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訪問診療で新しい患者さん宅へ。
認知症のため通院困難となり、近くの医院から紹介された独居の方。
知らない訪問者に驚かれ部屋には入れませんでしたが、玄関先で診察。出身地のこと、若い頃の仕事のことを話してくださいました。少しずつ距離を縮め寒くなる前には部屋に入れてもらえると思います。
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またしても、政治の力なのか⁉︎
カルトと決別し、民主主義を取り戻すのかどうかの分岐点だと痛感。
ともに声を上げましょう！
#報道特集
#金平キャスターの降板に抗議します nikkan-gendai.com/articles/view/…
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数日前、あるクリニックでコロナと診断し入院を要請。保健所を通じて本日入院となった超高齢の方。
今日は発症6日目。
5日目までに投与を始めなければならない抗ウイルス薬は処方されていませんでした。重症化を心配し入院の指示をされたなら、しっかり処方してほしいと改めて強く感じます。
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針を刺したことがない人に針を刺せと？患者さんにもスタッフにも大きなリスク。
人に針を刺すというのは本来、傷害罪に問われる行為。医療行為としてそれが特別に許させているのは、患者さんの利益追求と、それを支える安全性の担保があればこそ。
何でもありは許されない。
nordot.app/93767198609833…
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懸念や疑念を抱かれたことをお詫び？
こんな誤魔化しは通用しません。
反社の広告塔になり被害を拡大させたことを反省し被害の全容究明、救済に取り組むことが不可欠。反共勢力と一体に日本社会の民主的発展を妨害したことも厳しく総括を。議員辞職が必要な人が山ほどいます。
www3.nhk.or.jp/news/html/2022…
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入院病床が満床でも、一時的に受け入れ初期治療を始めるのが #東京ルール
透析が必要な方を深夜に受け入れてくれる病院が見つかるのかと心配していましたが、行き先が決定。
都コーディネーターさんの口から出たのは以前勤務していた病院。当直医は長い付き合いの後輩でした。本当にありがたいです。
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お金のあるなしで治療に差がつけられてはならないと心底思います。
社会保障予算を抑え、差額ベッド代なしでは病院経営が成り立たない仕組みをつくってきた自公政治の罪は本当に深い。
まず厚労省通知通り「患者が希望する場合」に厳しく限定することが大事。同意書さえとれば…というのも絶対ダメ。
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#差額ベッド代
東京ルールで受け入れた方。入院が必要と判断し、かかりつけの大学病院に依頼。
「1日4.5万円の部屋なら」との返答。
厚労省通知では、●治療上必要な場合●他の病床が満床との理由で利用する場合は差額ベッド代を請求してはならないと明記。徹底が必要です。
jcp.or.jp/akahata/aik18/…
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夕方短時間帰宅し、愛犬、愛猫の食事を準備。すぐ病院に戻って当直です。
救急搬送困難事例（東京ルール）の依頼が続き、現在3台を受け入れ。直接来院される方の対応もあり、バタバタしていましたが、ようやくひと息ついています。
長い夜になりそうですが、老体に鞭を打って頑張ります。
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搬送困難は救急医療の破綻、医療機関の困難を示しています。医療への支援強化、感染を抑える対策こそ必要。
こういうメッセージは残念ながら不適切に利用している人には届かず、救急車を必要としている人たちの行動に影響を与えてしまうことを痛感してきました。有害な発信。 hokkoku.co.jp/articles/-/838…
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発熱外来の受診者が減少傾向にあるのは確か。医療現場スタッフにほんの少しの心の余裕も。
一方、高齢者施設などでのクラスターの勢いは止まらない。夏休みが終わり新たな感染拡大に繋がらないかも心配される。BA.2.75の動向も注視しなくてはならない。
気を引き締めて臨みたい。
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NHKで大きく取り上げられたこと自体が大切なことですが、実態はもっと深刻ですね。
医療ツーリズムと同等の扱いとして、公的病院を先頭に200%、300%の医療費を請求されることが多いです。
民間の支援で何とかできるレベルを遥かに超えています。
政治の姿勢を変えることが不可欠です。 twitter.com/miyamototooru/…
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私も心から呼びかけます。対象となる人には、ぜひ①パキロビッド、ダメなら②ラゲブリオを処方しましょう。
確かに診断した時点では元気な人が多いですが、その後何が起きるか、起きないようにするか考えるのが医師の仕事。
死亡、入院、重い症状で苦しむ人を、必ず減らせます。 twitter.com/homecare_hinat…
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家族が感染し「私は #無症状」と検査を希望する方でも、よく聞くと鼻詰まり、咳、鼻水、鼻声など軽微な症状があることは多い。
嘘をついている訳ではない。熱もないし…これくらい症状とは言わないと本気で思っておられる。
行動制限を撤廃すれば、感染はさらに拡大する。 yomiuri.co.jp/politics/20220…
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「もとより全国一律で導入することを基本として考えている」
自治体に丸投げしたくせに、よく言いますね。
#重症化リスク は万能ではありません。基礎疾患のない若い人も急変し亡くなっています。医師としては、リスクが低い人は大丈夫などとは、とても言えません。 yomiuri.co.jp/politics/20220…
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食料を受け取られたのは新宿555人、池袋530人。コロナ前は、新宿で並んでいた方は6~70人程でホームレス状態の方がほとんど。
今は違います。不安定ながらも自立して生活していた方がコロナ、物価高、年金引き下げ等で生活が追い詰められ足を運んでおられます。
税金使うべきは国葬ではないでしょう！
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法的根拠がなくても、国民多数が反対しても、多額の税金投入を強行する…
この国は法治国家ではないと宣言するつもりか⁉︎
#国葬反対 mainichi.jp/articles/20220…
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#発熱外来
ピーク時より少し減ったが、それでも70人程来院。陽性率8割。小児科の体制が手薄だったため急きょ小児科の手伝いにも。
入院ベッドも飽和状態で、救急搬送の困難も続いている。このまま感染高止まりが続けば、救えるはずの命を助けられない事態を繰り返すことに。感染自体を抑えなければ。
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WHOによる死因の定義では、新型コロナ感染が起因となり基礎疾患が増悪するなどして死亡した場合の「原死因」は新型コロナ感染症。
愛知県の大村知事などが、死者数が実際より多く計上されていると、見直しを求めているようたが、実際は逆のほうが圧倒的に多い。
コロナによる死者数はもっと多い！
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#コロナ死者数 過去最多
この数は実態より少ない可能性が高い。
コロナ死亡とされているのは隔離期間に亡くなった人のみ。
一般病棟に移ったり退院した後、基礎疾患増悪などで亡くなった人は数に入っていない。Lancetに掲載された論文でも、日本の死者数が実際より少ない可能性が指摘されている。
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今朝は曇り。少しホッとします。エアコンが苦手なAさん、認知症があり暑さに鈍感なBさんなどの顔が浮かび、ようやく最も過酷な時期を超えられるなと感じます。
とは言え9月以降も熱中症に注意が必要な状態が続きます。
BA2.75の感染拡大も心配されます。
今日も気を引き締めて診療に臨みます。
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訪問診療では、今朝息をひき取った患者さん宅から始まり、様々な疾患や背景をもつ患者さん宅、グループホームを訪問。認知症のある1人暮らしの方の行方不明事件もありドタバタでした。
1番困っているのは、癌ターミナルの方などに処方しているアセトアミノフェンの不足。政府の無策の被害は至る所に。
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#原発再稼働 に加え、#次世代原発 などと新増設にまで言及
福島の事故を忘れたのか。まさか終わったとでも？
航空機事故、軍事攻撃にも耐えられる原発など、ホントにいい加減にしてほしい。 www3.nhk.or.jp/news/html/2022…
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#発生届
慣れれば1分で書けます。
東京など自治体によっては、症状や感染経路など少し追加項目があるが、厚労省が求めている項目は写真の通り。
名前など基本情報は、電子カルテと連動させれば自動で印字される。あとは検査日や発症日、ワクチン情報、重症化リスク、重症度などをチェックして終了。
医師■衆院選に比例東京B、東京4区から立候補■長崎県出身。医療現場25年(大田病院、大森中診療所、京浜診療所、中野共立病院、東葛病院)■原爆症認定訴訟、水俣病検診、年越し派遣村、被災地支援に参加。街頭での相談活動を仲間達と継続中■柴犬、保護猫と暮らしています。公式LINE➡️lin.ee/ckW6wFT