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自分の発熱外来での今の COVID-19に関わる認識と、
救急隊の人の
今の現状の認識がほぼほぼ一致していてた。
小児の発熱＋( 痙攣 and/or 消化器症状）
がしんどい感じ。
あと、搬送先決定までの時間が今でもかかっている。
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これは流石にで、
コロナワクチンを３回にわたり接種したため、はしかや麻疹などの生ワクチンが接種できていない人も多く、
って、
MRの接種の時期は、
第１期が１−２歳、第２期が年長さんなんで、そもそもコロナワクチン接種できない年齢じゃん。
news.yahoo.co.jp/articles/fe4f6…
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小児の COVID-19にかぎっていえば、
これからが大変になりそうなのに、予防接種の接種率が低迷している中で感染対策を緩めるメッセージを出すのはいかがなものか、とは思う。
粛々と外来やるだけだけど。
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アメリカの COVID-19 の死者は 100万人こえちゃってるから、あれだけど、18歳以下の死亡者も 1000人こえてて、0-4歳の死亡者も 400人こえている。
ちびっこたちの感染対策、それなりに必要だと思われるのだが。
data.cdc.gov/NCHS/Provision…
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家庭内感染で、
2回接種の人、3回目接種の人がいるときに、
予防接種の効果を実感する。
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風しん抗体価を採血にきて、
抗体低いと予防接種をうけてくれるおじさんたちには感謝しかない。
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お腹の赤ちゃんのためを思って、
ワクチンを接種しないという気持ちは尊重したい。
が、発熱外来＋産婦人科やってる医師の立場からは、ワクチン接種をお薦めする。
３回目やってるのとやってないのでも症状が全然違う。
より安心して妊娠生活を送って欲しい。
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小児軽症って言うけどさ、
実際、なんてことなく終わる子が多いけど、
39度とか40度とか発熱した上に、嘔吐下痢＋喉痛くて水飲めん、とかいるんですけど。
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介護の現場で実際に働いている人たちの声を聞くと、
3回目は必須。
いらね、
っていう人たちはおそらく全く現場を知らない。
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そりゃ、
自分自身の障害じゃなくて、タスクが多すぎるんだから、誰でも調子悪くなるだろ、
ってパターン。
ただ、ここを調整してみては、
というと、
先生は男だからわかんないのよ、
的な返しをされることも多いので、難しい。
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更年期の方々の不調の原因は、
卵巣の機能の低下はもちろんいろんな疾患が隠れてたりとかいろいろあったりするんだけど、
結構多いなと思うのは、
嫁、妻、母として、
研修医もびっくりな、
そりゃもうめちゃくちゃな負担が掛かってて、
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ただ、あるところは、
学生の日常を制限するのはかわいそうだから、という趣旨の話をされ、
特に学生の行動制限をかけず、実習を受け入れる直前に多数の COVID-19 感染者がでた。
で、受け入れをお断りさせていただいた。
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高次医療機関で実習ができない状況だったため、
うちのような施設でも何ヵ所からか実習の依頼があり、受け入れをする準備をしていた。
ほとんどのところは、実習の前に10日間、きっちりと必要のない人との関わりを極力さける、ということを約束してくれた。
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発熱外来の印象では、
3回目の接種はやっておいた方がいいと思うのだが、
みなさん結構、迷ってるのよね。
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マンボウが終わるようですが、
当院での発熱外来での陽性者の推移です。
皆様の行動の参考になさってください。
1/09- 11
1/16- 14
1/23- 29
1/30- 28
2/6- 29
2/13- 34
2/20- 53（休日当番だったため、営業日+1）
2/27- 31
3/6- 36
3/13- 62
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なんどでも繰り返しますが、
濃厚接触のあと、
すぐの PCR検査 が陰性だろうが、抗原検査が陰性だろうが、発症する時は発症するのです。
検査にはウインドウピリオド ってもんがあるのです。
いいかげん、学習してほしかったり。
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妊娠中にもうちょっとワクチン接種を推しておけばよかった、と後悔している。
乳児に結構感染してて悲しみ。
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発熱外来の印象では3回目接種終わった人たち、濃厚接触者で PCRかけて陽性にはなるものの症状めっちゃ軽い。
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これだけやってても、
うちの妊婦、授乳婦の２％がこの 2週間で陽性になっている。
ほんと、やってられん。
妊婦、妊娠を望む人はワクチンを接種したほうが望ましい。産婦人科だが、感染症科だかわけわからん。
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これは看過できない。
産婦人科医、新生児科医、麻酔科医、助産師、NICUの看護師など周産期に関わる人間がどんな思いで働き、妊婦さん、赤ちゃんを安全を確保してきたか、これからも確保しようとしているか。 twitter.com/takavet1/statu…
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これは、発熱外来で PCR 検査をするなという政府の意思表示として捉えてよろしいのかしらん。
検査機関への委託料、院内の迅速検査のキットの価格を考えるとやればやるほど損する価格設定って何。
歯を食いしばってやってきたけど、これは撤退も検討しなくてはならない。
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ブラックジャックで有名な話。
手塚治虫自らが語る所によると、
当時東大医学部の学生から嘘を書くなと抗議の手紙をもらったとの事である。
それに対して手塚は、東大生ともあろうものが、漫画に嘘があることすら知らないのかとコメントしている。
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あくまで当院での話だけど、
のべ1500回しかやってないけど、ワクチンを打てないような体調不良でのキャンセルが一定数発生する。
これがワクチン接種後だったら副反応疑いとして挙げられるわけ。
産婦人科専門医、 周産期（母体胎児）専門医。 MD, PhD。田舎の開業医です。大学院は基礎免疫。 出身大学や所属医師会、学会の見解とは関係ないのでご留意を。 最後に、 荒らしに反応する人も荒らしです。 よろしくお願いします。