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#傷害速報【ブドウによる窒息】
2歳児。母親が同席している食卓に座り、初めてブドウ（直径3cm、皮をむいた種なし）まるごと1個を、一人で摂取していた。突然咳き込んだ後に、泡を吹いて意識消失した。そばにいた母親が誤嚥を疑って慌てて手で掻き出そうと試みたができず、救急要請をした。
2
#傷害速報【食器洗い機専用粉末洗剤の誤嚥による喉頭びらん】
1歳児。父が目を離している間につかまり立ちで手を伸ばし、シンクの上（高さ85 cm）にあった容器を倒して洗剤を顔面に被った。口腔内にも洗剤が認められた。
すぐに口腔内を洗浄したが意識レベル低下し、努力呼吸が出現し、救急搬送。
3
#InjuryAlert【水筒による膵外傷】7歳児。小学校へ走って登校中、つまずいて転倒し、地面と腹部の間に首から提げていた水筒が挟まり腹部を強打した。水筒は蓋側を下（地面側）にして、底の部分でお腹を打った。受傷後嘔吐が続いたため近医を受診した。精査の結果、外傷性の膵損傷と診断された。
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・ドラム式洗濯機には、ふたが閉まると中から開けられない機種があります。
・ドラム式洗濯機を使っていないときも必ずふたを閉め、チャイルドロック機能があれば利用しましょう。
・ ある程度の年齢になったら、ドラム式洗濯機の中に入れば息ができなくなることなどの危険性をよく説明しましょう。
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洗濯機にはチャイルドロック機能が搭載されており、母は閉じ込め事故に関する警告表示の存在も認識していたが、日常的に使用してはいなかった。
また、洗濯機を使用した後はドラム内を乾燥させるため、扉を半開きにしておくことがあった。
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#InjuryAlert【ドラム式洗濯乾燥機内での窒息死】
8歳児。姉とかくれんぼをしていた。姉が本児を探していたが、見つからなかったため、外出したと思い、探すのをやめテレビを見始めた。
数時間経過しても本児が戻らないため、母姉で自宅内を探したところ、洗濯機のドラム内に本児を発見した。
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#InjuryAlert【洗濯機の底に手を入れ底部回転部で受傷した手指外傷】
2歳児。縦型自動洗濯機が底部に空間ができるように設置されていた。児は普段から洗濯機の底部に手を入れることがあった。洗濯機よりガガガと壊れたような音が聞こえたのと同時に本児の啼泣が聞こえた。左環指の不全切断を認めた。
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#InjuryAlert【木製おもちゃによる窒息】
2歳児。苺を模した木製玩具（中心部の直径：3.5cm）の先端部分をふざけて口腔内へ入れ、母親に見せにきた。
母親はいつもすぐに出すように注意していたが、当日はいつになく厳しい口調で叱ったためか、ムキになった児は頑なに口を閉じ窒息に至った。
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#InjuryAlert【棒つきキャンディの誤飲】
5歳児。自家用車内。本児は助手席に設置したジュニアシートに座っていた。
走行中にキャンディをなめ始めたが、口にくわえたまま眠った。
その後、目が覚めてあくびが出た際に残っていたキャンディを棒ごと飲み込んだ。症状はなかったが、救急外来に受診した。
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#InjuryAlert 【マニキュア除光液の吸入による中毒】
2ヶ月児。8畳間で母親から1m離れたところで寝ていた。
ティッシュに除光液を数回振り出し拭き取ることを繰り返し、手足20本の爪からマニキュアを除去するのに約15分を要した。使用した除光液は100mlほど残っており、使用中は開栓したままであった。
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これ意外と知らない人がいるんですが、
聴診器を使っている間は、外の声が全然聞こえません。
伝え忘れたことを急いで伝えたい気持ちはわかりますが、聴診が終わった後にお話しください。
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#InjuryAlert【歯ブラシによる咽頭外傷】
1歳児。児が座って歯磨きをしている時に、3歳の兄が背後から覆いかぶさった。歯ブラシが児の咽頭に刺さり、出血を認めたため、救急要請した。
喉頭ファイバーで右側咽頭後壁の刺傷を認め、頸部 X 線検査、頸胸部 CT 検査で上咽頭から 上縦隔に気腫を認めた。
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#InjuryAlert【助手席に設置されたチャイルドシートによる頭部外傷】
7か月児。児が乗っていた車が、停車中の車に追突しエアバッグが作動した。チャイルドシートは後方向に飛ばされ、児は右側頭部を強打した。その後、顔色不良で右側頭部腫脹、意識障害、瞳孔不同が認めた。ドクターヘリで緊急受診。
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#InjuryAlert【水流による膣外傷】
4歳児。公園にある噴水は立ち入り禁止となっているが、多くの人が遊んでいた。本児も家族と遊んでいた。
児が噴水の出る金属筒を跨ぐと水が噴出され外陰部を直撃した。流血が止まらなかったため近医を受診したが、止血困難であったため総合病院へ救急搬送となった。
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#InjuryAlert【ベッドから狭いスペースへの転落で発生した窒息】
4カ月児。2階の成人用ベッドに本児を寝かせ、祖母が1 階で同胞の面倒をみていた。祖母が様子を見に行ったところ
児がベッドと壁の間に転落し、ぬいぐるみ、クッションのなかに上半身のみが埋もれて呼吸停止しているところを発見した。
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#InjuryAlert【首浮き輪による溺水】
6ヶ月児。浴槽内で首浮き輪を装着していた。2つある安全ベルトのうち、1つしかしていなかった。母親が洗髪中目を離して気付くと、浮き輪の上部に目がかかるまで児が沈みこんでいた。顔色不良で、水を嘔吐したため、救急車を要請した。jpeds.or.jp/uploads/files/…
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#InjuryAlert【アロマディヒューザーの液を誤嚥したことによる化学性肺炎】
1歳児。母が姉を着替えさせている時にトイレへ向かう本児をみた。1分後に様子を見に行くと児は咳をしながら泣いていた。アロマの液体が無くなり、口からアロマの香りがしたため病院を受診。その後化学性肺炎と診断された。
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#InjuryAlert【スリング内での心肺停止】
周産期歴、既往歴特記事項ない1ヶ月児。
飲食店を出る直前に授乳をし、その後母親が児をスリングで抱いたままシートベルトをした状態で20分程度運転し、帰宅した。
児をベッドに寝かせようとしたところ、反応がないことに気づいてすぐに救急要請をした。
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【注射の前にお子さんに伝えましょう】
注射がある事を直前まで隠して注射を受けさせるのはお勧めできません。
親御さんに不信感を抱く原因となってしまいます。
お子さんには前もって注射があることを伝えるようにしましょう。
目安：2～3歳には数時間前、4～6歳は前日、小学生以上には1週間前
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#InjuryAlert【フード付きパーカーによる縊頸】
4歳児。自宅内から一人で外出した。児の不在に気づいた母が、戸の取手の下部分に児のパーカーのフードが引っかかった状態で戸は閉まっているのを発見。戸を開けたところ、パーカーの頸部が患児の頸に巻き付いた状態であった。救急車で病院搬送となった。
21
#InjuryAlert【男児用水着のメッシュ生地による陰茎包皮の絞扼】
7歳児。海水浴に行っており、男児用水着をぬごうとすると、裏地のネットに包皮が入り込んで絞扼状態となっており、とれなくなった。
そのまま病院へ受診した。
※写真は他事例のものです。
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#InjuryAlert【スーパーボールによる窒息】
3歳児。口の中にスーパーボール（直径35mm）を2つ入れて遊んでいた。母親が叱ったところ、驚いて2つのうちの1つを吸い込み窒息状態となった。母が口に指を入れて摘出しようとしたが取り出せず、救急隊を要請し、医療機関を受診した。
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・2歳児。帰省先で初めて蕎麦を摂取したところ、アナフィラキシーとなり、2日間入院した。
・5歳児。実家へ帰省中、祖父が操作していた農機具の歯車に、指を突っ込んだ。右手人差し指を骨折した。
東京都が作成した「自宅とは異なる住まいでの乳幼児の事故防止ガイド」は一読をおすすめします。
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#子どもの事故防止【帰省時の子どもの事故に注意！】
年末には帰省先での事故の報告が目立ちます。慣れない環境では普段起きない事故が起こりえます。
・3歳児。叔母の睡眠導入剤や精神安定剤が机に置いてあり、子どもがすべて飲んでしまった。急性薬物中毒で6日間入院した。
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#InjuryAlert 【リチウム電池誤飲による食道粘膜損傷】
1歳児。母と家にいた。母がごくりという音を聞き、児は唾液を垂らしていた。近くに電池のとれたリモコンが落ちており、誤飲の疑いで病院受診。全身麻酔下の内視鏡で電池を摘出した。誤飲後4時間の食道粘膜は黒色に変色し、びらんを認めた。
小児科専門医 👶/ お子さんのいるご家庭で明日 役に立つかもしれない情報をゆるく発信していきます🐶 ※個別の医療相談にはお答え致しかねます。 このアイコンは肉球せんせい @29Qsensei が描いてくださりました🐈⬛🐾