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厚労省担当課長が「より少ない人手でも回る介護現場の実現が必要」とおっしゃってますが、介護の現場で『回る』という表現を"できるだけ使いたくない"と思っているのは、僕だけではないはず。
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国の偉い人が「地域の介護福祉環境、職員さんたちの働き方や処遇を改善できるのか話し合いました。みんな本気です。」ってツイートしてたけど、一度でいいから、頻回に車いすから立つお婆さんを見守り、ナースコールに気配りしつつ、走り回っている介護の現場に足を運んで欲しいわ。と思ってしまった。
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「政治家は介護の仕事を経験してから発言して」と思ってきたけど、それよりも「利用者さんの暮らしを経験して」が本質。お風呂は週に2回、呼ばれてもすぐに行けないことは多いし、余暇活動も毎日は厳しい。職員少なすぎて正直ムリ。これだけは伝えたい。1日でいいから車いすに座って過ごして下さい。
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「3日くらいで症状は治まるし、出勤してくれないかな」と思ってしまったり「もう元気だし、みんな困ってるから早く出勤したい」という気持ちはよくはわかるけど、無理は禁物。コロナは7日間以上ウイルスを排出。10日間休ませる施設も多い。正直、人手不足は本気でキツイけど、きちんと休むべきです。
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【要注意 脱水症の危険信号】
・手の甲をつまんで3秒以上戻らない
・舌の表面に光沢がなく赤黒く乾いた状態
・親指の爪を押して3秒で赤みが戻らない
・濃い色の尿が出る
・脇が乾いている
・指先が冷たい
当てはまったら要注意。命に関わる。
あ、高齢者もそうだけど、介護職員のあなたに伝えたい。
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「介護の仕事は楽しい！」って新人が辞めていく一番の理由は、他の職員の目に疲れるから。「食事介助を時間内に終わらせないと」「パッド交換が遅いと思われたくない」介護の仕事は好きなのに、無言のプレッシャーに疲れちゃう。スピードも大事。でもね、『介護が楽しい』と思える心はもっと大事だよ。
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これ大事。特に在宅介護をする人で、うんこやおしっこの「キツイ臭い」に悩む方は意外と多い。これだけは覚えておいて下さい。
キツイ尿臭は『アルカリ性』なので「酸性」で中和して消臭。（酢、クエン酸等）キツイ便臭は『酸性』なので「アルカリ性」で中和して消臭。（重曹、塩素系漂白剤等）
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「食事、排泄、入浴介助。時間どおりに終わらせる＝デキる介護職」と思い込んでいる職員は一定数いる。ご利用者のとなりに座ってお茶したり、談笑していると「そんな暇があったら仕事すれば」と思う人も実際いる。時計を見ながら動く意識も大切だと思うけど、ご利用者との関わりも立派な『仕事』です。
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意外と知られてませんが、特別養護老人ホームに入所できる順番は申し込み順ではない。本人の状態や緊急度等によって点数化され決められる。例えば、家族と暮らすお婆さんより一人暮らしのお婆さんが優先。 さらに、ウラ事情を書くと「要介護4.5、日常生活自立度Ⅲa以上」の方を優先する施設が多い。
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長年介護の仕事をしている人は実感していると思いますが「明治生まれの利用者さん」にお会いしなくなった。皆さん超がつくほど、いい人でした。
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ナゾにお国は『職員を減らす』と宣言してますが、完全にズレている。正直、ICTやロボットを活用しても介護の現場には限界がある。結局、介護はひと対ひと。お年寄りのとなりに座ってコーヒーを飲んだり、安心できるのは人しかいない。本当に減らすべきなのは「人」ではなくて「無駄な業務」です。
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「ビニール越しの面会なのに職員は隣りにいる」って批判を見て言葉がでなかった。自分の家族に会っても認識できない方は多い。 利用者さんと家族の橋渡しをするのが介護職の役目。耳元で「息子さんですよ」と伝えたり、言葉にならない言葉を代弁する。監視なんかじゃない。たくさんの人に知ってほしい
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老人ホームで暮らす野球命のお爺さん(90代後半)「おれはテレビで十分だ。もう40年以上プロ野球なんて見に行ってないから」と遠い目で言われた。速攻で上司に相談。「さすがに片道1時間かかるし、プロ野球観戦は難しいですよね？」って聞いたら「準備だけは万端でね」と言われて正直、驚いた。(続く)
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冷静に考えて、介護現場の「職員少ないけどいる人だけでどうにかする」精神は凄すぎ。冬のボーナス2億ください。
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何度でも伝えたい。介護記録は本当に大事。例えば「職員◯◯の右手を左手で3回たたいた」「大声で職員◯◯に向かって"この馬鹿野郎"と言った」その時の感情を書きたい気持ちはわかるけど、事実をそのまま記録するのがポイント。万が一のときにあなたを助けてくれるのは施設長ではない。介護記録です。
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96歳の野球命お爺さんに「プロ野球なんかもう見なくていい…」と涙目で言われ、上司に「プロ野球観戦、難しいですよね？」って報告したら「準備だけは万端で」と言われて驚いた。車いす、救急道具、吸引器、超大荷物で野球観戦。車いすから立ち上がって、拍手するお爺さんの横顔が今でも忘れられない
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老人ホームで暮らす「家に帰りたい。助けてくれ〜」が口癖のお婆さん（90代）。時間を変えてたくさんのスタッフで関わっても、言葉がけを工夫しても、まったく落ち着かなかった。スタッフの顔を見ると「なんでこんなところに居ないとなんだ」イライラしながら訴える。もう無理かな、と思ったけど（続く
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意外と知られてない。良い老人ホームを見極めるポイント。"掲示物の高さ"を見てください。施設の考え方が「誰の目線」になっているかわかります。職員の目の高さ？利用者さんの目の高さ？車いすの方でも見やすいか。細かいけれど大切なこと。掲示物の位置を見るだけで『誰のための施設か』わかります。
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なぜか施設入所の話になると『本人がかわいそう』とか『見捨てるんですか？』と現状を知らない人が言いがちだけど、意外と悪くない。あるお爺さん86歳は「絶対負けない。○○ジジイには（将棋）」「来週は出前でラーメンをとる」「チラシのゴミ箱折りが忙しくてな」施設の暮らしを楽しんでる方は多い
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意外と知られてませんが、老人ホームで食事前にするパタカラ体操には意味がある。パ→唇の開け閉めする力を強くする。タ→舌の先の力を強くする。カ→舌の奥の力を強くする。ラ→舌を巻く力を強くする。パンダノタカラモノは魔法の言葉。飲み込みが気になってきた方は試してみて。在宅の方も是非です
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15秒に1回「トイレお願いしまーす」と力いっぱい叫ぶ認知症のおばあさん。便器に座っていただき「いまトイレにいますよ」と説明しても「トイレお願いしまーす」繰り返す。認知症の進行？とみんな思ったけど受診したら膀胱炎。認知症でも正しく伝えることができる。この経験は忘れないようにしている。
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あまり大きな声では言えませんが、お年寄りがフラッとしたときに介護職の頭に浮かぶのは「絶対に転ばせねぇ！」って気持ちと、「事故報告書きたくねぇ！」の2点です。
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契約のときビックリされる。『日中は20人の利用者さんを職員4人で対応。職員Ａは入浴介助、Bはパッド交換でフロアを離れ、Cは歩きたい気持ちになったお爺さんに付き添い、D洗い物をしつつ見守り。さらに、夜間は夜勤者1人です。なのでナースコールを押してもすぐに対応できないことがあります』
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