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#全数把握見直し で、行政は報告から漏れる患者を把握できなくなり、支援、健康観察はなくなる。
宿泊・自宅療養の協力要請もなくなる？
就業制限…療養証明書…入院給付金の請求は？まさか証明書の発行は医療機関に求められる？
経過中に病状が悪化した時の対応は？全て現場に丸投げ？大混乱必至。
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#全数把握 見直し
何もしない首相が「現場の負担軽減のため決断してやった」と言わんばかりに表明。これで解決するとでも？
判断は自治体任せ。最後まで一切の責任を取らない。
現場は大義があるから頑張ってきた。システムの根本が崩れれば全てが崩壊しかねない。絶対反対！ www3.nhk.or.jp/news/html/2022…
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引き続きスタッフの感染、濃厚接触が高止まり。大学病院等から派遣していただく医師が来られなくなることもしばしば。
今日は普段診療していないクリニックの穴埋めを頼まれ出勤。内科の初診外来と発熱外来を担当します。
気を引き締めてしっかり丁寧に対応したいと思います。
皆さん、よい1日を。
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この件に関連してもうひと言。
東京ではコロナ自宅療養中の方の救急要請が1日200〜250件。実際に搬送され病院に辿り着けるのは4割。残りは酸素飽和度が比較的保たれていることなどを理由に保健所の指導等により不救護(搬送なし)に。こういう人は1%に入ってないしその必要もないということでしょうか。
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検査希望の方からの電話が減ってきた印象。BA.5の自壊が進んでいればいいなと願いつつ、BA.2.75が広がらないか心配しています。
症状が軽いため、検査せずいつも通り活動し感染を広げている人も少なくないようです。
医療逼迫は引き続き深刻。救えるはずの命が救えない現状から急いで脱っしなければ。
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「健康観察をして医療につなげることができた人は全体の１％に過ぎず…」
その1%がどれだけ重いか、保健師さんがそこに誇りを持って仕事しているか、受診したくても叶わなかった人がどれだけいるか。何も理解していない。
こんな浅い理解で全数把握が中止されようとしている。 www3.nhk.or.jp/shutoken-news/…
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「3日前から鼻声」という運転手さんが、周囲から勧められ来院。コロナ陽性でした。
症状が鼻声のみという方を最近2人経験。他にも「鼻水が少し」「喉に少し違和感」という方も多いです。
症状が軽くても、いわゆる感冒症状がある人は仕事に行かない…検査に行く…を、ぜひお願いします。
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#不救護
救急隊が患者さんを搬送せず引き上げること。
嘔吐を繰り返し日中と夜中の2回救急要請をした高齢患者さん。何時間探しても搬送先が見つからず家族が取り下げ。1番のハードルは発熱。3度目でようやく搬送。重症細菌感染症で意識障害も。多くの命が危険に晒されています。緊急に打開しなければ！
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午前は総合診療外来。感染爆発のもとでも他の疾患が減る訳ではないという当たり前を実感。
「こんなことで病院に掛かっていいのか」と受診を躊躇していた方も多い。健診やがん検診が遅れている方も多い。
コロナがもたらす健康被害の総量はかなりの規模。早く抑えなければ命と健康がさらに奪われる。
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萩生田氏が市議時代から反社カルト集団と深い関係にあったことは、もはや確定的。そういう人物が首相の最側近として自民党の中で重用され幹部に上り詰め、国の政策を歪め人々のくらしや尊厳を踏みつけてきた。
希望を奪われてきた人々のことを思うとやりきれない。変えなければと改めて決意。
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重症化リスクのあるコロナ患者さんは急激に病状が悪化することがある。
私は第一選択パキロビッド、使えない場合は第二選択ラゲブリオを処方。
特にパキロビッドは取扱い薬局が少ないなどハードルも。採用していない大学病院もあると聞きました。地域毎に薬局で輪番体制を組むなどできないでしょうか。
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最悪の感染拡大のとも、コロナの死者は過去最多…
高齢者施設のクラスターも最多
入院できているのはごく一部。多くは施設内で療養。感染が他の利用者や職員に広がり、多くの利用者がかかるまで終わらない…
ここは先進国？今は2022年？
#国会を開け
#感染抑える方策示せ i.care-mane.com/news/entry/202…
563
コロナ療養後に搬送されPCRでウイルス量が多いと分かった方が続きました。発症後2週間でCt値24と26。
1人はコロナ病棟を10日で退院。もう1人は高齢者施設でクラスター発生し施設内で療養。10日で隔離解除。
2人とも糖尿病。1人は悪性疾患あり、もう1人はリウマチで内服中。免疫抑制状態は要注意です。
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選択？冗談じゃありません。政治家が胸を張って命を選別をする国がどんなに恐ろしいか。
政治の仕事は「命の選別」ではなく、「命の選別」という最悪の事態を招かないようにすることです。 twitter.com/12ninjya/statu…
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休日のER。
発熱などで来院される方の対応と並行して救急車5台の受け入れ。近所の方の1件を除き東京ルール事案。4時間近く探しても見つからず25km離れた地域から搬送されてきた方も。
特に「発熱」「高齢・独居」「整形疾患」は搬送先を見つけるのが大変なようです。救急医療のひっ迫が続いています。
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今朝の東京は曇り。涼しい朝です。
私はERを担当します。
気を引き締めて対応します。
医療のひっ迫が続いています。救急搬送も容易ではありません。どうか、気をつけてお過ごしください。
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#新宿ごはんプラス
570人の方が食料品などを受け取られ、過去最多を更新（もやい・大西氏作成グラフ参照）
コロナ災害が長期化し物価高が生活を直撃。無策の政権…
生活苦しく将来に不安を感じる人が増えるのは当然。誰もが安心して暮らせるように…右も左も関係ないはず。力を合わせて変えましょう！
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午前は在宅患者さんの当番。緊急出動2件。いずれも転倒された方。骨折はなさそうでしたが、お1人は体に力が入らず意識もボンヤリ、かつ一人暮らし。入院先が確保できてよかった。もう1人は血だらけでしたが傷の手当てだけでOK。
いま #新宿ごはんプラス に向かっています。どなたでもお気軽にどうぞ。
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よくやく…ではなく、とうとう…白旗を上げたということです。
定点把握だと、一部の医療機関で診断された方以外、行政は患者と認識せずサポートもなしに。
自宅療養患者の健康観察は？
入院先も勝手に探せと？
発生届は慣れました。訳ないです。コロナ患者の入院先を自力で探す方が何倍も大変です。 twitter.com/lullymiura/sta…
570
今日は、自宅から離れた病院の応援です。
救急外来、発熱外来、内科外来、小児科外来、子どものPCR検査、コロナ病棟など、できることは何でもやります。
さあ、今朝は何を申し付けられるか…とにかく全身全霊で頑張るだけです。
今日も暑くなりそうです。熱中症にはくれぐれもご注意ください。
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「コロナ対策とは誰の命を優先し誰の命を犠牲にすることを選ぶのか、ということです」
違います！犠牲にしていい命などありません！
コロナ対策とは命に優劣を付けることなく、誰の命も対等に守ることです。 news.yahoo.co.jp/articles/fafb5…
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これは、ひどい。
無批判に流すメディアも問題ですね。
若者の命を大切に思う気持ちは分かりますが、高齢者の命はより軽いと言わんばかりで看過できません。 twitter.com/katepanda2/sta…
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東京のコロナ入院患者数が過去最多を更新。出勤できないスタッフが、以前と比べ物にならないほど多い中、これ自体がすごいことだと感じます。
さらに病床を増やすのは至難の業。病状が安定した方に臨時医療施設に移ってもらう等、すぐできることもある。
もちろん感染自体を抑制することが大事です。
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午後のER兼、発熱外来。
発熱などで検査を希望される方からの問い合わせが少し減りました。
お盆があけて多くのクリニックが診療を再開されたからでしょうか。
仲間の皆さんが頑張っておられると感じられることが、こんなにも心強いだなと実感しています。
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午前は訪問診療。コロナで入院していた方々がポツポツ帰って来られています。
特徴は隔離期間終了日きっちりの退院。新しい患者さんを受け入れるための当然の努力です。
本来、衰弱した方などは後方病院に移れるといいのですが、そちらも逼迫し難しいよう。在宅で支えるしかない…でも悩ましいですね。
医師■衆院選に比例東京B、東京4区から立候補■長崎県出身。医療現場25年(大田病院、大森中診療所、京浜診療所、中野共立病院、東葛病院)■原爆症認定訴訟、水俣病検診、年越し派遣村、被災地支援に参加。街頭での相談活動を仲間達と継続中■柴犬、保護猫と暮らしています。公式LINE➡️lin.ee/ckW6wFT