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Covid-19 has ravaged economies all over the world—but not Taiwan’s economist.com/asia/2020/12/0…
コロナ封じ込めに成功した台湾
経済も好調
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緊急論文出しました onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jg…
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コロナは無症状の感染者からも伝播する。感染源となる人から意図せずに他人に伝播することがあるのだ。無症状の感染者の近くに高齢者やハイリスク者がいると、感染で重症者が出る。この感染症では「症状が出たら皆休めばよい」のみの対策は、世界中で破綻してきた。
onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jg…
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死亡前 コロナ検査断られ 金沢の男性 死後に陽性判明：chunichi.co.jp/article/165411
重症化リスクのない人でも、４０才代では死亡することがある
当初は弱い症状でも、その後の急変がある
迅速な検査に加えて、重症症候の説明、救急受診すべき時の事前説明、が大切
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自宅療養では、
家族内感染伝播
外出での感染伝播
医療モニタリング無しでの急変
のリスクが心配
人々をホテルできちんと医療保護モニタリングするために、予算を使ってほしいですね
トラベル予算→ホテル宿泊予算
イート予算→ホテル食事無料配送
宿泊や飲食業のためにもなるのでは
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コロナをコントロールするための最も効果的で最も費用のかからない対策は、大規模検査と保護隔離。これは、コスト、経済成長、および社会生活の観点からもいえる。
healthaffairs.org/doi/full/10.13…
世界各国の比較研究
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WithCorona vs ZeroCotona
戦略の失敗です twitter.com/norioNY/status…
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ZeroCorona政策のほとんど国は封じ込め成功。
今は苦戦しているが、韓国とマレーシアはZeroCorona政策なので、今後は封じ込めに進むだろう
この中でWithCorona政策は日本とフィリピン
政策の違いが結果に大きく影響する
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市民1000円でＰＣＲ検査 １月から那須塩原市 希望者向け、最大１万5000人分(下野新聞SOON)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/06a13…
プール式PCR
素晴らしい取り組みです
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新型コロナのパンデミックでは、政府の感染対策の違いが各国の感染状況に大きく影響した
感染対策で最も決定的な違いはゴール設定であり、ゼロコロナ対ウィズコロナである
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まず中国で感染拡大したとき、世界が中国の感染対策に注目
中国はゼロコロナを目指し、ロックダウン、徹底した大規模PCR検査による保護隔離、水際作戦の三大介入により、数週間でゼロコロナを達成した
同様にゼロコロナを目標にした西太平洋諸国の多くはこのシンプルな介入方法を迅速に習得し実行
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一度、ゼロコロナを達成すれば、水際作戦と市中でのサーベイランス検査を継続するだけ
サーベイで陽性者集団がみつかれば、サーキットブレーカー式ロックダウンに一斉大規模検査を組み合わせて、感染源をつぶす
多人数を一度で検査できるプール式でもよいし、下水PCR検査でもよい
ゴール設定の問題
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ゼロコロナを目指した国々の人々はコロナの存在そのものを忘れている
社会活動を正常化し、人々はコンサート、スポーツ観戦、カラオケを楽しんでいる。学校は通常通りで、子供も安心して勉強している
ソーシャルディスタンスも無く、ソーシャリゼーションを楽しんでいる
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日本人には長期間のロックダウンに耐えられないからゼロコロナは無理、という論調がある
しかし、実は逆
ゼロコロナになれば大規模なロックダウンは不要
あるとしてもサーキット程度
ウィズコロナではロックダウンや外出営業自粛に追い込まれる
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武漢を含むエリアでは２月に
最高１日7,000人の感染者が出ていた
ロックダウン＋大規模検査
で４月にはゼロコロナをほぼ達成
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アイスランドの大規模調査
軽度のCOVID-19の最もよくみる症状は筋肉痛、頭痛、咳
発熱ではない
サーモグラフィーのみでのスクリーニングは見逃す可能性大
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またもアナウンスメント効果
コロナを診療している病院に訪問し「GoToトラベル」の全国一斉停止を発表した直後に、多人数で行った、夜の銀座、高級ステーキ店
首相がやると、国民には「多人数忘年会やっていいんだ」というアナウンスメントになる
GoTo自体もアナウンスメント効果が大だった
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英国で見つかった変異コロナウイルスは、その遺伝子のうち、17カ所の変異を主な特徴とする。このうち最も重要なものは、ウイルスがヒトACE2受容体に結合するために使用するスパイクタンパク質遺伝子の変異。この変化は、ウイルスの感染力を高め、感染が広がりやすいと考えられている。
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ウイルスはその複製過程で自然に突然変異が生じる。新型コロナでは、すでに何千もの突然変異が発生し、感染経路調査に利用される。しかし、ウイルスの特性を変化させるのはごく少数。スパイク蛋白質には現在までに約4000の突然変異がある。今回はウイルス特性を変えてしまう初の変異の可能性がある。
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我々が主張しているのは下記命題
「感染封じ込めのためには検査拡充が必要である」必要条件。
これに対して下記論調あり
「検査拡充している欧米が感染封じ込めに成功していないのは、検査は封じ込めに無効だから」十分条件。
これは逆命題。逆命題は必ずしも真ではない。論理構造の誤り。
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島民全員PCR検査を行うとのこと
素晴らしい判断と思います
もともと政府のウィズコロナ戦略が要因で起きたこと
政府に予算を出してほしいですね
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