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最近開始されたオルメサルタン（血圧の薬）やリバロキサバン（血栓の薬）のせいでパキロビットを出せないケースが目につきます。
内科の先生には、しばらくはこれらの薬は余程の事情がない限り優先して処方しないで欲しいなと思います。代替薬はあるので。
製薬会社に怒られそうですが、現場の声です💦
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今日はコロナのみならず、インフルや腸炎などの感染症、脳血管障害、肺炎、心不全、がん関連の症状などで朝から晩まで往診車で駆け回っていました。少しはお役に立てましたでしょうか。
やはり冬は体調を壊しやすい時期ですね。新春寒波の予測もありますので、皆様どうぞご自愛くださいませ。
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とにかく報告数からは想像できないくらいの感染者数であるのが、過去最多の死亡数の要因でしょう。
明らかにこれまでの波の中で最も数が多いのが第8波。 twitter.com/hst_tvasahi/st…
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僕の印象ですが、亡くなられる方は発症からの診断や治療介入が遅れてしまった高齢者が多い。
逆に発症後、速やかに診断や抗ウイルス薬を開始できた人は良い転帰となることが多い。
新型コロナの死者438人、1日あたり最多更新 感染者も20万人超(朝日新聞)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/2942c…
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国や都は「年末年始の診療体制を確保している」と言いますが、机上の空論でないことを切に願います。
26日時点でこうなのですから、「年末年始にかけて体調を崩したり、怪我をしたりしても病院にかかることができない」という事態が想定されます。
検査キットや感冒薬は備えておいても良いでしょう。
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月曜日にもかかわらず、「“発熱している”と言っただけで、どこの病院にも受診を断られてしまった」という声がたくさん聞かれます。
低リスク層ならば数日しのげば乗り越えられる方が多いですが、重症化のハイリスク患者（高齢者や基礎疾患有の方など）でも受診を断られた例は少なくないです。
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コロナ急増でどこもここも医療機関は麻痺してます。
当院も家族感染などでお休みとなる職員が出てきており、少ないスタッフでたくさんの患者さんに対応しなければならない厳しい状況です。
感染力が強く季節性があまりないので、インフルエンザよりもダメージが大きいですね。早く波が去ってほしい😭
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発症してる人は咳エチケットを守ってね、ということです。
発症されている方に飛沫防止のためのマスク着用を指導しても、一部のノーマスク派の方は意味のわからない理論を盾に「マスクは意味がない！！」と半ば怒鳴り声で（さらに飛沫を出しながら）主張されることもあり、困ってしまうことが多々😓 twitter.com/CardiacTranceE…
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インフルだって風邪だって、発症したらマスクで咳などの飛沫を抑えることはなんら特別なことではありませんよ。 twitter.com/VjiTu3XfhMLUa8…
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今週末もタフでした。
最近の所感です。ノーマスク派の人たちについて個人的にどうこう思うことはあまりないですが、発症したあと（症状がある時）はマスクをしてきて欲しい欲しいです。ノーマスク状態で咳こんで飛沫を撒き散らかしながら街中を移動するなどバイオテロに等しいです。
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東京都のコロナは、少なくとも発表の倍はいる感触です。
「低リスク層は受診控えを」と促しても、辛い症状でお悩みの方はどこかめてくれる病院は無いかと四苦八苦しています。
コロナの診方（みかた）も随分わかってきた頃合いですから、より幅広い医療機関で対応できるようにして欲しいものです。
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今年の年末年始は大変なことになりそうだ。。
【速報】東京都で3年ぶり インフルエンザの「流行開始」を発表 新型コロナとの“同時流行”懸念(TBS NEWS DIG Powered by JNN)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/0da83…
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最近は楽観的な情報が目立つ一方で、新型コロナの“やっかいさ”を直視する自分としては、「感染しないに越したことはないですよ」ということは現場からきちんとお伝えしておきたいな、と思っております。
※イタズラに恐怖を煽りたいわけではありません。
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致死率は下がっていても感染者がとかく多いので死亡数は増えているし、「亡くならないまでも体力をかなり奪われる人」が多いので医療側の負担は大きい。僕も帰りが日を跨ぎ、娘の1歳の誕生日を祝うことができずでした。
コロナ致死率 昨夏以降大きく低下
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/pickup/6448387
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非コロナの救急受け入れを制限せざるをえない病院も出てきており、コロナも、非コロナも状況によってはスムーズに搬送できないという厳しい状況です。
年末年始は行き場を失う発熱患者が増えるのではと危惧しています。
ある程度ハイリスクな方や重い方に絞った対応を取らざるをえないかもしれません。
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最近のコロナ事情ですが、感染をきっかけに基礎疾患を悪化させるなどして消耗してしまった高齢者は多く、死亡者も増加傾向です。
コロナ病床は介護依存度の高い方で目詰まりを起こし始めています。感染した医療スタッフも増えており、実際に運用できる“実効病床”は大変厳しくなっているようです。
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インフルエンザを乗り越えた息子は、幼稚園に復帰した瞬間RSウイルスに罹患してしまいました。病み上がりきれていないからか、以前RSVにかかった時よりはしんどそうです。
もはや子供は“風邪”の子ですね、、、。
幼稚園、半分も行けてないんじゃないかな🤧
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再掲ですが、ご高齢の方や基礎疾患を有する方など、もしコロナ陽性になってしまったら、診断医に「自分は抗ウイルス薬（特にパキロビット）の適応はないか？」と尋ねていただくよう、お心がけください。
パキロビットやラゲブリオといった抗ウイルス薬は、重症化を抑制する効果が確かめられています。
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今週に入って新型コロナの患者さんは一段と増えました。発表数よりも多い印象で、事後登録していない人も大勢いるのでしょう。
幸い、若くてリスクの少ない方や、高齢でもワクチン接種済みかつ早期診断・早期治療が開始された方は、重篤化されるのは少ないようです。
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うむー。
いまだにコロナの高齢者にフロモックスとかメイアクト（抗生剤）しか出さない医者がいるのか。
ウイルス感染症には抗ウイルス薬を出してほしい😭
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深夜往診を終えました。
人生の残りの時間が短くなってくると様々ことが起き、特にご家族は不安になります。そんな時は、一見些細なことでもすぐに駆けつけて、不安を安心に変えられるように全力を尽くします。
「来てくれてよかった」と思ってもらえるようにがむしゃらに頑張るのが訪問診療医です。
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ゾコーバは3割負担で自己負担が3万円とも言われていますので、
元値: 10万円
×100万人分
＝100,000,000,000円
つまり、1千億円くらいでしょうか。 twitter.com/yasuuketrip/st…
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まだ一度も処方機会無いのですが、、、
使い所がないのだ。それを１００万人分も、正気の沙汰じゃない。
パキロビットの流通をなんとかしてくれ。
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１００万人分！？
なにかんがえとんねん
塩野義製薬のコロナ経口薬100万人分を追加契約 加藤厚生労働大臣(TBS NEWS DIG Powered by JNN)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/4bf5b…
ひなた在宅クリニック山王の院長。「在宅でのどんな健康問題にも対応し、安心を積み重ねること」を目標にスタッフたちと日々診療中。主に、在宅医療、在宅コロナ情報などを発信しています。十分な医療を受けられない方が減ることを願っています。趣味はエクストリームキャンプ・サウナ・スプラトゥーン。