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重症化を防ぐ治療薬は色々ありますが、重症化してからの治療はだいぶ改善の余地があるような気がしますね。一回重症肺炎になると、かなり苦しいのは第3波からあまり変わっていません😅
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これはなかなか厳しいですね。ご高齢の方や基礎疾患のある方、またご家族にそのような方がいらっしゃる方は、感染対策により一層お気をつけください。
またコロナ以外でも、かなり厳しいです。事故などにもお気をつけください。救急車が来てくれるまで時間を要する可能性大です😔 twitter.com/chiba_shobo/st…
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David Hoのラボからの報告；BA4/5の2価ワクチンを4回目として接種した人と、1価のワクチンを4回接種した人の各オミクロン変異体に対する中和抗体価があまり変わらなかった🤔
biorxiv.org/content/10.110…
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沖縄県の現状を伝えるアドバイザリーボード資料
まさか５類になってから『新型コロナ感染者ケアステーション』や酸素濃縮器の貸出など、想定していなかったのではないでしょうか。
これから日本各地で医療の逼迫がどれくらい想定されるのか、判断が難しいところです。
mhlw.go.jp/content/109000… twitter.com/i/web/status/1…
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軽症COVID-19の治療戦略としてNIHの推奨は順番に；
①パクスロビド（ニルマトレルビル/リトナビル）
②ゼビュディ（ソトロビマブ）
③ベクルリー（レムデシビル）
④ラゲブリオ（モルヌピラビル）（①～③が使えないとき）
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そこそこの重症例みている医者で「アビガン効かない」という人いるのかな〜。もちろん抗ウイルス薬だけではダメな症例があって、そういう人は他の薬が必要なんだけど、それ以外はかなり手応えを感じているのですが。他の施設でリアルにみている人の声があまり聞けてない。
headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200520-…
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様々な陰謀論の信者に絡まれますが、この記事はよくまとまっていますね。東京ディズニーランドの地下にはピザ工場があるのとか、知らないものもたくさんあり、大変勉強になりました🧐
note.com/caffelover/n/n…
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なんだ、当院で撮影してたのか twitter.com/inorinokartent…
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COVID-19の診療で思うことは、エビデンスがない状況で治療方針を決定しなければならないことが多かったのですが、ひとつひとつの症例から学び、軌道修正をして最適な方針を作っていくという作業の必要性です。ほとんどの施設はこれをできずに、まったく反省せずに同じ過ちを永遠に繰り返していく。
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こどものコロナは重症化しないからワクチン接種しなくてもよい、というのは少し違うと思う。呼吸不全、MIS-C以外に長期合併症について報告されてきている。
ただ長期合併症のデータが足りず、今後の報告をみながらいいディスカッションができるようになるとよいと思う。
medrxiv.org/content/10.110…
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やっと5-11歳のオミクロン対応二価ワクチンが接種できるようになるのか。
最近は「何回接種している」よりも「アップデートしている」ことが大切だと思っているので、こどもを守るためにもこのニュースは嬉しいです🥰 twitter.com/MIKITO_777/sta…
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この冬はコロナとインフルエンザを両方とも発熱の原因として考えなければいけなくなるかもしれず。臨床の現場ではどのように検査するか考えています。
ひとつの検体で両方検査できるオプションはなくはないが、施設によっては2回検体を取ることも考えないといけないかな🤔
2回鼻グリグリ😨
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MT-2766という田辺三菱のワクチン、有効性がデルタに対して75.3％、ガンマに対して88.6％と納得の行くもの、更に副反応に関しては発熱は2回目の接種後で10％未満と、抵抗感のない感じで、プレプリントでも良いので早くデータが見てみたいですね！
承認された場合、生産国はどこになるのでしょうか🤔 twitter.com/MCHC_OFFICIAL/…
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千葉市のwebsiteから。12歳以上の方も7/16までには接種券が届くとのこと。
接種を検討するのに #こびナビ を是非ご覧ください。
covnavi.jp
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よくテレビとかに出てる先生、その時間使って自分の施設のコロナ受け入れ体制を整えて、ECMOとまでは言わないから、もうちょっと人工呼吸器対応のベッド増やしてくれないかな😡
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コロナ病棟はワクチン接種済みの高齢者の姿は少なく、多くは40歳以上のワクチン未接種、肥満・糖尿病などの疾患をお持ちの方。若年者でも100Kg以上の方はICUのベッドを占拠する。
ワクチンの効果を実感するし、高齢者に対するワクチン接種が進んでいなかったら、と思うとゾッとします。
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とても心強いメッセージです。
暑さでマスクを外したくなる今、とても大切だと思います。
jpa-web.org/blog/uncategor…
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20歳未満の死亡例に関する積極的疫学調査の報告です。
国立感染研の先生方は実際に病院を訪問してカルテの調査をなどをして精査していましたね。本当にお疲れ様です🙇♂️ twitter.com/jaidsenmoni/st…
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一体みんなどこで感染をもらってくるのだろう？
そんな素朴な疑問に対して、一応アメリカでバズっていたマリオの動画をお見せしております。
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これは現場目線の良い記事です。
現場に立たないと見えてこないものがあります。統計データだけみてあれこれ言う評論家とは違いますね。
船越先生、コロナが始まった当初、「家に帰れない」、「感染対策」といって坊主頭にしていたのが懐かしい。 twitter.com/nonbeepanda/st…
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日本でもやって欲しい。
これはキティちゃんの出番かな？ twitter.com/BFJNews/status…
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自宅で抗原検査キット陽性になっても、登録しない、医療機関受診しない人が一定数いる印象😑
抗原検査キットが普及すれば、感染者数は過小評価されるようになって、今はまさにそのフェーズに入った気がします。
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しかしコロナ感染者がマスクをつけていないと、医療従事者側は眼を保護している必要があります。眼を保護していないで対峙した場合には濃厚接触者となり、曝露から14日間の就業制限がかかります。
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コロナの診療に慣れていない病棟や病院ではコロナの感染者が入るとあっという間に患者・医療従事者を巻き込んだクラスターになって診療が止まることがある。
すべての病棟・病院でコロナを診療できるようにすることは望ましいが、それなりの準備が必要ですね。着々と進めている県もあるようですが🙄
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ふっふっふっ。はたらく細胞のHIV特別編第2弾！
「早期発見と治療のためのHIV検査編」できたよ！
リンク先から漫画読めます。
是非読んでみてくださいね！
hiv-hataraku-saibou.com
米国内科専門医、米国感染症専門医。日本感染症学会の感染症専門医・指導医。日本内科学会の総合内科専門医、指導医。内科学、EBM、感染症学の普及に尽力しております。
blog.livedoor.jp/med_nyc/