176
5類にするか？という話についての簡潔なまとめ。
✔️5類にすると保健所や行政の負担は軽減
✔️感染者数は増加するだろう
✔️医療従事者の負担は減るかどうかわからない
✔️コロナ患者さんの医療費自己負担は増える
新型コロナを5類感染症にすると医療現場はどうなるか？(倉原優)
news.yahoo.co.jp/byline/kurahar…
177
耳垢は取る方が良いのか？とか、お子さんが検診で耳垢を指摘されたときにはおうちで除去してもよいのか？ということについて記事を書きました。
よろしければご覧ください。
耳垢は取る方がいいのか？耳鼻咽喉科医がお答えします。(前田陽平)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/byline/maedayo…
178
CDCから。
ファイザー、モデルナのワクチンは引き続き高い入院予防効果があります、という内容。
デルタの増える前で95%
デルタ増えてる今でも92% twitter.com/CDCgov/status/…
179
大阪府は重症確保病床数よりも重症患者数が多くなってしまいました。
若い方も重症化しています。皆さまご安全に。
コロナの重症受け入れベッドを増やせないか？
→それを増やすと、交通事故や他の疾患の重症患者、大手術後の集中治療のベッドが減ります。すると癌の大手術もできないということに。
180
トンデモ医療って、寄り添いや共感だけを武器に患者さんを食い物にします。
トンデモ医療は医学的な根拠に基づかなくていいから無限に寄り添いができるので、その点で患者さんに(ある意味で)優しい。
患者さんがそちらにいかなくていいように、寄り添いや共感を軽く見過ぎないように注意しています。
181
学校の耳鼻科検診で「耳あか」を指摘された場合は、自宅で耳掃除するのではなく、耳鼻科受診をお勧めします。
一つは、耳掃除で逆に押し込むことがあるから。押し込むと耳鼻科でも除去するのが大変になります。
もう一つは耳垢のために鼓膜が見えていないので、中耳炎の有無も分からないからです。
182
前提として、医療従事者が義務付けられているワクチンは麻疹や風疹をはじめ数多くあります。
患者さんと医療従事者を守るためです。
kankyokansen.org/modules/public…
個人的には、新型コロナワクチンの現段階のデータからは患者さんに接する医療従事者はこれらのワクチンと同様に打つべきものだと思います。
183
阪大は以前からコロナ重症患者を受け入れていて、報道前は集中治療室の30床のベッドのうち23床が新型コロナ対象でした。
GW明けまで「残り7床についても新型コロナ病床になった」ということです。
もはやコロナでもそれ以外でも、皆に十分な治療は難しいのが大阪の状況です。
news.yahoo.co.jp/articles/a4b62…
184
コロナの怖さの一つとして「医療従事者が感染したのに無症状で、気づかずに患者さんに感染させてしまうことが大いにありうる。そこから入院患者間で感染クラスターが起こりうる。しかも重症化や死亡しうる」という点があります。
この性質は他の感染症と比べてもかなり特殊で、すごく怖いんですよね🥲
185
ワクチンについて不安だけ煽るダメ記事を紹介して叩く、のはいい方法ではないかも
みんなが紹介して叩くとどんどんPVが伸びる（タイトルが不安を煽るものだから開けたくなる）ので、ますますそういう記事を書くインセンティブがつく😫
せめてスクショの方がいいのでは🤨
いい記事を紹介しましょう‼️
186
ついに！！うれしいですね！！
HPVは子宮頸癌の原因として有名ですが、男性でも中咽頭癌、肛門癌などの原因になります。
僕が先日取材していただいたミモレのHPVの記事をツリーにぶら下げておきますので、良ければどうぞ！ twitter.com/BFJMedical/sta…
187
新型コロナ感染者が増えたと聞いても、少し麻痺してきて他人事のような感じがしていませんか？
手洗い、マスク、三密回避はもちろん大事ですが、いま多くの専門家が強調していることは「飲食で飛沫を飛ばさない」です。
要するに「同居家族以外の複数人での会食を避けて新型コロナを減らそう」と。
188
「軽症」という言葉がどうも誤解されやすいと思います。
この倉原先生の記事、わかりやすいのでご覧ください😌
「新型コロナにかかっても多くの人は"軽症"で済む」の "軽症" に関する大きな誤解(倉原優)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/byline/kurahar…
189
新型コロナも接触感染はあるんですけど、ウイルスのついた手で顔を触ることで感染すると考えたらいいと思います。
「手にウイルスが付いたこと」自体で感染するわけではないんです。
つまり、大事なのは…
✔️顔を触らない
✔️顔を触るならその前に手を洗う
✔️つけっぱなしの手袋は誰も守っていない
190
金沢医科大学三輪教授らの研究。
日本人の新型コロナ感染に伴う嗅覚味覚障害の報告。
無症候〜中等症の患者さんの約6割に嗅覚障害。4割に味覚障害。味覚障害のみ、は少ない。
嗅覚障害の60%、味覚障害の84%は1ヶ月で改善。味覚障害の多くは嗅覚障害によるもの（風味障害）が多いと考えられた。
続↓
191
個人的な意見としては、アレルギー性鼻炎や花粉症の患者さんに関しても、たとえば妊婦さんなどで使える薬剤での効果が不十分な場合にワセリン塗布について説明したりすることもあります。
192
どうすれば名医に出会えるか？？
まずはかかりつけの先生を作りましょう。標準的な治療をしている人がいいです。保険診療の範囲で、普通の治療をしている先生です。「普通の治療」はどんどん進歩します。それについていくのは名医なのです。
そこで対処しにくい病気はその先生に紹介してもらいます。↓
193
春から医療職の方々へ。
SNSで患者さんが特定できるような書き込みをするのはダメです🙅♂️
写真を上げるなんてもっとダメ🙅♂️
症例報告は学会でやりましょう。
特に医師は匿名のつもりでもすぐにバレますよ。
たとえば、他人に攻撃的になると探られやすいです。探られると簡単にバレますよ。
194
「タバコ吸っていいですか？」という質問に「やめてもらえますか」と答えた時に「え？そんなこと言う？」みたいな表情される確率は体感としては8割ぐらい。
嫌でもノーと言えない人も多いのかな…と思っちゃいますね。
195
接種券を無くしてしまった方はこちらのページご覧になってはいかがでしょうか。
他にも「自治体名＋接種券再発行」でググると結構出てきますよ。
v-sys.mhlw.go.jp/application/re…
196
これちょっとマジな話なんですけど、「鼻くそ」に該当する医学用語は無いと思います。
耳垢はそれ自体が医学用語なんですけどね。。 twitter.com/kamohai_/statu…
197
「新型コロナによる医療崩壊」って癌とか心筋梗塞とかと関係あるって知ってますか？？
お産や交通事故で救急搬送される方にも影響が出てしまう、、ということも十分考えられます。
ぜひ読んでください。
新型コロナによる医療崩壊で何が起こるのか(忽那賢志) - Y!ニュース news.yahoo.co.jp/byline/kutsuna…
198
研修医のとき片耳難聴の患者さんに「何に一番困りますか？」と質問。「電話とかかな…」と思っていたら答えは「少しうるさいところだと話しかけられても気づかず、無視したと思われてしまうこと」だと。
片耳難聴だと静かなところでは普通に聞こえますが、騒音の中で必要な音を拾うのが難しい。
199
大阪・兵庫は本当に危機的な状況です。
交通事故に遭っても対応できる搬送先がなくて命を落とす、などの事態になります。
いまからでもできる当たり前のことを。
✔️会食しない
✔️マスクを外して会話しない
大阪の重症者 宣言と同じ効果でも4月末に500人超 西浦教授分析 mainichi.jp/articles/20210…
200
たとえば「こういう症状なら●科に受診した方がいいよ」はTwitterでやるのもセーフですが。
誰かの病状などの書き込みに対して診断したり、具体的な治療を指示するのは「オンライン診療」に当たります。Twitterやclubhouseで気軽にやるものではないです。注意しましょう。
mhlw.go.jp/content/000534…
JCHO大阪病院耳鼻咽喉科部長。大阪大学招聘教員。耳鼻咽喉科専門医･指導医･医学博士。アレルギー学会専門医･指導医。Yahoo!個人オーサー。日耳鼻広報委員。ツイート内容は所属施設とは無関係。個別の医療相談は受けていません。 note.com/ent_univ_ 仕事の依頼はDM📩もしくは病院に連絡