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うちのことはともかく、患者さんが数百万人いると予測されているにもかかわらず、積極的に診る医療機関を増やそうという努力が足りないのは非常に問題です。自分の住んでいる県の中では診断書を書いてくれる医療機関がないから、遠く離れた地域のオンライン診療で診断書を高い料金を払って
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書いてもらわなければならない、など、どう考えてもありかたとして歪んでいます。
患者さんは経済的に困窮していることも多い。当院の患者さんは、300人以上、失職しています。
５類にするのはいいですが、#コロナ後遺症 患者をしっかりケアできる体制づくりが必要です。
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今日のリアル外来も、本当に大変な方がたくさん来られました。それから、10代の人もやたら多かったです。５類になるからといって、#コロナ後遺症 を軽視するようなことがあっては、決してなりません。若い方々の人生を狂わせることになってしまう。国のためにもなりません。
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#コロナ後遺症 に伴うかなりひどい脱毛が、亜鉛補充、エバスチン、セファランチン、柴胡剤で著明に改善していました。本当に良かったです。これは症例報告書かなきゃなんだろうなぁ…。どこに書いたらいいんだろう。お金ないし内科学会誌かな…。
オススメのところがあったら教えてください…。
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#コロナ後遺症 で症状が重い人は、文字通り「死ぬほどつらい」思いをされています。
「コロナは終わった」とか「コロナはインフルと同じ」とか思ってる人は、本当に認識が甘いです。
信じなくてもいいですけど、夜中の３～４時まで診察している医者がそう言ってるってことだけは覚えといてください。
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あと、「一回かかったけど何にもなかったから大丈夫」と思ってらっしゃる方、結構いると思うんですけど、２回目、３回目と回数増えるごとに #コロナ後遺症 のリスクは上がります。「次かかっても大丈夫」なんて保証はないです。本当に気を付けて欲しい。
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今日は何というか、壮絶な方が多かったです…。後遺症だけでも本当に大変なのに、来し方が大変すぎる方、後遺症そのものの症状が壮絶な方…。みなさん本当によく生きてたどり着きましたね、という感じで…。まぁ私はそういう方の治療も生きがいの一つなのでありがたいのですけど、ほんとにもう、ね…。
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今日はマスコミ対応2件でした。合計２時間半。
#コロナ後遺症 対応が、しっかりなされる社会になってもらいたい。悲惨な目にあっている患者さんがあまりに多すぎます。
今、できることを頑張ります。
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#コロナ後遺症 の患者さんを6000人近く、#ワクチン長期副反応（#ワクチン後遺症）の患者さんを400人近く治療してきました。
寝たきりに近い患者も、しっかり治療することで８０％近い人で改善することができていて、今は働いている患者さんも少なくありません。
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治療戦略で柱となるのは、生活療法、上咽頭のケア、漢方薬をはじめとした東洋医学、亜鉛補充、呼吸リハビリです。
生活療法で一番大切なことは、「疲れないようにすること」です。何で疲れやすいかは人によってかなり違います。
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たとえば、散歩はしてもあまり疲れないが入浴は激しく疲れるという方がいる一方、入浴は疲れないが散歩は激しく疲れるという方がおられます。
家事はある程度できるが本を読もうとすると激しく疲れる方もいれば、本はスラスラ読めるが家事をしようとすると激しく疲れるという方もいます。
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疲れない範囲で生活することで、症状が悪化することを抑えることができます。ただ、私の知る限り、頭脳を使っても治療効果はないようです。頭のトレーニングには意味がありません。
疲れない範囲で体を動かすことで、スパイク蛋白による微小血栓に伴う「瘀血」が改善され、体と頭の血流が改善し、
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症状を改善させることができると考えています。この作用は、漢方薬（駆瘀血剤）で増強することができます。
体を動かす際、腕を胸より上にあげないようにしてください。呼吸補助筋の動きを制限してしまうことで呼吸が浅くなり、酸欠になって症状が悪化しやすい可能性があります。
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疲れずに運動時間を増やすことができます。
どの程度動けるかの目安は、筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群（ME/CFS）の日本の診断基準に含まれているPerformance Statusを基準に考えると分かりやすいです。longcovid.jp/ps.html
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#コロナ後遺症 が筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群（ME/CFS）に「移行する」と表現してきましたが、単に「診断基準に合致する状態になる」というだけの話なので、「該当する状態まで悪化する」という表現に改めようと思います。どうしても「ME/CFSになったら治らなくなる」と思ってしまう患者さんが
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「#コロナ後遺症 が半年後にだいぶ治っていたという論文があるからそのうち治る、気にするな」みたいなことを言っている医師がいました。それで気が休まる患者さんもいるだろうと思うのですが、実際はそんなに簡単な疾患ではなく、疲れないように生活するなどの知識が必要ですし、
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「治らなかったら諦めろ。自分は診る気はない。それ以上調べる気もない」と言っているようで、なんだかものすごく冷たく見えてしまいました。
#ワクチン長期副反応（#ワクチン後遺症）については、嘘つき呼ばわりする医師もいたりするので、しんどいなぁと思います。
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mhlw.go.jp/content/000918…
厚労省も「新型コロナワクチン接種後に遷延する症状を訴える方が存在する」から「医療体制の確保」をするように、と通達を出しているわけですから、しっかり対応してほしいと思います。
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【コロナ後遺症】長引く倦怠感…”働き盛り”は要注意(日テレNEWS)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/3f7f2…
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今日もPS 7だった方と復職の手順についてお話をしました。一時PS 8に近かったそうですが、もうすっかり元気。時間はかなりかかりましたが、良かったです。
すぐに治らなくても、徐々に改善することはすごく多いので、希望を失わないでください。#コロナ後遺症、#ワクチン長期副反応（#ワクチン後遺症）
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コロナ５類へ、厚労省が対策転換 後遺症、診療報酬加算も | 河北新報オンライン kahoku.news/articles/knp20…
ついに…！
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smh.com.au/national/it-ca…
#コロナ後遺症 がオーストラリア経済に年間に57～460億ドルの損失を与えていると報じている記事。
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twitter.com/WHO/status/165…
感染者の10人に１人が #コロナ後遺症 になると推定されていて、数億人が長期的なケアを必要とするだろう｜WHO
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先走ったことを言うようですが、#コロナ後遺症、#ワクチン長期副反応（#ワクチン後遺症）の口腔ケアの大事さがクローズアップされる未来が確実に来ると思っています。
口腔ケアで何かが良くなるとか予防できるとかが多分ある。ので、皆さんできるだけ歯と歯茎を大事にしてください。
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ただ、言うのは簡単だけど、そもそも歯磨き自体が大変な重労働なんですよね。呼吸が浅くなりがちで、上肢の細かい反復運動って、一番危ないやつ。
軽い電動歯ブラシを使うのがいいと思いますが、仕事ができてなくてそのお金も厳しいとか、すごくありがちですよね。一度に磨くのではなく、
渋谷駅前のヒラハタクリニック院長。新型コロナ後遺症を5000人以上、ワクチン長期副反応を350人以上診察。ME/CFSの診察もしています。消化器内視鏡専門医、内科認定医、日本医師会認定産業医、旧通産省第一種情報処理技術者、LPI Level 1。北里大学研究員、東京医科歯科大学非常勤講師、論文執筆中。