安川康介@米国内科専門医(@kosuke_yasukawa)さんの人気ツイート(リツイート順)

「若者は重症化しないからワクチンは必要ない」と言う人がいます。日本の「重症」の定義は人工呼吸器や集中治療が必要な状態です。30代、40代でも中等症になる方はそれなりにいて、僕も多く診てきました。軽症や中等症といってもピンとこない方もいるので、スライドを作ってみました。
この図を使用しても良いかという連絡を複数の方から頂きました。僕に確認をせず使用していただいて構いません。イラストは「いらすとや」さんのを使わせて頂きました。 日本での重症度分類は「新型コロナウイルス感染症診療の手引き」のp33にあります。 mhlw.go.jp/content/000801…
フィラデルフィアの街の一角。前屈みでぼんやり立つのはおそらくヘロインによる作用。アメリカで働き始めてから、いかに麻薬がこの社会に浸透しているか痛感しました。過剰摂取でぎりぎり助かった人、麻薬関連の感染症などたくさん診ます。
アメリカのレストランで"How do you like your eggs?"といきなり聞かれて「えーっと、えーっと(どんな種類があるんだっけ?とりあえず知っているこれでいこう)sunny-side up please」と答えたことがある日本人は多いと思います。僕もそうでした。これがいつの日か役に立つかもしれません。
新型コロナに対するイベルメクチンについて、今どのような状況になっているのかよく分からない、という方は多いと思います。今までの世界での大きな流れを、分かりやすくまとめてみました。メディアの方などは参考にしてみて下さい。
医者であれば、その気になれば簡単に嘘と本当を織り交ぜて、人の不安を煽る、バズる、売れる、クリックされるデマを作れます。医者がそれをしないのは、医者だからです。稀に一線を越えてしまった「医者」は、もうすでに医者ではありません。
日本のコロナの重症患者数は少ないと感じる人がいるかもしれません。知ってもらいたいのは、日本の「重症」は、アメリカの「重症」よりも、もっと重症だということです。国により重症の定義が異なります。例えば、東京都の「重症」は、呼吸器/ECMOが必要と、アメリカの「重篤(critical)」に近いです。
「オミクロンは風邪なのか」と聞かれることがありますが、新型コロナの入院患者を多く診ている医者で「新型コロナはただの風邪」と言っている人は僕の知る限り誰一人いません。この感染症のリスクを軽視する発言をするのは、入院患者を診ない医者や学者や芸能人達です。
いまだに新型コロナのPCR検査は、インフルエンザ等の他のウイルスでも簡単に陽性に出る、と騙されている人がいます。新型コロナのPCR検査の特異度は高く、私の病院でもインフルエンザ等のPCRと同時に行うことがありますが、両方陽性にはなりません。騙されている人がいたら、これを送ってあげて下さい
フランスの地方紙によると、88歳のフランス人男性が、第一次世界大戦の砲弾がお尻の穴の中に入り取れなくなり来院。爆発物処理の専門家が呼ばれ、病院の一部が避難。その後、手術で約20cmの砲弾を摘出したという。 直腸異物は病院でたまに見る病気で、危険なこともあります。 snopes.com/fact-check/ww1…
『となりのトトロ』は、結核で亡くなった人が残した空き家にサツキとメイが引越してくるシーンから始まります。お母さんは結核に感染し(宮崎駿監督の母親は脊椎の結核感染を患っていたようです)療養しているとされていますが、映画には明るい雰囲気があります。実はトトロの時代(1950年代)に結核の
ちなみに日本の「重症」は、アメリカの「重症」よりも重症です。詳細は以前のツイートを読んでみて下さい。 twitter.com/kosuke_yasukaw…
新型コロナで「軽症○人」という報道がありますが、今の分類は「肺炎」に特化した分類なので実際には軽症ではないことがあります。 鼻水や咳だけの方もいますが高齢者で ・発熱や食欲不振で急性腎障害 ・感染で心不全が悪化 ・衰弱して立ち上がれない これらも肺炎がなければ「軽症」に分類されます
コロナワクチンを受けると5Gに接続する、磁石が付く等、日本で広がるデマは海外からの輸入品がほとんど。どうせなら、ワクチンを受けた腕は「名作AKIRAに出てくる鉄雄みたいな腕になる危険性がある」など、もっと日本発のオリジナルなデマを見てみたい気もします。
札幌市が「まんがで分かる免疫とワクチン」という、分かりやすい資料を公開しています。ワクチンの基本についておさらいしたい人にお勧めです。 city.sapporo.jp/somu/koho-shi/…
気付いたら、ここ数日間、新型コロナウイルス感染症の患者さんを入院させていない。一時期、常に200人いた新型コロナの入院患者は、今19人まで減っている。去年から見続けた目の前の悪夢が、もうすぐ終わる予感がする。
娘がアメリカの小学校に入り最初に学んだことは、誰かに嫌なことをされた時("bug")にどのように対処すればよいか、ということだった。「〇〇君が嫌なことをしてきたから無視したけど、続けたから今日は立ち去った」等、実際に何度か実行していた。こういうのを教えているのだと知り感心した。
ワクチンを受けて新型コロナを予防できた人は、予防できたことに気付きません。ワクチンでアナフィラキシーのような副反応が出た人は、ワクチンを勧めた医者を恨むかもしれません。ワクチンを勧める医者は感謝されることはほぼありません。でも救われる命があることを知っているので情報発信しています
日本でも特に小児でのコロナ感染が増えているので、医師としてというより1人の親として自分の子供が新型コロナに感染した時の話を書きます。結論から言うと「受けていて良かった」と思いました。去年米国で5-11歳に対するファイザーワクチンが承認されてから比較的早期に僕の子供は2回接種しました。1/
「新型コロナウイルス感染症診療の手引き」から。 mhlw.go.jp/content/000785…
メディアで「ワクチンを打たない自由」や「ワクチンハラスメント」を取り上げるなら、それと同時に、ワクチンの有効性や安全性、有害事象と副反応の違い、どのようなデマがあるのかなど、ワクチンに関する正確な情報についても丁寧に報道して頂きたいです。
医者として本を売ることだけを考えれば『長生きしたければ納豆を食べなさい』といった科学的根拠の低い本を書いた方が「運動してバランスよく食べてタバコやめて血圧の管理をしましょう」という本よりも遥かに売れる状況が残念ながらあるので、前者の様な本が売れなくなるような社会になれば嬉しいです
塩野義の薬の承認を促す感染症学会と化学療法学会の提言に驚いています。多くの医者は賛同しないでしょう。塩野義の薬は症状改善に関する主要評価項目について有効性は認められませんでいた。また、この提言の中で塩野義の薬が「呼吸器症状の改善が示されています」と kansensho.or.jp/uploads/files/…
「ワクチンは危ないんじゃないか」と思い、ネットを検索して、ネットの噂話、科学的根拠の低い記事や動画をたくさんみて確信を深めていく人がいます。残念ながら時間とエネルギーを無駄にしています。情報源を公的機関や学会などに絞り、好きな本や映画、大切な人との時間に当てた方がずっと有意義です
ワクチンに対し否定的なコミュニティにいる方で、やっぱりワクチン受けた方がいいかもしれないと思った人は、周りのことを気にせずワクチンを接種して下さい。「ワクチンは受けない方がいい」「検査は受けてはならない」という「同調圧力」があるコミュニティから徐々にフェードアウトして下さい。