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でもこれ、「最近後遺症外来始めました」とか、「かかりつけ患者さんだから自分が診よう」といった先生のところに労災からこんな問い合わせ書類来たら、しんどいでしょうねぇ。
私のツイートなんて読んでくれてるか分かりませんが、一応資料へのリンクなんか貼っときますかね。
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当院で、医療事務の方を募集しています。
・週3日以上で1日3時間以上勤務できる方（できれば午前）
・医療事務経験者（レセ経験はなくて大丈夫です）
・時給1350円
詳細については keiri@hirahata-clinic.or.jp までお問い合わせください。
よろしくお願いいたします。
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オンライン終了しました。
明るく話すのが板についている人は、周りの人を元気にすることができますが、悩みを軽く見られがちということがありますね。
診察する側は、身体所見や訴えの内容から、本当の症状の強さを把握しないといけません。
そういう意味でも、問診票は大事ですね。
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患者さんが楽に治療できる未来があるのだろうと思います。
ネット上でいろいろと私を叩く方がいらっしゃいますが、まぁ人間だから仕方ないよねと思います。私は医療者なので、そういう方々にも利益が行くように頑張るだけです。それがプロというものだと思っています。
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患者さんが、民間療法とか占いの方に「あなたは治す気がない！（あるならこれを買え）」と言われた話を聞くことがあります。
確信をもって言われたら「そうなのかな？」からの依存ルートとかあるんですかね。
「治す気云々」が精神科医や臨床心理士の指摘ならともかく、
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話が大分変りますが、発症後２年経っていて、当院に通院されている人が数十人というデータが出ていたと思います。番組では時間がなかったので、「改善することも多いから希望を持って」とかなり端折ってしまいましたが、
・そもそも２年前は感染者数が今よりものすごく少なかった
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海外の超有名な病院を受診された患者さんからも、特に有効な治療の提案がなかったとの情報がありました。日本には漢方、EAT療法（Bスポット）、鍼灸など、現時点でも提案できる比較的安価な治療が多くありますので、いずれエビデンス化していかなくてはいけないと思います。
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COVID-19の12週間後の新型コロナによるとみられる症状で、特にリスクが高かった症状が
嗅覚障害、脱毛、くしゃみ、射精障害、性欲低下
であったという論文。
nature.com/articles/s4159…
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東京都の #コロナ後遺症 のリーフレットの作成が着々と進んでいるようです。東京都が配布を始めれば、他の地域でも配布の動きが出てくるはず。患者さんだけでなく、周囲の方の理解が進むことにつながると思います。
命を守るという意味で、広義の非薬物的治療と言えるかもしれません。
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#コロナ後遺症、#ワクチン長期副反応、#ME/#CFS では、胸より上に腕を上げて物を持つと症状が重くなることが多く、ドライヤーは鬼門の一つ。これは良さそうです。500円。
iemone.jp/article/zakka/…
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ことはない（可能性はあるけど分からない、くらいに話す）ので、何かよっぽど「これは」と思う経緯があったか、そう話すことで患者さんを救うことになると考える何かがあったか、だと思います。
ただ、英国NICEもCDCも、PCR等で陽性になっていない人もケアの対象にすべきと常に言っているので、
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#コロナ後遺症 の症状がきつすぎて、家から出られず、#EAT などの治療が受けられない場合もとても多いです。そういった場合は、#鼻うがい と #ミサトールリノローション でホームケアをしていただくようにしています。ミサトールリノローションは楽天などで購入ができます。
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なお、エビデンスが十分にない内容を多く含むことをご承知おきください。
それと、うちのデザイナーがお休み中なのでデザインはしばらくひどいことになったままですが、帰ってきたら直ると思います。見にくいのは勘弁してください。一応スマホ対応しています。
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#ワクチン を接種した1364人中、35人が新型コロナに感染して、20人が #コロナ後遺症 になったという話。ワクチンを打ったらだいぶ安全になるのは確かですが、それでも標準予防策はしっかりしないといけません。 twitter.com/dianaberrent/s…
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@koichi_kawakami HPVワクチン関連神経免疫症候群（HANS）とかなりオーバーラップする症状ですので、その可能性は十分高いと思います。
コロナ後遺症の症状がインフルエンザワクチン接種でかなり改善した人もいら社るので、なにか共通の免疫的な反応があるのではと思っています。
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ワクチンは後でもいいやという #コロナ後遺症 の患者さんで、発症から半年以内の方は、治験への協力もご検討ください。#倦怠感 に効くかもしれない #サプリ の、大切な試験です。よろしくお願いします。cdn.ct-world.net/K27612/5ALA_A4…
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実際には、数か月で治っていかれる方もいらっしゃいますし、症状が改善して働けるようになる方もおられます。どんなに小さな症状の改善でも、患者さんには希望になります。
「どうせ対処法はない」と構えるのではなく、「何とかできないか」と取り組むことが大切と思っています。
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「次に感染したら終わりだ！」と悲壮な思いでいらっしゃる方も多そうな気がしたので、勘違いのリスクを冒してでも伝えておこうかなと思いました。でも、絶対かかりに行ったりしちゃダメですからね！
鼻うがい、標準予防策等でしっかり防御はしてください。でも、「かかったら終わり」ではないです。
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epilogi.dr-10.com/articles/1499/
「本を読まずして医学を学ぶことは 海図を持たずして航海に出るに等しく、
患者を診ずして医学を学ぼうとするは 全く航海に出ないに等しい。」
そうだよなぁと思いました。患者さんあっての医学。患者さんに学ぶのが一番腕が上がります。症状を否定して何になるのか。
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大分放置してしまっていたチートシート（longcovid.jp/cheat-sheet.ht…）を改訂しました。
ペットボトル温灸を、つまようじ鍼に置き換えました。東洋医学的に、補うよりも、余計なものを出す方向が大事という判断です。出し切った後は補うことが必要になることもあるので、その際はペットボトル温灸です。
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診きれない。なかなか一緒に診てくださる先生も見つからない（火、金、土に勤務できる先生、募集中です！）ので、指導の一部を看護師に担ってもらうなど、いろいろ手を考えないといけないですね。仕組みづくり、頑張ります。
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記事に「『症状以上』書いて欲しがる患者がいる」とありますが、おそらく参加された先生方の経験が足りなくて「このくらいできるはずだ」という見込みが甘すぎるだけかなと思います。実際には、復職したら病状を悪化するのに、復職したがる方のほうが遥かに多いです。啓蒙頑張ります。
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論文が増えてきて、#コロナ後遺症 の特に難治例は、今後、合併感染が一つの焦点になってくると考えています。EBウイルス、マイコプラズマの合併感染について、検査ができる体制を整えつつありますが、非常に高額なので一般にお勧めしづらいです…。
渋谷駅前のヒラハタクリニック院長。新型コロナ後遺症を5000人以上、ワクチン長期副反応を350人以上診察。ME/CFSの診察もしています。消化器内視鏡専門医、内科認定医、日本医師会認定産業医、旧通産省第一種情報処理技術者、LPI Level 1。北里大学研究員、東京医科歯科大学非常勤講師、論文執筆中。