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#InjuryAlert【棒つきキャンディの誤飲】
5歳児。自家用車内。本児は助手席に設置したジュニアシートに座っていた。
走行中にキャンディをなめ始めたが、口にくわえたまま眠った。
その後、目が覚めてあくびが出た際に残っていたキャンディを棒ごと飲み込んだ。症状はなかったが、救急外来に受診した。
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速やかに救急搬送された。その後の検査と治療で、ヘリウムガス吸引をきっかけとした脳空気塞栓症と診断された。
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#おうちケア【やけどの対応】
家庭内での対応は以下の通りです。
・すぐに20-30分以上冷やしましょう。刺激を避けるため、容器に溜めた水か、激しくない流水をあてましょう。
・服の上から受傷した時は脱がさずに服の上から冷やしてください。
※市販の冷却シートはやけどの対応には使えません。
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動物の嫌がる事をして咬まれる子どもはよくいますが、本例は寝ている子どもです。犬は恐らくオムツのにおいに反応したのだろうと考えられます。
室内でペットを飼われるご家庭は沢山ありますが、乳児とペットが同じ平面で接触できる状況は短時間でも避けましょう。
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#InjuryAlert【遊具でのヘルメットによる窒息】
6歳児。ヘルメット(縦25cm、横20cm)をかぶり、うんてい棒の上部にのぼり遊んでいた。足を滑らて、うんてい棒の間に落下した。
ヘルメットが鉄棒と鉄棒の間(幅 17.5cm)にひっかかり、顎紐で宙吊りになった。
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#InjuryAlert 【ローラー滑り台による股関節脱臼】
3歳児。母と2人で、公園に遊びに来ていた。1人でローラーすべり台の階段を上るところまでは母が確認した。20mほど滑った滑り台の末端で泣いている児を母親が発見した。左足を全く動かさなかったため、救急車で受診となった。（写真は実際のもの）
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#InjuryAlert【リニューアル商品に含まれた卵によるアナフィラキシーショック】
11歳児。卵アレルギー。全卵除去食で対応していた。以前から使用しているハムで作ったサンドイッチを食べた。食後5分で口唇の違和感を訴えた。食品表記を確認すると、製造工程が変わり卵白が含まれていることが判明した。
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#InjuryAlert 【しつけ箸による下顎部外傷】
4歳児。夕食後、食卓を離れPC用の回転する椅子に座り、椅子をぐるぐる回して遊んでいた。
児はしつけ箸を持ったままであった。バランスを崩し、本人の右側に転落、右手を床にきながら床に落ちた。
受傷直後、下顎中央にしつけ箸の先端が刺さり、出血した。
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【抱っこ紐着用時のチェックポイント】
✅バックル類の止め忘れはありませんか？
✅ウエストベルトは腰骨の上にありますか？
✅お子さんの位置は下すぎませんか？
✅お子さんは苦しくありませんか？
✅全体にベルトの緩みがありませんか？
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#InjuryAlert【ビーズ玩具による外耳道異物・鼓膜穿孔】
4歳児。自宅で本児が一人でビーズを用いて遊んでいた。児より「ビーズを耳に入れた」申告があった。母の目視では確認できず医療機関を受診した。全身麻酔で1時間かけて5mm大のビーズを摘出した。ビーズは鼓膜と癒着し、左鼓膜穿孔を伴っていた。
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写真のように重心が高いところにあると、少し乗り出したら簡単に転覆してしまいます。
事故が起こっても、現在でもこのような製品を買えてしまうのが問題です。
入浴中にこのような製品を使い、目を離すのはやめましょう。
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【Q.赤ちゃんの歩行器は歩く練習になる？】
A.なりません。
昔は赤ちゃんを歩行器に乗せて歩く練習をさせるという考えがありました。
しかし今は歩行器を使っても、かえって歩行する時期が遅れてしまう事がわかっています。
また、階段や玄関から落下する事故が多数報告されています。
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【節分には窒息事故に注意しましょう】
「５歳以下の子どもには硬い豆やナッツ類を食べさせない」は聞いたことがあると思いますが、
恵方巻に使われている海苔も噛み切りにくく、窒息のリスクがある食品です。
子どもが口に詰め込まないように、小さく切り分けて、飲み物も一緒に用意しましょう。
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・2歳児。帰省先で初めて蕎麦を摂取したところ、アナフィラキシーとなり、2日間入院した。
・5歳児。実家へ帰省中、祖父が操作していた農機具の歯車に、指を突っ込んだ。右手人差し指を骨折した。
東京都が作成した「自宅とは異なる住まいでの乳幼児の事故防止ガイド」は一読をおすすめします。
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#InjuryAlert【プラスチック製シールによる咽頭異物】
7ヶ月児。遊んでいる途中、シール（1cm＊1cm）を飲み込んだことに母親が気がついた。咳と共に血液が出るため、医療機関に受診した。全身麻酔下で異物除去を行った。jpeds.or.jp/uploads/files/…
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#InjuryAlert【助手席に設置されたチャイルドシートによる頭部外傷】
7か月児。児が乗っていた車が、停車中の車に追突しエアバッグが作動した。チャイルドシートは後方向に飛ばされ、児は右側頭部を強打した。その後、顔色不良で右側頭部腫脹、意識障害、瞳孔不同が認めた。ドクターヘリで緊急受診。
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日本の道路交通法では6歳未満の子供にはチャイルドシートの使用が義務付けられていますが、設置場所については決められていません。
法律上チャイルドシートを設置する所は自由です。
やむを得ず助手席に設置する場合は、前向きに着けて、座席を下げ、エアバッグからなるべく離れるようにしましょう。
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#InjuryAlert【フッ素入り子ども用歯磨剤の誤食による急性フッ素中毒疑い】
1歳児。兄が歯磨きをした後、歯磨剤を洗面台に置いていた。その後、児が3回嘔吐し、吐物の中に歯磨剤も少量あったため誤食が疑われ外来受診した。歯磨剤の誤食量は残量から考慮すると30 g 程度と考えられた。
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#InjuryAlert【強力磁石の誤飲による胃十二指腸穿孔】
1歳児。歳兄に買い与えられていた強力磁力のマグネットボール（直径5mm）の玩具で兄と遊んでいた。母が目を離している間に口に含み、誤飲した。同日2回嘔吐があり、食欲低下も認めた。翌日に病院へ受診した。
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#InjuryAlert【消毒剤誤飲によるエタノール中毒】
5歳児。保育園で昼寝時間の終了後に「目がグルグル回る、気持ち悪い」と訴え、呂律が回らず体動困難となった。
病院へ受診したが、徐々に意識障害となり、入院した。
翌日自然に意識状態が回復し、後遺症無く退院した。
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#InjuryAlert【スーパーボールによる窒息】
3歳児。口の中にスーパーボール（直径35mm）を2つ入れて遊んでいた。母親が叱ったところ、驚いて2つのうちの1つを吸い込み窒息状態となった。母が口に指を入れて摘出しようとしたが取り出せず、救急隊を要請し、医療機関を受診した。
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#InjuryAlert【金属製のフックによる眼瞼裂創】
5歳児。保育園のテラスにいた。
タオル掛け下部の金属バーに足を乗せて揺らして遊んでいたところ、バランスを崩して転倒した。
物音を聞いた保育士が、患児の左眼裂から上眼瞼にフックが貫通した状態で倒れているのを発見し、医療機関へ救急搬送された。
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#InjuryAlert【歯ブラシによる咽頭外傷】
1歳児。児が座って歯磨きをしている時に、3歳の兄が背後から覆いかぶさった。歯ブラ シが児の咽頭に刺さり、出血を認めたため、救急要請した。喉頭ファイバーで右側咽頭後壁の刺傷を認め、頸部 X 線検査、頸胸部 CT 検査で上咽頭から 上縦隔に気腫を認めた。
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#子どもの事故防止【クリスマスの飾りに注意しましょう】この時期、子どもがクリスマスの飾りが原因の事故が報告されています。
◎3歳児。ガラス製のドーム型の飾りを口に入れてかじってしまい、ガラスが割れて唇を切った。
◎7歳児。ビーズでクリスマスリースを制作中、ビーズ1個を右耳に入れた。
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#InjuryAlert【フード付きパーカーによる縊頸】
4歳児。自宅内から一人で外出した。児の不在に気づいた母が、戸の取手の下部分に児のパーカーのフードが引っかかった状態で戸は閉まっているのを発見。戸を開けたところ、パーカーの頸部が患児の頸に巻き付いた状態であった。救急車で病院搬送となった。
小児科専門医 👶/ お子さんのいるご家庭で明日 役に立つかもしれない情報をゆるく発信していきます🐶 ※個別の医療相談にはお答え致しかねます。 このアイコンは肉球せんせい @29Qsensei が描いてくださりました🐈⬛🐾