抗体がある ≠ 免疫がある
これは真だし、抗体が検査で検出されるかどうかは、免疫があるかどうかよりもっとずれる
＊本題とずれるが、🤔は「考えている」という絵文字だが、英米では、考えたあと反論・異を唱えるのが常の「考えている」という意味。相手に対峙する前の一瞬の間に使えるジェスチャー twitter.com/BBCNews/status…
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個人的には、今後１年内にでてくるワクチン・治療薬については、一歩引いて見ている。新規ワクチン・新薬開発は（既存薬の再適用含め）難しく、時間がかかる。しかも新型コロナには未解明な点が多い。過剰な期待は危険。
まともに効果があるものはすぐには出てこないと思って準備をするのが大事と思う twitter.com/masahirono/sta…
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レムデシビルの臨床試験結果は、米中で相反する結果だが、いずれにせよ著効はしない様子。治療適応の患者を選ぶのが重要
気になるのは米国（NYC）のコロナ入院患者は60％が高血圧、40％がBMI>30の肥満
→米の重症患者は日中とは内訳が異なる可能性。日本でも治験が必要と思う
jamanetwork.com/journals/jama/…
免疫学者, 医師
Imperial College London
T細胞免疫・記憶の研究
Tocky開発者 bit.ly/31Fsngi
🇬🇧 @MonoTockyLab
Youtube: bit.ly/3OZHnJ5
note.com/onomasahiro
Blog: bit.ly/3SDQBwp