377
大学野球部でクラスター
感染者は計４２人
「症状を訴えた部員はスタッフの指示に従って大学が契約している市内の病院を受診したが、いずれもＰＣＲ検査は必要ないとされ、検査を受けられなかった」
www3.nhk.or.jp/lnews/fukushim…
４日ルールレガシー効果の可能性
検査されない理由を調査すべき
378
新型コロナ:接触アプリ通知来ても「検査受けられず」8割 nikkei.com/article/DGXMZO…
今回のアプリ開発は官邸からの発注を受けた日本マイクロソフト社
一方、保健所業務は厚労省の管轄
連携不全の原因の一つはセクショナリズム
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緊急論文出しました onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jg…
380
米国では12〜17歳の子供に使用が認められているのは、ファイザー・ビオンテック社のワクチンのみ。ファイザーとモデルナの両社は、5〜11歳を対象としたワクチン臨床試験を行っている。また、ファイザーは5歳未満の小児を対象としたワクチン研究も行っている。
381
日本医師会の素晴らしい提言
これに準じて沖縄も国内向け空港検疫を検討してほしい
covid19-jma-medical-expert-meeting.jp/topic/3169
383
最近の世界的専門家の意見によると、クラスターが発生するのは、換気無しの部屋です
また、クーラーで湿度と気温が低下すると新型コロナの活動も維持されやすくなります
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ニュージーランドの
ウィズアウト・コロナ戦略
すでに4月からスタートしていた
政府のウィズ・コロナ戦略と対照的
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政府は飲み会ばかりターゲットにするのではなく
発症時は即、検査隔離追跡！
などの実態に即した提言をすべきでは。
発症直後こそが感染力最大なのだから。
いまだに、4日ルールを守る人々が多い。これへの言及無し。
せっかくの日本医療のフリーアクセスシステムが活かされていません。
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PCR陽性でベイズ推論は不可
ベイズ推論では、事前確率が低くなると、陽性的中率は低くなり、偽陽性が増えます
しかし、ウイルスRNA検出におけるrRT-PCR検査の偽陽性は検体交差汚染によってのみ起こります
事前確率が低い場合には汚染リスクはほぼゼロになりますので、偽陽性はほぼゼロになります
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福井県コロナ特別警報のポイントは 部活自粛、家族以外との外出は慎重に… fukuishimbun.co.jp/articles/-/137… via @fukuinpmedia
福井市内の体育館に臨時病床１００床を設ける体制を整えた
↓
素晴らしい福井モデル！
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新型コロナPCR検査の目的：パート２
SARS-CoV-2のRT-PCR検査について、私たちが提言しているのは、公衆衛生学的な目的、すなわち防疫目的の検査で使うことです。防疫検査であり、診断検査ではありません。
続きは下記ブログでご覧ください。
blog.goo.ne.jp/yasuharutokuda…
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鼻咽頭や唾液のウイルス量の多い感染者は、少ない感染者に比べて、周囲へ感染が伝播する可能性が高い
一方、咳の有無では伝播する割合は変わらず
やはり、防疫目的検査では、鼻のど唾液ウイルス量が感染力測定のゴールドスタンダードといえる
thelancet.com/journals/lanin…
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パンデミックの終息は、変異に対しても有効なワクチンが世界中に平等に提供されて初めて可能となる
ウィズコロナの国々では、ワクチンで十分に防御できない新たな変異ウイルス進化が起こる可能性が高くなる
結果として全ての国々が脆弱な状態に陥ることになる
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不特定多数の人々の中にいるときの感染予防
N95マスクが無い場合にはマスクの賢い利用を推奨
サージカルマスクと布マスクのダブルマスク利用だ
サージカルマスクの上に布マスクをするとフィット感を向上させる
下記研究によると90％以上の濾過率
cell.com/med/fulltext/S…
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ハーバード大マイケル・ミナ先生のすばらしいアイデアで隔離を減らせる
PCR検査のCt値の活用で保護待機適応を細かく選定可能
Ct値はウイルス量、すなわち感染力、を示す定量データ
陽性者を翌日再検して感染の初期か回復期かを区別すればよい twitter.com/michaelmina_la…
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ドイツから出た提言は下記
ゼロコロナを達成した国々は、市民の自由が回復されたグリーンゾーンと宣言される
グリーンゾーン外では移動自粛があるが、より多くの地域でゼロコロナが達成されるにつれ、グリーンゾーンは拡大される
researchgate.net/publication/34…
これを達成するには世界的協調が必要
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Covid-19 has ravaged economies all over the world—but not Taiwan’s economist.com/asia/2020/12/0…
コロナ封じ込めに成功した台湾
経済も好調
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本日の下記研究速報によると
変異ウイルスがワクチン脱走できたことを認めたらしい
今後、世界中で、サーベイランス検査のための検査拡充が必要になるだろう
日本政府もワクチン作戦だけでなく検査拡充をすべきでは twitter.com/EricTopol/stat…
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空港でサーモ→発熱者のみ抗原またはPCR検査という捕捉法では、罪人扱い戦略であり、皆、逃れようとします
空港到着する原則全員に対して、お願いだから皆と貴方自身のためにこの無料検査を受けてください、という善人扱い戦略とすれば受けてくれる人は多いのでは
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全員マスク戦略について
“may not be necessary nor cost-effective in low-risk areas where sustained human-to-human transmission is yet to occur”
今の東京ではよいかもしれないが
低リスク地域では不要だろう
academic.oup.com/ije/advance-ar…
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アストラゼネカのワクチンの研究では、参加者を毎週PCR検査し、ワクチン接種群では、非接種群と比較して、無症候性感染が約50％減少したと推定されている
また、ファイザーのワクチン研究では、2週間ごとに参加者をPCR検査する研究を行っており、その結果もそろそろ出るらしい
医師physician blog.goo.ne.jp/yasuharutokuda blog.goo.ne.jp/yasuharutokuda… メール: hidetkdre20b@yahoo.co.jp