大事な記事で、対岸の火事ではありませんね… 小児科医の平均年齢は50歳をこえ、10年もすれば救急外来を担う医師は急速に少なくなっていくことが予想されます。 いま私も当直明けですが日々、あらためて厳しさを感じます。 twitter.com/doctor_nw/stat…
【定期】環境整備においてダニを減らす方法としてよく聞かれるのが『UVライト付きのふとんクリーナー』です。 現実的には、この程度のUVでは殺ダニ効果はないと考えられます。 簡単に論文から紐解きました(クリーナー自体は否定していません)。 ご参考まで…😌 pediatric-allergy.com/2020/01/09/eff…
【NEW!】Yahoo!個人の記事を更新しました。 小学校や保育園への入園・入学時に身長や体重を確認して、心配されて受診される方は少なくありません。 そのようなときに保護者さんと医療者を結ぶ線、『成長曲線』に関して簡単に解説してみたいと思います。 ご参考まで…😌 news.yahoo.co.jp/byline/horimuk…
【NEW!】Yahoo!個人の記事を更新しました。 麻疹(はしか)の大きな流行がはじまるリスクが高まっています。 ですが、『麻疹が改善した後も長く抱えるリスクがある』ことは思ったほど知られていないようです。 今回は、そのような長引く麻疹後のリスクを解説してみました😌 news.yahoo.co.jp/byline/horimuk…
新生児期にビタミンKを使用しないことは、頭蓋内出血など重大な問題のリスクが大きく増えます。 2014年に米国からも報告があり、出血症状のみられた7人中4人に頭蓋内出血を認め、2例は緊急の脳外科的処置を必要としたとされています。 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24842255/ ▷ Pediatr Neurol 2014; 50:564-8.
【NEW!】保湿剤の定期塗布によるアトピー性皮膚炎の発症予防に関し、疑問視する報告が増えています。しかし条件を一部改善させるとアトピー性皮膚炎の発症リスクを低減したという研究結果(STOP AD試験)がAllegy誌に報告されました。 そこで簡単に解説を付記して共有します。 pediatric-allergy.com/2022/08/28/sto…
→ 卵のアレルゲンは、いくつかの種類があり、卵アレルゲンとして最も多いのは『オボアルブミン』で54%、オボムコイドは11%です。 すなわち、『卵アレルゲンを除いた』ではなく、『一部の卵アレルゲンを除いた』になります。 →
今年はスギ花粉の飛散が多くなるという予想がされています。 症状がではじめたらすぐ内服(もしくは鼻噴霧ステロイド)を始める『初期療法』がすすめられます。 今のうちに眠気の少ない抗ヒスタミン薬を入手してもいいかもしれません。 ご参考まで…😌 amzn.to/3GwWI1t
【定期】卵アレルギーのあるお子さんへのインフルエンザワクチン接種の可否に関する記事です。 もちろん接種は可能です。 3年前の記事で、その頃はまだ十分に認知されていなかったこともあり段階を追って解説しています。 ご参考まで…😌 approach.yahoo.co.jp/r/QUyHCH?src=h…
(もともとアレルギーがあり)3歳で小麦を摂取可能になったお子さんが、9歳時に完全除去除去を指示されて除去を開始すると、小麦に対するアレルギーが再燃し16歳時に小麦誤食でアナフィラキシーで亡くなったという報告もあります。 食べられる食物を除去するリスクもあります。 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25838102/
忽那先生の記事。 インフルエンザとコロナは潜伏期間が同じくらいになっており、区別も難しくなっています。さらに、様々な感染症が現在流行しており、例えば溶連菌などを同時に罹患しているケースも経験されます。 予防接種はできれば接種しておきたいですね。 news.yahoo.co.jp/byline/kutsuna…
そもそも、何かの事故(アクシデント)があった場合には、そのリスクの高い数百倍の出来事や事件(インシデント)があります。 溺水は、不慮の事故として重大な後遺症を残しうる大きなアクシデントです。 インシデントを減らすための情報発信は重要と考えています😌
『スワドルアップ』も問題ある?というご質問が多いので、すこし追加を… 股関節を広げて脚を曲げられるような製品を選択するほうが良いと考えられています。 そのなかにはスワドルアップもありますので、それほど問題はないと考えています😌 hipdysplasia.org/infant-child/h… twitter.com/ped_allergy/st…
【定期】現在は、輸血の可能性がない状況で『血液型を知っておく』ために行なう検査は一般的に行われません。 また、小さいときの血液型検査をしないのは、結果が不正確になりやすいことにも理由があります。 簡単に解説しています😌 news.yahoo.co.jp/byline/horimuk…
【NEW!】ブログを更新しました。 いつもと違い、今回はさまざまなオミクロンに対する、小児のワクチンの有効性に関する論文8本ほどを眺めたことざっくりまとめました。 あくまでざっくりですので、ご参考まで…😌 pediatric-allergy.com/2022/08/13/cov…
医療者以外の方々からは『明らかに重症』と感じるレベルでも中等症なのです… なお、必ずしも呼吸器症状がメインとは限りません。
【NEW!】Yahoo!個人の記事を更新しました。 『みなし陽性』という言葉を見かけることが増えてきました。 そこで今回は、みなし陽性そのものの話というよりも、実際の医療の現場で行う診断に関し、医師の視点から簡単に解説しました😌 news.yahoo.co.jp/byline/horimuk…
→ TKGはオボアルブミンが多く含まれるためにオボムコイドを除いても、症状がある可能性が高いと思われます。 『卵アレルギーがあっても食べられる』とすると、ちょっと心配かなと感じました。 もちろん、素晴らしい研究結果とも思います。 実用化と活用の検討を、臨床面からもご検討頂きたいです😌
【NEW!】RSウイルス感染症は、 2歳までにほぼすべての子どもが1回はかかるという、子どもの感染症の原因としてとても多いウイルスです。 しかし、『1歳未満でのRSウイルス感染』が、その後の喘息発症に関連する可能性があるという報告が、Lancet誌に公開されました。 pediatric-allergy.com/2023/05/03/ins…
最近載った論文です。 日本のAmazonで販売されている子どものスキンケア用品に、どれくらいの率で食物成分が含まれているのかを調査しました。 Food Allergens and Essential Oils in Moisturizers Marketed for Children in Japan cureus.com/articles/13645…
入院が必要そうなこどもも入院が難しくなってきています。 夜間受けていただけるところがあるなら…『がんばっている施設、医療者』であることは間違いないと思います。 不十分な点、至らない点があるかもしれませんが、一緒に頑張ってまいりましょう。 twitter.com/nobu_pediatric…
【定期】処方薬のアセトアミノフェンが払底しつつあります。たしかに、妊婦さんや子どもへの解熱薬はアセトアミノフェンが第一選択です。 しかし一般的に、おとなであればそれ以外の解熱鎮痛薬が使用できます。ドラッグストアで薬剤師さんに尋ねていただくとよいでしょう😌 news.yahoo.co.jp/byline/horimuk…
【NEW!】昨日のTwitterスペースの文字起こしです。 ”原因不明のこどもの急性肝炎”の話ですが、肝炎そのものというより、『スタンス』の話です。 私は、今はできることをし、専門家の調査結果を待とうと思っています。 1日だけ全文無料で公開しますが、以降は限定といたします。note.com/ped_allergy/n/…
HPVワクチンの需要が世界的に急増し設備の増強が追いつかなくなっており、2022年には世界的にワクチン不足が32%にまで高まることが予想されます。 ▷Bmj 2019; 367:l6765. 2価4価ワクチンより9価ワクチンは工程がかかります。 需要に対応できる量が確保できればよいなあ…と思います。
【定期】『遅延型フードアレルギー』の検査に用いられている『食物特異的IgG抗体検査(IgEではない)』が海外では認められているというような記事ですが… この食物特異的IgG抗体検査は、米国・欧州・日本でも認められおらず、学会からも否定的な見解が発表されています。 news.yahoo.co.jp/byline/horimuk…