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幼稚園や保育園での感染対策は難しい。
感染の確率をいかに下げるか。職員や預けている家庭もワクチン接種するなどが望ましい。将来的にはこどもへのワクチン接種ができるようになると良いと思います。
保育施設でクラスター相次ぎ、千葉大病院のスタッフ８０人出勤できず
news.yahoo.co.jp/articles/39af3…
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この肌感覚をツイートした時には、県で発表されている情報と差があり、混乱した方もいらしたと思います。皆さんのところに届く情報と現場で起こっている事はどうしてもタイムラグが生じてしまいます。今はこの内容に誰も疑う余地のない状態になってしまいました。 twitter.com/tosh_taniguc/s…
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入院依頼の電話を保健所や県から受ける時に思うのは、ショッピングモールで満車の時に駐車スペースを探しているのに似てるな、と。タイミングが合えばスッと入れるけど、ダメだとスペースがなかなか見つからない。でも入院は命がかかっているから、意味合いや重みは全然違う。でも今はそんな状況。
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妊婦の感染が急増すると、コロナ感染者の分娩に対応できる病院が少ないので、妊婦とこどもの安全を保証できなくなります。
現在、綱渡りのような診療体制です。妊婦や妊娠の予定がある方、ワクチン接種を強くおすすめします。安全性、有効性ともに優れたワクチンです。
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以前は若年軽症例でもしっかりと肺炎像があり、高齢者の入院はそれなりの覚悟をしていたのですが、最近の入院はその気配すら見えず、単なる風邪のようにみえます。たまたまそういう患者が集まっただけ？油断してあとでひどい目にあうパターン？他の対応病院の先生方はどう感じているのでろう？
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そういえばNSAIDsを使うとCOVID-19にはあまり良くないと去年言われていたのを久しぶりに思い出した。大規模コホート研究で否定されています。これだけでは不明な点も多々ありますが、データを積み重ねていく事は重要です。
thelancet.com/journals/lanrh…
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11歳問題。これはなんとかして欲しいですね。
従来型ワクチンが年内で供給終了の予定になっているため、5～11歳で接種してこなかった方が12歳になってから接種できなくなる問題。きっとなんらかのレスキューがでるとは思いますが😅
忽那先生の記事も素晴らしいのですが倉原先生の記事も必読🤔 twitter.com/Invesdoctor/st…
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MT-2766という田辺三菱のワクチン、有効性がデルタに対して75.3％、ガンマに対して88.6％と納得の行くもの、更に副反応に関しては発熱は2回目の接種後で10％未満と、抵抗感のない感じで、プレプリントでも良いので早くデータが見てみたいですね！
承認された場合、生産国はどこになるのでしょうか🤔 twitter.com/MCHC_OFFICIAL/…
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第33回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会
新型コロナワクチンとインフルエンザのワクチンは同時接種（あるいは間隔に関する規定なし）が認められる方向で検討中🧐
mhlw.go.jp/content/109000…
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これよ、これ。2020年1月～2月のよくわからない時には仕方がなかったとは言え、3年近く経過しようとしている今はもっと知見が集まっていますので、いろいろ変えていかなければ🙄 twitter.com/kazu_clinica/s…
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@crow_109 @FastDOCTOR_jp 回復後は、その病態に合わせて診療医の判断でステロイドを使用することは当然あります。
私の話は、ウイルス応答期の初期の段階でステロイド入れると、激しいスピードで一気に悪くなるということです。
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これは現場目線の良い記事です。
現場に立たないと見えてこないものがあります。統計データだけみてあれこれ言う評論家とは違いますね。
船越先生、コロナが始まった当初、「家に帰れない」、「感染対策」といって坊主頭にしていたのが懐かしい。 twitter.com/nonbeepanda/st…
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UpToDateの創始者がCOVID-19で亡くなられたとのことです。信じがたいLossです。私のEBMの話を聞かれた方はどれだけUpToDateを信じて毎日利用しているかおわかりいただいていると思います。ご冥福をお祈り致します。 twitter.com/UpToDate/statu…
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この1割のデルタが病棟のマネジメントを悩ませる。オミクロンとデルタの患者さんを相部屋にしても大丈夫なのか？そもそも入院時にどの変異体かわからない。今はベッドに余裕があるから大丈夫だけど。 twitter.com/nhk_shutoken/s…
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『キツネから高病原性鳥インフル確認』
鳥インフルエンザのヒト感染も考えておかないといけない。2類感染症病床をどう運用するのか。新型コロナのことばかり考えてしまいがち。どうしたものか😞
news.yahoo.co.jp/articles/b4d91…
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コロナ病棟はワクチン接種済みの高齢者の姿は少なく、多くは40歳以上のワクチン未接種、肥満・糖尿病などの疾患をお持ちの方。若年者でも100Kg以上の方はICUのベッドを占拠する。
ワクチンの効果を実感するし、高齢者に対するワクチン接種が進んでいなかったら、と思うとゾッとします。
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10～20代男性については、モデルナの1回目接種→2回目はファイザーが選択可能となりました。
①モデルナの心筋炎の発症件数はそれでも少ない
②ファイザーの10代男性の心筋炎の日本の報告件数は、過小評価の可能性あり
③モデルナ→ファイザーは有効性・安全性は不明
など理解が必要だと思います。
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調べれば調べるほど、根拠が見つからずに苦労しております。Uniformed Services University of the Health Sciencesではかなり否定的に書かれています😰
hprc-online.org/resources-part…
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日経サイエンス、とてもわかりやすいですね。
必ずしも発症予防効果が重要ではないかもしれませんが、ファイザー２回接種後はモデルナ３回目接種は有効性がよいと思いますので、高齢者でモデルナをためらっている方がいたら、こうした情報が参考になるかと思います。
nikkei.com/article/DGXZQO…
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私の病院では何気にCOVID-19の重症患者の入院が多くて病棟おそらくICUが疲弊していると思います。「レムデシビルとデキサメタゾンなど治療の標準化が死亡率低下の理由」とかどっかで読みましたが、レムデシビルがタイムリーに手に入らず、アビガンで治療する事もしばしば。
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献血時の検査用検体の残余血液を用いた新型コロナウイルスの抗体保有率実態調査（厚労省ADB）
mhlw.go.jp/content/109000…
2022年11月6日〜13日、抗N抗体の解析🤔
全体では26.5％、沖縄、大阪は40% OVER！
年齢区分では16〜19歳が38%ともっとも多い結果😑
（男女別でみると少し違う景色）
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とても心強いメッセージです。
暑さでマスクを外したくなる今、とても大切だと思います。
jpa-web.org/blog/uncategor…
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欲しかったデータが日本からNEJMに発表されていた😅
👉🏻BA.4/5などオミクロンはベクルリー、パキロビッドやラゲブリオに対して従来とあまり変わらない活性を示す😊
👉🏻中和抗体は日本にないベブテロビマブのみ使えそうで、承認申請出ているエバシェルドは厳しそう😵💫
nejm.org/doi/full/10.10…
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小児のCOVID-19はオミクロン変異体の流行に伴い、上気道症状が増えており、上気道閉塞などが懸念されることが報告されています。
jamanetwork.com/journals/jamap…
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Yahoo! JAPAN 「もっと知りたい新型コロナワクチン」の特集「感染が急拡大するオミクロン変異ウイルス。気になる症状が出たらどうすればいい？ 症状の判断、検査の受け方」を製作協力しました。
issue.yahoo.co.jp/vaccine/articl…
米国内科専門医、米国感染症専門医。日本感染症学会の感染症専門医・指導医。日本内科学会の総合内科専門医、指導医。内科学、EBM、感染症学の普及に尽力しております。
blog.livedoor.jp/med_nyc/