176
個室ビデオ店で大量に失便、動けなくなり搬送されてきた高齢男性。
身元不明、所持金なし、認知症ありで受け入れ困難だった様子。Hb7台の高度貧血、出血性胃潰瘍。
前日に他院で治療受け警察に保護されていたことが判明。住所は他県。
警察も病院も安全を保つインフラとしての自覚を高めねばと痛感。
177
#吉良よし子 参院議員が呼びかけている #コロナ後遺症 アンケート
すでに500人を越える方が回答してくださっているとのこと。
そこには、切実な実態やおもいが詰まっています。
実態を把握していない…するつもりもないという岸田政権の姿勢を変える力になるアンケートです。
拡散をお願い致します。 twitter.com/kirayoshiko/st…
178
おはようございます。東京は快晴、気温は2℃。寒い朝です。
体調を崩した医師の代わりに外来診療をするため、少し遠出をしています。
コロナの3年間、医師集団をまとめるため重積を担ってきた後輩にしっかり体を休めてもらうため、少しでもお役に立てればと思っています。
皆さん、どうぞよい1日を。
179
52歳になりました。温かいメッセージに感謝いたします。
今日は、戦争反対を訴えた日本共産党の大先輩 #小林多喜二 の命が、特高により奪われた日
戦争か平和かが正面から問われるいま、多喜二に恥じぬ生き方をしたいと、いつにも増して強く決意しています。
悔いのない1年にしたいと思います。
180
#新宿ごはんプラス
食料などを受け取った方620人。女性や若者が非常に目立ちました。
医療相談には咽頭痛や咳がある方、怪我をして傷が膿んでいる方も。いずれもお金がなくて受診できていませんでした。股が痛いという方は鼠径ヘルニアで手術を要するため紹介状を書きました。
今後も活動を続けます。
181
午前は在宅患者さん宅へ臨時往診。
昨夜からの咽頭痛、咳、発熱。コロナとインフルエンザの抗原は陰性。PCR検査を追加し結果待ちです。
介護事業所や医療機関での小規模なクラスターはまだ起きており、気が抜けません。コロナでなければいいのですが。
新宿に到着。
これから医療相談に入ります。
182
コロナの重症化はなくても、心不全や誤嚥性肺炎、膿胸など発症したり、衰弱のために亡くなる方、ベッド上生活になる方が少なくありません。後遺症で生活や仕事に支障をきたす現役世代の方も増えています。
風邪ともインフルとも異なる厄介な病気。
終わったことにして公的責任放棄など許されません。
183
コロナで医療•介護分野が受けたダメージは大きい。クラスターでの患者•利用者•職員の感染による精神的ダメージも積み重なっている。後遺症やメンタル不調での離職、休職も。仲間を支えてきた他のスタッフも限界。精神論だけでは難しいかも。命を守りきれるか危機感を強くしています。踏ん張ります。
184
診療を終えて急いで中野へ
13回目の冬を迎えた #なんでも相談会
相談は9件
業務中の事故にも関わらず労災が適用されず仕事も追われ困窮している方、貧困ビジネスの被害にあっている方など、深刻な相談が続きました。
知人から聞いた…と他県からわざわざ来られた方も。
今後も活動を続けます。
185
救急搬送困難例(東京ルール)は、体感的には急激に減っている印象ですが、東京都のホームページを確認すると、まだコロナ前の3〜4倍と多いですね。確かに、入院先を探すのにとても苦労しています。
引き続き、事故に気をつけていただき、体調が悪い場合は悪化する前に早めの受診をお願いします。
186
訪問診療で伺っていた90代の方が亡くなりました。最期は自宅でとのご本人の希望で退院されたばかりでした。
ご家族にお電話したところ「やり切った感じです」と。退院の時、とても喜んでおられたこと、眠るように逝かれたことなど話して下さいました。
人生の最期に関わる仕事。身が引き締まります。
187
マスクは効果ないと専門家も言っていた、論文もあったという人たち
医学は進歩します。マスクは効果あり…が最新の知見です。
×心不全には心臓の動きを強める薬→◯緩める薬が有効
×傷は乾燥させる→◯湿った環境がいい
など私が医学生時代に学んだことも否定、修正されています。それが科学の進歩。
188
脱マスクの動きは広く人々の行動に影響を及ぼすでしょう。そこに感染力の強い変異株が流行すればどうなるか⁉︎
検査や治療にたどり着けず亡くなる方、後遺症で苦しむ方が増えるのは必至。救急医療の崩壊も心配です。
コロナ診療への公的責任放棄は許さない！統一地方選挙の大争点にしなければ！ twitter.com/ttanigawa3/sta…
189
厚労省に確認
5類になると…
◉医療機関等への支援は段階的に縮小
◉ (公共交通機関利用含め)感染者への行動自粛要請の法的根拠なくなる
◉発熱患者の診療につき(医療機関が困難と判断しても)都道府県が異なる判断を行い指導する余地はある
◉検疫感染症からはずれ、検疫法による隔離はできなくなる
190
訪問診療先で…
戦時中、女学校に通い軍需工場での勤労動員や疎開も経験された患者さん。
空襲の様子をリアルに話してくださり、「戦争はダメ。どんなことがあってもダメ」と。
戦争に向かう時代の危機を敏感に感じておられるのでしょう。しっかり受け止めて頑張らなければと決意を新たにしました。
191
「うちはマスクを外したら、みんな元気になった」とか「あなたは一生マスクを付けてればいい」というコメント
コロナ対策の初動から、自民党政権が科学を蔑ろにし続けてきたことの影響は計り知れない。同時に、科学的思考を身につけるための教育を疎かにしてきたことのツケは大きいと痛感します。
192
食料配布•相談活動
新宿666人、池袋564人の方が来られました。どちらも相談は80件前後。
重い病気を抱えながらも経済的理由から受診できていない方が何人も。
医療費負担の重さとともに、物価、光熱水費高騰の影響がかなり大きいと感じます。
責任を放棄している政権の責任は重大。
活動を続けます。
193
子どもの成長への悪影響が心配されていること、克服のための試行錯誤も承知しています。早く安心してマスクが外せる日が来ることを願っています。
それには、マスクを外すことの影響を科学的に評価することが大前提になります。それを怠って、子どもたちのために…という顔をするのは許せないですね。
194
首相を先頭に、科学を無視したマスク外せの大合唱。子どもたちのため…を装い、いったい何がしたいのか。
マスクが経済活動の足枷になっているとは思えないし、むしろ感染を抑え経済活動の維持に役立っているはず。
日本はコロナを立派に克服したとサミットで宣言したいから⁉︎犠牲はお構いなしか。
195
発熱外来では、コロナよりインフルのほうが多くなっています。コロナ検査数と陽性率のグラフが交差しているのは、インフルが増えているからでしょう。
基礎疾患がある方、高齢の方にとっては、インフルもリスクの高い疾患です。
感染対策を徹底し、コロナからもインフルからも身を守ってください。
196
患者さんやご家族、医療・介護系スタッフ、救急隊など様々な方から話を聞いています。
「5類への移行が決まった」ことの影響は強烈だと痛感します。
「普通の病気になる」「もう特別な対応はいらない」というイメージが、すでに人びとの意識や行動に大きな影響を与えています。強い危機感を感じます。
197
背景に何があるのか、活かすべき教訓はないか…と考え確認
◉ケアマネさんには伝わっていた
◉ケアマネ「症状が軽いから自宅療養でいいんだろう」と思っていた
などが分かりました。
自宅療養が当たり前になってきたことに加え、特別な病気ではなくなるという意識が影響しているのではと心配です。 twitter.com/ttanigawa3/sta…
198
驚いた件
酸素飽和度低下で救急搬送された独居の方。数週間前に熱がありデイサービスでコロナ抗原キット陽性。施設の車で自宅へ。
かかりつけ医療機関には知らされず、コロナの診断も発生届提出も治療もなし。デイはそれ以来お休み。
コロナの重症化は免れたが、直後に重い細菌感染症に。酷いです。
199
今日は20時までER。
救急車は意識消失、膿胸など。縫合や穿刺など処置が多い日でした。
東京の搬送困難はピーク時の半分…それでもコロナ前の5倍。昨日も近隣の3次救急で受け入れができず、遠方に搬送した救急隊の方。
一般の入院病床が満床という所が多く、それが救急搬送困難の一因になっています。
200
日曜のER。発熱の方…コロナかインフルA
救急車6台、4台は搬送困難事例。路上で動けなくなった高齢者2人。発熱、認知症も重なり搬送が困難だったと。お1人はコロナでした。
医療機関はどこも、コロナ病床には余裕あるも一般病床の空きが僅かしかない様子。
対策が緩めば、医療は一気に逼迫します。
医師■衆院選に比例東京B、東京4区から立候補■長崎県出身。医療現場25年(大田病院、大森中診療所、京浜診療所、中野共立病院、東葛病院)■原爆症認定訴訟、水俣病検診、年越し派遣村、被災地支援に参加。街頭での相談活動を仲間達と継続中■柴犬、保護猫と暮らしています。公式LINE➡️lin.ee/ckW6wFT