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共同研究をさせていただいている #慈恵医大 ・ #ウイルス学講座 が新型 #コロナ後遺症 の発症メカニズムを発見し、論文を出されました。漫画の解説が秀逸で、大変勉強になります。
jikeivirus.jp
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新型コロナワクチン接種後に体調不良 “外出に杖が手放せなくなった”14歳少年 中1の夏から学校に行けず「ハンマーで殴られているみたいな感じ」【チャント！大石邦彦が聞く】（CBCテレビ） - goo ニュース news.goo.ne.jp/article/hicbc/…
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コロナ後遺症・ワクチン長期副反応療養ノート（2023/5/24版）
を出しました。2022/11/6版と大きな変わりはないですが、いろいろと修正・加筆しました。twitterなどで公開している内容ばかりですが、応援してくださる方はぜひ！ 購入をお願いいたします！
note.com/madeinclinic/n…
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西洋医学では、現在のところ #コロナ後遺症 や感染後のME/CFS様症状の特効薬はありません。
ME/CFSのような病態は、紀元前1750年頃 （ハンムラビ王の時代）から記録が残っているのだそうで、きわめて昔からある疾患。
実は、東洋医学・漢方の先人たちが、すでに治療してきた疾患なんですよね。
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企業側も、社員が罹患したら２か月は「できる範囲で」無理をさせないようにすることで、社員を失うリスク、業務に支障を出すリスクを減らすことができます。
企業としてはかなり大切なリスク管理です。
繰り返しますが、社員のためであると同時に、会社のためです。
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また、罹患したら、２か月は無理をしないでください。当院のデータでは、#コロナ後遺症 で準寝たきり～寝たきりになる場合、9割近くがコロナ罹患の60日以内です。
「無理をしない」は「仕事をするな」ということではなく、「できるだけ疲れないように生活して」ということです。
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個人的には、200ml以上の大容量タイプのものを使っていただくのが良いと思います。使ってみればわかりますが、やはりしっかり使うとすっきりします。
罹患中に鼻うがいをすると、汚い液が鼻から出てきて、効果が文字通り目に見えることも多いと思います。
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（誤嚥のリスクがある方、中耳炎になりやすい方は、
鼻うがいができないので注意が必要です。）
日本で普通の水道水の水を使う場合は、普段使っている蛇口からのものを使ってください。
ぬるま湯に塩を入れるか、面倒な場合は鼻うがいのメーカーのリフィルなどを使うとよいでしょう。
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もし感染してしまったら、強い症状が出ているうちは鼻うがいを１日４回程度やっておくとよいのではないかと思います。
こちらは１日２回の鼻うがいで入院・ 死亡のリスクが８分の１以下になったという論文。
エビデンスとしては弱いですが、コストもリスクも低いので、ぜひ。
journals.sagepub.com/doi/10.1177/01…
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「屋内ではマスクをつけて、感染にはこれまで通り気を付けましょう」と言うだけで、コストゼロで会社のリスクを減らすことができます。
育てた大事な社員を疾患に奪われないためにも、会社のリスク管理のためにも、拙速な「マスク外し令」などは出さぬことをお勧めします。
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brookings.edu/research/new-d…
昨年の時点で、米国では最大で400万人が働けなくなり、32兆円の損失になっていると推定されています。
ひとたび #コロナ後遺症 になれば、働けなくなり、仕事を失うリスク、会社の業務が回らなくなるリスクがあるということです。
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会社などでクラスターが結構起きている様子ですね。中には経営陣が率先してマスクを外すように強く推奨していたケースもある様子。とても残念です。
新型コロナは５類になりましたが、脅威は続いています。感染者の12.7％がコロナ後遺症になると報告されています。
thelancet.com/journals/lance…
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#ワクチン長期副反応（#ワクチン後遺症）の取材に応じたんですが、苦渋の選択でした。
たぶんまた、私とはだいぶ立場の違う先生方と並んで掲載されることになるのだろうなと…。
しかし、患者さんたちに「正確な情報が届かない」「普通の医療機関はどこも診てくれない、無視されていると感じさせる」
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#ワクチン長期副反応（#ワクチン後遺症）のデータをまとめてました。370人くらいなので、規模としては大きくないですが、それなりに傾向は見えるかなと思います。
#コロナ後遺症 と比べて、発熱、咳、味覚・嗅覚障害が少ない傾向のようです。
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twitter.com/LongCovidKids
英国を中心とした国際的な #コロナ後遺症 患児とその家族支援のためのチャリティ団体のアカウントを教えていただきました。
こういうのが日本にはないですよね。日本の弱いところだと思います。
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（longcovid.jp/pdf/monshin.pdf）のようなもの（各症状について、0～10のNRSで聴取）を使って聞くと、かなりの率の方が「症状あり」と判定されるはずです。
実際、こちらの論文は約8万人のうち、25.24％がコロナ後遺症になったとしています。nature.com/articles/s4159…
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また、患児本人から症状の有無を聴取しているのではなく、あくまで「小児科医が認識」していないと「症状あり」とされていないところにも限界があります。
よく、「うちのコロナ感染患者で後遺症を訴えている患者はいない」とおっしゃる先生がいらっしゃるのですが、当院で使っている問診票
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mainichi.jp/articles/20230…
非常に意義のある研究であることは間違いないのですが、「小児の #コロナ後遺症 は感染者の3.9%」という数字が独り歩きしている印象を受けます。「小児科医らから任意で寄せられた感染者4606人の情報を分析」としているので、まず、その時点で限界があります。
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私個人に対する誹謗中傷はミュートして終わりにしてますが、患者さんを傷つける人間は許しません。治療の邪魔をするな。
しかし結構傷つくので全部訴えようかな。
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「人生が狂ってしまった」「別世界の暮らし」コロナ後遺症は”治療薬の治験”も進むが...専門家は「軽視すれば、仕事を奪われたり、何年間も苦しんだり」 | 特集 | MBSニュース mbs.jp/news/feature/s…
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それから、可能であれば、後遺症の現場を知ってほしいですね。20～30代でバリバリ働いていたのにPS 9になってしまい、１年以上おむつで生活している人たちがたくさんいるということ、それをどうにか改善するためにずっと頑張ってる同業者がいるということを知ってほしいです。
渋谷駅前のヒラハタクリニック院長。新型コロナ後遺症を5000人以上、ワクチン長期副反応を350人以上診察。ME/CFSの診察もしています。消化器内視鏡専門医、内科認定医、日本医師会認定産業医、旧通産省第一種情報処理技術者、LPI Level 1。北里大学研究員、東京医科歯科大学非常勤講師、論文執筆中。