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@SakamotoFumie
書きました🍀
ちょっと長いですが、よろしければお読みください⭐️⭐️⭐️
news.yahoo.co.jp/byline/sakamot…
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@SakamotoFumie
膨れ上がる一方の“濃厚”接触者の収容と個別状況調査や、軽症も全例入院かつ陰性化まで退院不可という2020年春の再来は、得られる利益より消費されるリソースの方が大きい時期へと移りつつあると思うので、ぼちぼち方向転換はどうかと思ったりする。
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@SakamotoFumie
1月の医療体制維持に関する懸念事項は、
感染者数の急増が起きた場合に、少し遅れて出てくる重症者がどこまで増えるのか(ハイリスク群への追加接種の進み具合にもよる)
主に家庭内感染で感染者本人又は濃厚接触者になって就業停止する医療関係者がどの程度増えるのか
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@SakamotoFumie
しばらくはオミクロンとデルタが混在しそうだから、高齢者と肥満を含むハイリスク群の追加接種を早く進めてもらいたい（できたら医療者の同居者も）。オミクロン全例入院と陰性確認解除も早めに見直して。重症者増と人手不足で医療が逼迫しなければ何とか乗り切れるはずなので。
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@SakamotoFumie
オミクロンだからというわけではなく、以前からそうなんですが、発症日の症状について、
「熱はなかったけど、のどがいたかった」
とか、
「熱はなかったけど、風邪っぽかった」
という方はめずらしくないです。
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@SakamotoFumie
オミクロンは感染性・伝播性が強いので、職場で広がると、一人休ませるだけでは済まなくなる可能性が高い。
体調不良者は早く把握して、接触が起こらないように管理するのが事業継続の観点からも第6波では特に大事だと思います。
申告しやすい、休みやすい雰囲気、体制作り
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@SakamotoFumie
熱はあとから上がることが多いですが、微熱どまりの場合もあります。
熱の有無を指標にせずに、のどが痛い、風邪っぽい、お腹をこわしている、吐き気がする、といった症状があれば、コロナの可能性はあります。
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@SakamotoFumie
発症初期には、と書いていますし、そこを落として全員軽症と読まないようにお願いします。
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@SakamotoFumie
あと久々にこちらも twitter.com/kosuke_yasukaw…
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@SakamotoFumie
第6波は、去年の夏のように短期間で重症者が溢れる可能性は低い一方で、本人&同居者の感染&濃厚接触による欠勤急増で、医療を含む社会インフラの維持が不安定になる懸念があるよね
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@SakamotoFumie
予定手術の縮小を含めて早めに体制を整えないと一気に大波が来ると予想
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@SakamotoFumie
本当に重症化しにくいならそれはすごくいいことなんだ。
ただ遅効指標だし、まだ不確実ということと、
感染者激増だと重症者数が増えるし、実際、沖縄県やNY市のような流行地では酸素要の中等症やICU入室が増えているので、防げる感染と重症化は防いだ方がいいという話
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@SakamotoFumie
本当に大変な状況ですね。 twitter.com/Garpmountain/s…
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@SakamotoFumie
中等症と重症は下図のとおり(本日多用させていただいております)
ICUは右側の重症 twitter.com/kosuke_yasukaw…
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@SakamotoFumie
NYの入院例の増え方は昨日ご紹介した↓
黄色がICU(最重症)
青が一般病床(おそらく中等症)
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@SakamotoFumie
情報発信をありがとうございます。
可能であれば@kantei_vaccineからも発信いただけますとすでにこのアカウントをフォローしている多くの方々に情報が届きやすいかと思います。ご検討いただきたくお願いいたします。 twitter.com/genkihoriuchi/…
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@SakamotoFumie
ハイリスク群のブースターが進んでない高齢化社会でのオミクロンの影響についてはこれから見える部分も多いのだろう
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@SakamotoFumie
【独り言】
病院で潜伏期間最大14日間の就業停止は現実的ではなく、発症までの平均が3日前後に短縮していることを考えると、＜7日＋検査陰性2回くらいを落としどころにしないと持たないし、すでに１～２年こういうやり方で管理している病院もあるからヒアリングして変えたら？
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@SakamotoFumie
とりあえず我家の高齢者群には追加接種まではより慎重に暮らしてくれと言ってある。
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@SakamotoFumie
という号令に従い、都内の各協力病院は急ぎこの準備に入るのですが、病床は常に埋まっているので、退院や移動で空床を作りつつ、手術の予定も延期・縮小しながらでなかなかどこも大変かと思います。
小池都知事、病床確保レベル １から３に一気に引き上げ｜TBS NEWS news.tbs.co.jp/newseye/tbs_ne…
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@SakamotoFumie
おそらく一般床(中等症)から埋まるのだろうと予想しますが、ブースターが進んでないので高齢者を中心としたICU入室も遅れて出てくる可能性(あと中高年の未接種者デルタ重症例は今回どうだろうか…
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@SakamotoFumie
現在都内及び近郊の病院では、酸素投与が必要な方や酸素投与はひとまず不要でも息苦しくて入院する方が老若男女を問わずコンスタントにいらっしゃいますので、なるべくかからない方が良いとは思います。
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@SakamotoFumie
比較的軽症ということであれば何よりですが、「数の暴力」により酸素が必要な方(中等症)や、人工呼吸器が必要になる方(重症)が人口の多い都内でどこまで増えるのかもう少し経たないと分からない
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@SakamotoFumie
コロナ王朝の栄枯盛衰
従来→アルファ→デルタ→オミクロン⤴︎⤴︎ twitter.com/theosanderson/…
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@SakamotoFumie
【独り言＆感覚】
未接種→完全丸腰でかかりやすい。若者でも既接種者より息苦しさなどの重症感↑。子供の多くは軽症でも家庭内感染の感染源になり得る。
2回接種→高齢者・基礎疾患ありは中等症以上で入院のリスク。徐々に増加中。
3回接種→かかっても軽く済む可能性大。
@SakamotoFumie
病院感染管理専門職💉看護師＆保健師免許🐈感染対策40の鉄則(医学書院)📚基礎から学ぶ医療関連感染対策(南江堂)🧼Yahoo!個人オーサー🎼Oboe🍬個人の見解🍷イラストは @nanchattenurs🐈⬛Bio↓