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研修医先生、先週から腰が痛いって訴えていた感染性心内膜炎の担当患者ですが先ほど緊急手術になりましたよ。『長期間の入院で寝てる時間が長いからでしょう、ハハハ』っておっしゃられたそうですが、上級医が整形外科に連絡して化膿性脊椎炎の診断だったみたいですね。無事に回復されるといいですね。
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「我が名はアシタカ！苦労の末に大学病院の外科教授まで登りつめた。制度変更のためスタッフしか当直できなくなってしまい、私は月5回当直しないといけないが若手は当直なしで帰れる職場だ。どなたか次世代の教授を目指してはくれないか？」
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大動脈手術の緊張どころ循環停止。脳への血流をとめてドラマさながらの「いま何分！？」とギリギリのプレッシャーのなかで手術する。オーストラリアくらいワークライフバランスがすすむと緊急手術の循環停止中でも『13時ですね。結婚式の打ち合わせあるので』って助手がいなくなる。残った人で頑張る。
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「我が名は研修医アシタカ！先生今お時間よろしいでしょうか？62歳男性。高血圧、糖尿病の既往歴があります。本日20時頃、夕食後テレビを観ていた際に胸痛あり救急車で来院されました。バイタルは安定。血圧に左右差なく、X線で縦隔陰影の拡大はありません。dダイマー高値でCTを撮影したところA型解r
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一般人がおもう神の手
「は、はやいっ！なんて常人離れした動きだ…こんなに短い時間で手術が終わるなんて！！」
外科医がおもう神の手
「は、はやくないっ！なんてムダがない動きだ…あれ、全然時間が経ってない！！」
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歓送迎会BBQを心移植用の緊急メールで連絡してくるオーストラリア人。ベジタリアン料理はあるか確認するインド人。緊急用の連絡網を使うなんてなにごとだと怒るドイツ人。とにかく何時から始まるのかをやたらと確認する日本人。多様性ってBBQの網目より複雑。 twitter.com/i/web/status/1…
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「命に差があっていいのか」
という理由で置かれた2週間に1件も心臓手術をしない病院は日本全体の4分の1を占めます。もちろん技術の維持は困難で、命に差がでます。
asahi.com/articles/ASR1Z…
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「いいわね。国語だけはちゃんと勉強しておきなさい。この世界では差別は険しく立ちはだかる壁の姿をしていないわ。いつだってガラスの色をしてるの。見えない人達にそこにあるナニカを伝えるにはうまく言語化するしかないのよ」
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「どうして、相手が医者か偽物かもわからないTwitterなんて世界で、主治医より的確な答えが返ってくるとおもったの？」
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一般の人が思うTwitterヤブ医者
「この情報だけじゃよくわからないから主治医とよく相談してね」
医者が思うTwitterヤブ医者
「ひどい！そいつは残念な主治医だね。実は最新の治療法があるんだけど聞きたい？」
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『謎のローカルルールに文句言わない？』
「いわない」
『前の職場ではこうでしたよ、って言わない？』
「いわない」
『アドバイスに対して、自分わかってるんで、って言わない？』
「いわない」
『今の職場は？』
「これまで働いた中で1番です」
『よし！次の職場へ異動しておいで』
「うん！！」
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「専門医が欲しいけど勉強する時間がないだと！？それならば育休•産休中に ”学び直し” すればいいではないか。素晴らしい！異次元の少子化政策だと思わんかね」
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「夜どおし緊急手術の次の日は外来やっておくから帰っていいよ」
『言うはずがないだろうそんなことを！！俺の職場が！！』
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「なに、骨が折れてるかもしれない！？安心したまえ。イベルメクチンを処方したから3日で治る。素晴らしい、最高の薬だとは思わんかね！？」
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「いいかい、遠回りするのはわるいことじゃない。道中で見つけたガラクタが、10年後つぎのステージのカギになってたりする出来の悪いゲームが人生だ」
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クローバーは3枚、大動脈弁は3尖
4つ葉のクローバーと大動脈4尖弁が生まれる確率は1万分の1となぜか一致してる
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「お父さん、お母さん、どうして何人も若手を辞めさせたパワハラ外科医に限って、『人手が足りない』『俺がいないと回らない』なんて本末転倒なことを言うの？」
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昔、ほしのさんという方に言われた言葉が今でも忘れられない。「デキる人はコピー能力に優れている。単に人を真似るのではなく、自分のスタイルに昇華する」なるほど深い。ピンクで丸くて空気を吸って空を飛んだり不思議な人だったなあ。
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「しずかちゃん！ねぇしずかちゃん！！医者を叩いても外来の待ち時間は早くならないよ！！」
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のび太さん、聴診で心雑音がないから弁膜症は大丈夫って。ふーん…試験ではそうよね。臨床では逆流の向きと胸の形によって拡張期雑音が聞こえないなんて珍しくないわ。さっき帰した呼吸苦患者、隣の病院のエコーで重症大動脈弁逆流が見つかって来週手術みたいね。
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「いいかい、千尋。物事に白黒つけるのはテストが出来る人だ。お互いがギリギリ納得するグレーに着地させるのが仕事の出来る人だ」
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何をしゃべるかが知性、何をしゃべらないかが品性、何をしゃべるでもなくTwitterしてるのが惰性
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今日、妹からLINEが来た。1ヶ月前から胸が痛いらしい。兄として医者として頼れるところを見せたい。家族には自分が出来る最高のアドバイスを。平日の昼間に病院を受診するようにしっかり伝えておきました。
自称アカデミックサージャン