301
医療崩壊、そもそも日本の医療が他国に比べて
・利用者の負担金額安すぎ
・手厚すぎ
・どこでも医療機関にかかれる
状態で、そもそも無理があるんですよ。他国は必ずどれか1つ以上が犠牲になってる。コロナ前から何とかしておくべきだった。
他国は崩壊してないじゃないか、というのは的外れな話。
302
既に知識を持って適切に判断している人や、実体験をした人には「そらそうやろ」って思ってる方も多いと思うんですけど、
「新聞やテレビではどこでも診てくれるって言ってた!」と不満をぶつける人は一定数(そして現場の負担になるには十分な数)いると思うんだよな。
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終末期医療のセンセーショナルな画像を見て「国の金が使われるなんておかしい」と思う気持ちも分かるけど、全例が、いきなり延命治療と分かってするわけではない。
調子が悪くなって、改善を願って処置を始めたけど中々良くならず…でも急に止めるのも躊躇われる…といった積み重ねの果てにある。
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あなたの顔を見て少し微笑み、手を弱々しくも握り返してくれる、でも自力で生命を維持するだけの力は残っていない、という状況で医療を撤退する(≒近いうちの死を決定する)選択をするのは、しんどいことです。
でもすべき日はきっと来るので、身近な老いと死について、よく考えておくことです。
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帯状疱疹は昔に感染した水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)が神経に潜んでいて、何らかのきっかけでピリピリとした痛みを伴う皮疹を発症する病気です。成人の9割がVZVを持っていると言われ、80歳までに3人に1人がかかると言われています。
続
taijouhoushin.jp
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ゼレンスキー大統領、有事の卓越したリーダーシップを見た後だからこそ、ちんちんでピアノ弾く姿も好意的に受け取れるけど、選挙の時に将来性が未知数の状態で自国のリーダーにちんちんでピアノ弾くコメディアンを敢えて選べるかと言うと自信ないな。
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岐阜大学脳神経内科より、
コロナワクチン接種後の機能性運動障害の診断と説明の仕方について。
神経疾患や麻痺等に関する豊富な背景知識と、こちらのような丁寧な診療と説明が重要。
このような大学からの発信はとても意義が大きいです。
fb.watch/c3oSWFjoOx/
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・高齢者がギリギリ綱渡りしてたバランスがなにかの病気をきっかけに元に戻れなくなる問題
・介護マンパワー足りない問題
・気にいる施設や転院先が見つかるまで入院させてくれと言う家族問題
・それによって脳卒中や心疾患、大怪我などを受けられなくなる問題
はコロナ前からありました。
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高所の方々の脳に問題がないと仮定するなら、SpO2が低くても人間は順応できるということだし。
鬱陶しいからやめたいという気持ちは否定しないけど、「酸欠になって脳に悪い」と言うならそれを科学的に立証して欲しい。
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American Heart Association(AHA)の2020年版のガイドラインでは「AEDを付ける時は胸から服をすべて脱がす」が明言されています。
これは、安全かつ確実な救命処置のためです。
府中市の呼びかけはかなり"トバしている"、悪く言うと大事な基準を逸脱していると思います。
ahajournals.org/doi/10.1161/CI… twitter.com/sisiodoc/statu…
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マスク着用で暑い環境における1時間程度の軽度の運動、20分のランニングでは、マスクの着用が体温に及ぼす影響はないと結論されています。
それ以上の実験はないですが、「熱中症対策として外さ"なければならない"」わけではないし、対策するならまず先にやるべきことがあるよという話。
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ビタミンB1欠乏は脳・末梢神経・心臓などの障害を来します。亜急性の認知機能障害を来すのをWernicke脳症、末梢神経障害や心不全になるのを脚気と言ったりします。
江戸・明治に比べて激減したものの、アルコール依存・高齢・偏食などで未だに見ます。
ビタミンB1を巡っては興味深い歴史があります。
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デパートの館内放送だって隠語使うというのに、病院で「心肺停止患者発生!!」みたいにモロな院内放送流すわけないんよ。
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医療の非効率改善ったって答えは簡単で、「看護師がやる必要のない仕事を看護師がやらなくて良いようにすればいい」んですよ。 twitter.com/KH_HokujinIGRT…
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はい、これくらいです。 twitter.com/liberalarts211…
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「なんとなくおかしい」から受診して「CJDが強く疑われる」と言える材料が揃うのにどんなに早くても1-2ヶ月はかかりますからね。
プリオンの蓄積から臨床症状の出現までタイムラグがあることを考えれば、「いやそれ逆にワクチン接種とCJD関係ないやん」となるはずなんですけど。
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SNSの個人の発信と報道とで総論的に後者の方が信頼性が高いのは事実だけれど、個人と組織では与える印象の強さが違う。「そもそもファクトチェックの対象にしない」というのは強い違和感を覚えます。
事項で「特に必要な場合は制限なくする(意訳)」とあるけど、そこがとても不透明に感じます。
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とりあえず皆さんの意見を見て、もし今度行く時は
・基本はマグ
・店内がクッソ忙しそうで洗い物が溜まってそうなら紙
・飲み切らないうちにお店を出なきゃいけなさそうな時は紙
くらいのスタンスで行こうと思います。待ってろよスタバ!
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ワクチンは
・子供の重症化や死亡も減らす
・MIS-Cという全身の重篤な炎症も減らす
・Long-COVIDも減らす
・Long-COVIDは神経系への持続感染や炎症が主因と考えられている
・コロナ後は痙攣の発症やてんかんと診断される子が増える
副反応とを天秤にかけても、接種の方が分が良い選択です。
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@chierin_medic あれ都市部から遠いし、線路が近くにあるし未舗装なので、搬送からして難易度高そうですね。ドクヘリが必要ですね。
確か単線だから復路の列車止める必要はなさそうですが、森が近いしヘリ止まる場所の確保とそこまでの担架搬送を…🤔
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ニュース記事貼っておきます。
kobe-np.co.jp/news/sougou/20…
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今後も政府が蔓延防止などを出すのか許容の方向で進むのかは分からないけど、1つ言えるのは、医療全体のキャパには限界があるので"何かの患者さん"が増えれば期待通りの医療を受けられない人も出てくるってことです。
普段から健康管理をしましょう。
常用薬を飲む、事故や怪我に気をつけるetc...
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高級マンションに住んで高級車を乗り回すのは年収1200万程度じゃ無理だし、それやってる人の「所得」はむしろもっと低かったりするってばっちゃが言ってた。
news.yahoo.co.jp/articles/a6ebb…
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認知症診療をする側として知って欲しいことが端的に凝縮されてた。 twitter.com/aisaika_daihyo…