551
@SakamotoFumie
カタールと米国のpfizer接種後のδVOCによるany infection予防効果をみると、完了後1か月は70～90%、4か月後に約50%なので、減弱は時間経過の影響の方が大きいのかね（重症化予防は6か月後も9割）
DOI: 10.1056/NEJMoa2114114
h t t p s://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02183-8
552
@SakamotoFumie
ワクチン接種歴別の新規陽性者数（10/４-10/10）
第55回新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボード（令和3年10月13日）
553
@SakamotoFumie
提灯の上にHEPAとファンをつけて陰圧空間にしたら最強だな twitter.com/yoshirohayashi…
554
@SakamotoFumie
でもさ、ワクチン打つ人多いし、追加接種もあるし、重症化抑える薬も何種類か手に入るし、人の行動に頼りすぎないでコントロールする術は増えたのはグッドニュースだよ。
555
@SakamotoFumie
があると考えられるので、
いずれかが逆の方向に変化すれば（つまり、接触機会増や予防接種完了者の頭打ちや完了後から時間が経過）、感染者が再び増加に転じる可能性があるというのは、今のアメリカや、追加接種が進む前のイスラエルを見ていても分かる。
556
@SakamotoFumie
感染者が減る背景には少なくとも
▶マスクなしの会話や換気不良空間滞在といった感染経路となり得る接触機会が減少
▶予防接種完了後間もない人の急増で、①ウイルスに感染せずに済む人、or ②感染したが無症状か極めて軽症で計上されない人が増加
→続く
557
@SakamotoFumie
フランスに届きます。
G7くくり
558
@SakamotoFumie
水ぼうそうをナメてはいけない
559
@SakamotoFumie
なので、未接種の方。
必ず来ると言われている第6波の前に接種を済ませておくことを強くお勧めします。
それは、つまり、今です。
接種会場はこれからもっと減ります。
感染者急増のタイミングに合わせて再開するかは分かりません。
ぜひお早めに。 twitter.com/mph_for_doctor…
560
@SakamotoFumie
関係者の皆様には本当に感謝です。
（G7とイスラエルくくり）
561
@SakamotoFumie
読もう！
10月、11月がワクチンで身を守るラストチャンス 第6波に向けて絶対やっておきたいこと(BuzzFeed Japan)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/802c6…
562
@SakamotoFumie
G7＋イスラエルくくり
一回目70％↑の仲間入り。
第5波は予防接種の追い風になっていた側面もあると思うので、冬に向けて失速しないような働きかけが要るのでは。
563
@SakamotoFumie
街の雰囲気は1回目の緊急事態宣言解除後に似ている。終わりではないけど終わったかのよう。まあホッ一息は必要だよね。このままお休みが長く続くことを願っています。
564
@SakamotoFumie
よかったよ。
子宮頸がんワクチン、定期接種の積極的な勧奨を再開へ…厚労省部会が了承（読売新聞オンライン） - Yahoo!ニュース news.yahoo.co.jp/articles/b212e…
565
@SakamotoFumie
あれ？
ない。
ないぞ。
おかしいなあ。
昨日まであったのに。
絶対あったよ。
ないと困るんだよ。
いやー、
まいったな。
確かこの辺で
見たと思ったんだが。
変だなあ。
見当たらない。
まったくもう、
しょうがないなあ。
どこに置いたんだろ。
やる気スイッチ
566
@SakamotoFumie
未来はどう考えても明るいでしょ。
ワクチンがあり、効果が高そうな薬も開発され、そう遠くない未来に認可されるでしょう。
ハイリスク群との濃厚接触が多い病院の姿勢は慎重になりますが、制御の手段が増えれば段階的に緩和が可能になりますよ。今じゃないにしても。
567
@SakamotoFumie
コロナがいる限り医療者を縛るのか？という極端な意見があるようですが、何度か言ってるように、
・コロナに対する免疫を安定的に維持できる可能性
・重症化予防効果が高い薬剤や曝露後予防薬へのアクセス
・流行状況
・社会の行動規範
・経営層の判断
で方針は変化します。
568
@SakamotoFumie
医療従事者からの“そろそろ飲みに行っていいですか？”に回答する感染管理
569
@SakamotoFumie
世の中はなんだかんだ今までよりも自由になるだろうねえ。ワクチンも行き渡って、薬もできて。
医療者はもうちょっと用心深く行こうな。もうそろそろ嫌気がさしてるだろうけど。ワシも嫌じゃがリスク管理が仕事なんで仕方がない。
嫌われてなんぼじゃ。ふん
570
@SakamotoFumie
医療機関はブレイクスルーでも死んじゃう可能性のあるハイリスク群がいるんでね。業務継続できないと社会機能の一端が麻痺するし。一般社会とはリスクの捉え方と制御の仕方が違う。世の中にこれを適応しろとは言ってない(念のため)
571
@SakamotoFumie
第4波は病院クラスターがめっきり減って、特に5〜8月上旬ごろまではクラスターの心配が少ない(感染管理としては心穏やかな)時期だった。市中感染はそれなりに起きてはいても。
で、8月中旬以降、都内外でクラスターの報告が再び増えてきて、最近は規模の大きいものも起きている twitter.com/SakamotoFumie/…
572
@SakamotoFumie
ブースター先行のイスラエルより報告
ファイザー2回接種完了から5カ月以上経過した≧60歳
追加接種あり（12日目～）群では追加接なし群と比べて、検査陽性は11.3倍減少、重症化は19.5倍減少
Protection of BNT162b2 Vaccine Booster against Covid-19 in Israel | NEJM
573
@SakamotoFumie
病院感染制御の観点から言えば、2021年2月下旬～の医療者とハイリスク群へのワクチン接種開始が一つ目の転換点だったのだけど、”医療従事者が自由行動をしてもまあまあ安心”な状態になるには、ブースターによる免疫維持と曝露後発症予防薬でFlu的リスク制御が可能になることが最低限必要じゃないかな twitter.com/SakamotoFumie/…
574
@SakamotoFumie
デルタへの置き換わりと、予防接種先行組（医療従事者＋高齢者）のブレイクスルーのリスク上昇を考えると、緊急事態宣言明けました！→飲みに行ってヨシとはならない医療現場であるよね。
575
@SakamotoFumie
これ面白いし、勉強になるからぜひ見て〜⭐️
ワクチンが不安すぎたのでアメリカのお医者さんに質問しまくってみた youtu.be/sDY1ydTym_0 @YouTubeより
@SakamotoFumie
病院感染管理専門職💉看護師＆保健師免許🐈感染対策40の鉄則(医学書院)📚基礎から学ぶ医療関連感染対策(南江堂)🧼Yahoo!個人オーサー🎼Oboe🍬個人の見解🍷イラストは @nanchattenurs🐈⬛Bio↓