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通勤や移動は非常に負荷が高い行為なので、在宅勤務の方がリワークプログラムのために負荷の高い「移動」を強いられ、最悪症状の増悪を来してしまったりするのであれば、本末転倒。プログラムの意味がありません。
より実態に近いあり方が望まれます。
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こちらのスレッドで紹介させていただいていますが、米国CDCも「COVID後遺症を持つ人がウイルスに対して陽性反応を示さず、自分が感染していることに気づかないこともあります。」と明言しています。数多く診察していれば、「当然のこと」と理解できるはず。
twitter.com/k_hirahata/sta…
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「体が鉛のように重い」脱毛、偏食も･･･増える“コロナ後遺症”患者 医療現場はワクチン効果に疑問 | FNNプライムオンライン fnn.jp/articles/-/370…
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今日（日付的には昨日）日本東洋医学会青森県部会学術総会でも話題になりましたが、#コロナ後遺症 #ワクチン長期副反応 の患者さんは、天気や気圧の影響で頭痛が出る方がすごく多いですよね。
簡単にできる耳のマッサージで改善するケースもあるようです。zutool.jp/column/prevent…
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（労基署）「治癒（見込）年月日を答えよ」
答え「不明。
新規疾患であるため、予測することは困難。」
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論文が増えてきて、#コロナ後遺症 の特に難治例は、今後、合併感染が一つの焦点になってくると考えています。EBウイルス、マイコプラズマの合併感染について、検査ができる体制を整えつつありますが、非常に高額なので一般にお勧めしづらいです…。
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・しなければいけないことを、20分で終わるようなタスクに分解して、一つ一つこなすようにする
・タスクのリストを頭の中に置くのではなく、デスクトップなりコメントなりに書き出しておく
・休憩に入るときは、次にやる作業が分かるようにコメントに書いておく
などです。
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当院の257人の #ワクチン長期副反応（#ワクチン後遺症）の患者さんの各症状別の有症状率です。数値の単位は％です。
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#コロナ後遺症、#ワクチン長期副反応、#ME/#CFS では、胸より上に腕を上げて物を持つと症状が重くなることが多く、ドライヤーは鬼門の一つ。これは良さそうです。500円。
iemone.jp/article/zakka/…
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#コロナ後遺症 様症状を呈する #ワクチン長期副反応（#ワクチン後遺症）患者の血液について、免疫学的な検討をした研究。
（PubMedでは出てこないものですが…。）
researchsquare.com/article/rs-184…
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#コロナ後遺症 と #ワクチン長期副反応 はかなり似通っているので、厳密に鑑別・証明することは（今の医学では）ほとんどの場合不可能と思います。N蛋白のIgGが陽性ならコロナ後遺症と言えそうですが。
ただ、科学的な厳密さとは別に、今苦しんでいる方々にデータをお示しすることには意味があります。 twitter.com/k_hirahata/sta…
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2/22（火）の20時～TOKYO MXのnew TOKYO FLAGで #コロナ後遺症 を取り上げてくださるようです。インタビュー短かったしたぶん時間超短いですけど、事前に放送時間が分かったので一応ツイート。他にも取材受けてるので、放送時間が分かって余裕があるときはツイートします。
s.mxtv.jp/news/tokyo_fla…
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マクロライド系の薬剤でして、マクロライド系に診られるmTOR阻害作用によるものなのではないかと考えています。
いずれにしても、非常に安価な薬（ジェネリックなら1錠23円）で世界的に問題になっている #コロナ後遺症 が少し改善されるなら、画期的だと思います。
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１，２回目のワクチンの時は大丈夫だったけど、３回目で強い #コロナ後遺症 様の長期副反応が出た、という方もいらっしゃいます。どういう方に出やすいのか等の解析はまだ出来ていません。
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耳鼻咽喉科医による慢性上咽頭炎とEAT その20 コロナ後遺症の治療について youtu.be/1kDle1syBlY
超々お世話になっている茂木立先生の動画。他ではまず見られない、超々貴重な動画をたくさんアップされています。本物の #EAT が見たいなら、ぜひチャンネル登録ですよ！
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jstage.jst.go.jp/article/jjsam1…
42年前の鼻咽頭症候群（今の #慢性上咽頭炎 に近い疾患概念）に対する #鍼灸 についての論文。首・肩のコリの治療をすることで、57%に効果があったとしています。#EAT で十分な効果が出ておらず、他に受ける医療機関がない場合や、受けられない地域の方は検討してもいいかも。
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新型コロナ第9波に突入 欧米の流行状況から見える日本の予測 buzzfeed.com/jp/naokoiwanag…
もう始まってるんですね、第９波…。
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先日ツイッターで読めなくされた文章をブログにアップしました。hirahata-clinic.or.jp/covid19/202108…
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#コロナ後遺症 についてテレビなどで発言される先生方は、拙著（amazon.co.jp/dp/4299016181/）をお読みいただく（ちゃっかり宣伝）か、もっときちんと勉強がしたければMEpedia（me-pedia.org/wiki/Long_COVID）をとっかかりに、#ME/#CFS についてお調べいただければと思います。
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疲れずに運動時間を増やすことができます。
どの程度動けるかの目安は、筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群（ME/CFS）の日本の診断基準に含まれているPerformance Statusを基準に考えると分かりやすいです。longcovid.jp/ps.html
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家族と離れ療養も…増え続ける後遺症患者の“現実”｜テレ朝news-テレビ朝日のニュースサイト news.tv-asahi.co.jp/news_society/a…
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実は深刻！コロナ後遺症の実態 tbsradio.jp/563574
TBSラジオでも放送していただきました。理解が進むとよいなと思っています。
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すでにPEM（労作後の症状の増悪）があることが多く、そういった（一般の方からすると）軽い負荷でクラッシュ（３日以上寝込むこと）が引き起こされ、極端に症状が重くなる可能性がある、ということです。
（当院のデータでは、PS 4の方でPEMがある方は65.6％です）
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ことはない（可能性はあるけど分からない、くらいに話す）ので、何かよっぽど「これは」と思う経緯があったか、そう話すことで患者さんを救うことになると考える何かがあったか、だと思います。
ただ、英国NICEもCDCも、PCR等で陽性になっていない人もケアの対象にすべきと常に言っているので、
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doctorswith.me/nice-gp-update/
Doctors with M.E.という団体による #筋痛性脳脊髄炎/#慢性疲労症候群(#ME/#CFS)の解説。
・PEMを起こさないように活動を制限する
・ME/CFSは心身症ではないので、英国国立医療技術評価機構は心理療法を勧めてはいけないと明言している
等、素晴らしい内容。
渋谷駅前のヒラハタクリニック院長。新型コロナ後遺症を5000人以上、ワクチン長期副反応を350人以上診察。ME/CFSの診察もしています。消化器内視鏡専門医、内科認定医、日本医師会認定産業医、旧通産省第一種情報処理技術者、LPI Level 1。北里大学研究員、東京医科歯科大学非常勤講師、論文執筆中。