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❌冷えピタ
冷却シートなどこの手の製品は貼ると「ひんやりして気持ちいいな」というものですが、実際に体温を下げる効果はありません。涼しい場所で休む、冷水を浴びる、霧吹きなどで体表を濡らして団扇であおぐ（気化熱）など、積極的に体温を下げる処置が必要です🦏
続
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❌水分たくさん摂って熱中症対策
もちろん水分摂取は大事ですが、熱中症の根本的な問題は「体温が上がりすぎること」なので、脱水の補正＝熱中症予防ではないということですね🦏💦
冷たい物を頻回に摂って体温上昇を防ぐという意味なら正解です →アイススラリーtwitter.com/awaguni_deko8/…
続
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【対策していたのに…】
連日多くの熱中症患者さんが発生しています。その中でよくよく話を聞くとあまり効果的な対策をされていないケースも💦
❌水分たくさん摂って熱中症対策🥤
❌冷えピタ貼って体温を下げよう😨
❌子どもが「暑い」と言ったらすぐ休憩😅
なぜかわかりますか❓
答えは…… twitter.com/awaguni_deko8/…
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皆さん‼️
今だけは‼️
熱中症も‼️
交通事故も‼️
起こしちゃダメ‼️
絶対ダメ‼️
マジで‼️‼️‼️
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政府のいっちゃん偉い人でも良いし、何かすごいインフルエンサーでも良いんだけど、誰かはっきりと
【行動制限しない】≠【感染対策は不要】
という事を明言しとかないとマジで大変なことになると思う。
経済も大事、感染対策も大事。
これらは両立できるよ🦏
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あの…自画自賛いいスか⁉️
発熱・腸炎・発熱・腸炎…の無限救急に紛れてやってきた嘔吐の赤ちゃん。オンコールの検査技師さんを呼び出すかかなり悩みましたが、自分の身体診察を信じて来てもらい腹部エコーをして頂き、腸重積を見つけることができました‼️
整復も無事完了‼️良かったー💦
イェイ‼️🦏✨ twitter.com/awaguni_deko8/…
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けいれんっぽいかどうかを悩んだときは動画でそのときの様子を撮影してもらうと、病院で相談しやすいと思います。
限りある医療資源が本当に必要な人に適切に行きわたるためには、全員が「正しく怖がる」ことが必要です。このツイがその助けになれば幸いです🦏
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これ系で最も有名なのがインフルエンザ脳症でしょう。
インフルエンザ脳症
twitter.com/awaguni_deko8/…
ウイルスは違いますが最近日本でも新型コロナによる急性脳症の死亡例がありました🦏💦
幻覚を見た、会話が噛み合わない、意味不明な発語などの症状はすぐに医療機関を受診して欲しいところです。
続
160
最近うちで救急搬入が続いてるのが「熱せん妄」です。こちらは比較的高い年齢（年長～小中学生）でも起こります。
熱せん妄
twitter.com/awaguni_deko8/…
これも予後の良い疾患（生理現象❓）ですが、これに紛れて脳炎や脳症、髄膜炎といった超重症疾患もあるので実際には全然油断できません🦏💦
続
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他に似てるのが
☑シバリング（悪寒戦慄）
寒気を感じたときにブルブルっとなるあれです。子どもの場合これが派手に出ることがありますが大丈夫
☑ミオクローヌス
授業中うとうと寝てるときに全身が一瞬ビクッとなるあれです。浅い睡眠中に出ることが多いですが大丈夫
続
162
痙攣っぽい動きの最中も泣いていたり、動きの直後から普段通りの会話ができている場合もあまり痙攣っぽくはないかなーと思います。
子どもが寝ている場合は起こしてみます。
大きな子であれば名前呼びかけて反応があるか、意識がはっきりとしているかなどは大きなヒントになります。
続
163
ざっくり我々が「けいれんぽくないかな」と判断するのは…
☑眼球の異常運動（どこか1点を見つめたり、目をぐっと見開いたり、など）がない
☑体の動きや音などに誘発される
☑動きに左右差がなく一定のリズムで短時間で止まる
☑押さえると止まる
☑顔色や呼吸などが普段と変わらない
続
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まず初めに「熱性けいれん」はコロナ禍以前から小児の救急要請で最も多い主訴であり、特段めずらしいものではありません。
こちらについては過去の解説↓
twitter.com/awaguni_deko8/…
ややこしいのはよく似た「熱せん妄」「シバリング（悪寒戦慄）」などです。これらは非常に親＆医者泣かせ🦏💦
続
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【けいれんかも⁉】
いま新型コロナの感染が小児の間で急激に広がってきます。当院における入院患者さんでは
①熱性けいれんや熱せん妄、意識障害
②激しい咽頭痛で水も飲めない
③腹痛、嘔吐で脱水や低血糖
の3パターンが多いです。
そのなかで最も救急要請が多い①についてもう少し解説します。
続
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TVで「子どものコロナは軽症だからワクチン不要、マスクも不要」「重症者（肺炎）少ないのに騒ぎすぎw」とか言ってた人たちはマジで責任とって欲しい🔥
高熱→熱性けいれん、熱せん妄
激しい咽頭痛→水も飲めない
腹痛、嘔吐→脱水、低血糖
体力ある中学生でこれ。乳幼児だとさらに厳しい🦏💦
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金儲けのために病院が入院患者を選んでるみたいな印象与えるの、やめて欲しい。
こっちに必要ない患者さんを入院させてる余裕なんかない。
必死でやってます。
現場からは以上です。 twitter.com/rikomrnk/statu…
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いまウチの病院もそうですけど、全国的に救急医療がもの凄い逼迫した状況になってます💦
特に小児科の部分では各家庭での「ホームケア」力（りょく）が試されている状況です。不要な受診は避けたいが適切なタイミングは逃したくない、そんな方々に私のツイートが少しでも参考になればと思います🦏💦 twitter.com/awaguni_deko8/…
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とりあえずこれだけ。
救急車は「送迎付きの病院受診ファストパス」じゃないから‼
救急車は「送迎付きの病院受診ファストパス」じゃないから‼
当直明けで帰ったらやらなきゃと思ってた用事がいくつかあったんだけど、今日はもういいや。。。
寝るス。。。🦏
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＞子育てが大変って騒いでる人たちは産む前に育児書とかで調べなかったんかな
あーこれは「クク…これまでのデータを照合すると（ｶﾀｶﾀ…ｯﾀｰﾝ！）我がチームの勝率は99.8%！（ﾒｶﾞﾈｸｲｯ」
→いざ試合が始まると「こ、こんな事データに無かった💦」と無惨に負けるパターンですねぇ🦏
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子どもの発熱が増えてます。
様々なウイルスが原因として考えられますが、特に新型コロナだと比較的年長児でも熱性けいれんを引き起こすことが多いです。
いま一度基本的な感染対策をお願いするとともに、いざ我が子が痙攣した際に落ち着いて正しい対処ができるよう皆で知識をシェアしましょう🦏 twitter.com/awaguni_deko8/…
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子どもの発熱患者が激増してます💦
発熱の理由はいろいろありますが、入院になるほどの重症者はコロナとRSウイルスとアデノウイルスが多い印象。
コロナでは熱性けいれん、クループ、高熱＆咽頭痛、嘔吐下痢など消化器症状の4パターンが多いかな。
いま一度、基本的な感染対策の徹底をお願いします🦏💦 twitter.com/awaguni_deko8/…
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こちらに関しては先ほど紹介したやさひふ先生が何度か警鐘ツイートされてたり、詳しい解説の記事を書かれていますので、ぜひともご一読することをおススメします。やったぜ‼🦏✨
twitter.com/S96405539/stat…
twitter.com/S96405539/stat…
lumedia.jp/dermatology/19…
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なので、何かの食品の成分が含まれていたとしてもアレルギーを引き起こしにくい商品もたくさんあります。
少なくとも食品そのままを普段のスキンケアに使用するのはオススメしません。某美容系インフルエンサーで小麦粉パックとかキュウリパックとかが紹介されてましたね。ああいうのです🦏💦
続
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もうひとつ多かった「◯◯という製品は大丈夫か」系の質問。これも個別に答えるのは難しいですね🦏💦
ポイントは「その製品にアレルゲンとなるタンパク質がどれくらいの量含まれているか」と「その使用頻度」です。食品の加工の仕方や精製度合いでリスクは大きく変わると思います。
続
小児科医です。医療と育児とネタの三角貿易🦏（個別の医療相談はお控え下さい。ごめんなさい💦トップに固定してるお勉強ツイから辿って貰えると色々載ってます）