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えっ何！？
mRNAワクチンのめちゃくちゃ分かりやすい原理的な説明と安全性の解説まで始まってる！
知ってる人でもおさらい推奨です。必読。 twitter.com/ped_allergy/st…
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・ウイルスの伝播について
・コロナワクチンのデルタやオミクロンへの効果について
などを一通りおさらいするのにとても有用な一連のリプライですね。
知ってるつもりでもあらためて目を通すことを強くお勧めします。 twitter.com/ped_allergy/st…
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えっと…熱がある状態で店内で飲食されたってことですかね。 twitter.com/ogino_otaku/st…
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重症化率はしっかり下げるけど、圧倒的に高い伝播力のせいでその分死者は増えてしまうんです。
下手な鉄砲も数撃ちゃあたる、みたいな感じです。 twitter.com/sosotakei/stat…
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ちなみに、僕個人は出口戦略の模索は妥当と思っています。
ただし政治が聞こえの良いメリットばかりを喧伝し、反動として健康を害したりこれまでにない不便を感じる人が一定数出てしまうことに言及しないこと、及びそれで困った人たちへの説明を現場のみに押し付けるのが反対ということです。
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「"正常化"に反対する奴ら」のレッテルを貼られながら、"正常化の反動"として健康を害してしまった人たちから「どうして(コロナ前のように)助からないんだ！」と言われるのはまっぴら御免ということです。
行政が説明責任を果たして下されば「みんなでそう決めたよね」となりますので。
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"正常化"の結果、医療機関へのウイルスの侵入・伝播はより活発化し、期待されたスムーズな診療は困難になります。
命を落としたり身体機能が著しく低下したままになる人も増えるでしょう。
そうした"正常化の反動"について、メリットと同じくらいきちんと説明責任は果たして欲しいと思います。 twitter.com/kumagai_chiba/…
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医療者はそうした不運な人たちにのやり場のない怒りと悲しみを受け止め、言葉を尽くしてきました。
分かりやすいメリットを掲げ、「医療者は"正常化"を阻害している」というラベリングは頂けません。
社会のコンセンサスを得るための説明責任を行政には果たしてもらいたい、私はただそう思います。
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ステロイドを自己判断で服用することの弊害について、副作用はあらかた既に言われてるけど、
神経・筋肉の免疫疾患を診る身としては、不適切なステロイド投与により、実は神経・筋の免疫疾患だった時に正しい診断とその後の適切な一歩を踏み出しにくくなるのが地味にキツいことを強調しておきたい。
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ニュースは病院の出来事でツイートの方は施設（老人保健施設？）という違いはありますが、「じゃあ施設なら訴えられないのか」と言えばそんなことはなさそうなインパクトの判決ですからね。
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ニュース記事貼っておきます。
kobe-np.co.jp/news/sougou/20…
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トイレ介助の途中で他患者の排泄介助に呼ばれ、その最中に元の患者が転倒した件の裁判で、病院が賠償を命じられたニュースが記憶に新しいです。
裁判長は(他患者が)おむつにすれば問題なかった、などと見解を示しています。
現場がこうなるのもやむを得ない気もします。心苦しいことですが。 twitter.com/junsasakimdt/s…
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・直接の診察なしに個人と特定のスペクトラムの名前を結びつける
・そのスペクトラムだから特定の仕事は相応しくない、と取れる発言
どちらも、医療者としても、(元)議員としてもまずいやつじゃないかなあと思いました。 twitter.com/mizushimahirok…
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えっあれ長尾医師がご自分で「CJDと確定診断した」話だったのですか？
私は百歩譲っても「そう聞いた」としか解釈できなかったんですよ。
というのは、「CJDの確定診断」は死後の脳の剖検でしかできないからです。
つまりお亡くなりになり、ご家族が剖検に同意され、(続 twitter.com/shouko_papa2/s…
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普通の病院じゃプリオン病の剖検なんてできないのでできる所に送り、特殊な検査をしてもらって結果を待ちます。結果待ちでも数ヶ月くらいかかると思います。
ちなみに臨床診断(確定ではないにせよ、基準をみたしてほぼそうだろうと言えるもの)にしても、「何となくおかしい」から始まり(続
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ご家族さんは必ずと言っていいほど「過去のあれがいけなかったのではないか」「これをしていればこうならなかったのでは」と考えてしまい、時には自分を責めてしまいます。
そんな所にデタラメな情報まで入ってくると、本当に動揺してしまうんですよ。
こういう間違った情報は明確な害なんです。 twitter.com/bar1star/statu…
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クロイツフェルトヤコブ病(CJD)、当科では割とコンスタントに診るんですよ。
ちょっとおかしい？くらいからガラッと変わっていき、数ヶ月〜1-2年とかで亡くなるので、家族の戸惑いも大きい。疑った時から丁寧なコミュニケーションが要る。
まともな知識もなくデタラメ言うのはほんとやめてほしい。
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ちなみに、過去に問題になった、硬膜移植によるCJD、脳外科手術から発症までどれくらいかかるか知ってます？
中央値で13年ですよ。13年。
imic.or.jp/library/mmwr/1…
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「なんとなくおかしい」から受診して「CJDが強く疑われる」と言える材料が揃うのにどんなに早くても1-2ヶ月はかかりますからね。
プリオンの蓄積から臨床症状の出現までタイムラグがあることを考えれば、「いやそれ逆にワクチン接種とCJD関係ないやん」となるはずなんですけど。
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クロイツフェルトヤコブ病(CJD)は1年間に100万人に1人の割合で発生すると言われています。
CJDは亜急性の認知機能障害を来しますが、「確定診断」は死後の脳の剖検でのみ行われます。
ワクチン接種後1-2ヶ月でCJDと「確定診断」してるなら、既に発症した人に打ってたってことでしょうか。 twitter.com/mph_for_doctor…
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「論文じゃなくて現実を見ろ」と言う人に対して言いたいのは、「自分が『現実』と思って見ているものは本当に現実なんですか？偏った見方してることに自分が気づいてないだけじゃないですか？」って話なんですよね。
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Twitterがなければ得られなかった知識や経験を得てTwitterやってて良かったと思う瞬間は確かにこれまで何度もあったんだけど、どう考えても普段から溶かしてる時間が多いのでこれはパチンコでトータルで勝ってると錯覚しながら抜け出せない人の心理だなと思うなど。
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87歳認知症患者が入院中、付き添っていた看護師が別室患者に呼び出された際に、１人でトイレを出て歩き転倒して頭部外傷。２年後に死亡。
532万円の賠償命令。
このような報道を見て各現場は、0にならないリスクを0に近づけるため、ひたすらリソースを注ぎ続けています。
news.yahoo.co.jp/articles/a1d0c…
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立場のある方が病気を公表することは同じ病気で苦しむ人に勇気を与え得るものだし、病気である事に対し心無い声・報道はあってはならないという山本氏の発言内容については心から同意します。
数珠を持って人に向かって手を合わせるなどもってのほかですね。
news.yahoo.co.jp/articles/d9b5b…
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終末期医療のセンセーショナルな画像を見て「国の金が使われるなんておかしい」と思う気持ちも分かるけど、全例が、いきなり延命治療と分かってするわけではない。
調子が悪くなって、改善を願って処置を始めたけど中々良くならず…でも急に止めるのも躊躇われる…といった積み重ねの果てにある。
医師 / 脳神経内科専門医 / 脳・医療・ネタ / 職業のバリスタではない / Views My Own /note→note.com/bar1star / Voicy / ツイキュア / 質問箱peing.net/ja/bar1star /ご依頼等はDMへ / 個別の医療相談🆖