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【生後3か月未満の発熱】
小児科医として何度でも言いたいのが
『生後3か月未満の赤ちゃんが発熱したら様子を見ずに病院へ』
です。
新生児から乳児期早期（特に生後3か月未満）の赤ちゃんは細菌やウイルスなどの種々の病原体に対して非常に弱く、治療の遅れが致命的な結果になることがあります。
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【傷害速報】
ビーズ玩具による外耳道異物・鼓膜穿孔
jpeds.or.jp/modules/injury…
4歳8か月の男児。
自宅リビングでひとりでビーズ玩具（5mm程度の複数個のビーズを様々な形で並べ、霧吹きで水をかけた後に乾燥させるとビーズ同士が接着して作品になるもの）で遊んでいたところ、
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【絆創膏】
関節部に貼る絆創膏がすぐ剥がれる場合はテープの一部をカット、もしくは切れ込みを入れると剥がれにくいですよ🩹
よく知られた方法ですが、子どもや冬場にひび割れしちゃう人へオススメです🦏
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「ペットみたいで可哀想」という外野の声は何の助けにもなりません。
子どもから目を離さなければ良い❓
いいえ、目は「離れる」んです。
子の生命を守るためという高橋さんの行動は正しいと思います🦏
高橋真麻が「子ども用ハーネス」賛否に「何を言われようと生命のため」 news.yahoo.co.jp/articles/62e19…
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【けいれんかも⁉】
いま新型コロナの感染が小児の間で急激に広がってきます。当院における入院患者さんでは
①熱性けいれんや熱せん妄、意識障害
②激しい咽頭痛で水も飲めない
③腹痛、嘔吐で脱水や低血糖
の3パターンが多いです。
そのなかで最も救急要請が多い①についてもう少し解説します。
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コレからパパになる人へ。０歳時の母親の睡眠時間は5時間以下がほとんどだから子供や夫にイライラしたり、家事や育児が疎かになっても母児ともに命があればそれだけでオッケーだよ。むしろ毎日「お疲れ様。あとは俺に任せて！寝て！」って隙あらば代わるべきだし育休は必須。なが〜いやつ。
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えー皆さん。春の食中毒について私が何度でも言いたいのは
✅芽が出ていたり皮が緑色のジャガイモは食べない。絶対にだ。
✅行楽シーズン。おにぎりは素手で握らない。絶対にだ。
✅バーベキュー。焼く用のトングと取り分けの箸は分けること。絶対にだ。
みんな守ってね🦏
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救急搬入された赤ちゃん。このままでは非常に厳しい状況。転院できる高次医療機関を探して片っ端から電話をするも「コロナでICUが満床」と断られ続ける。
そんななか、他府県の病院がようやく引き受けて下さった。
本当に本当にありがたい。。。
病気はコロナだけじゃない。
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ちょっと嫌なもの見たので小児科医として言いたいんですけど、子どもが寝る／寝ないは、その子の特性（キャラクター）による部分が大きいです。
一応「こういうの試してみては？」と提案はしますが、まあ〜〜〜寝ない子はホント寝ない（血の涙）💦
親の努力不足とか、能力の問題ではないです🦏 twitter.com/awaguni_deko8/…
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東日本大震災の時、すぐに災害派遣に名乗りをあげて現地に向かった医療者たちはもちろん素晴らしかったですが、その人たちがいない間の代わりを務めた我々留守番組もかなり大変でした。
いま直接コロナの診療にあたる医療者はもちろん大変ですけど、それ以外の疾患を診て下さる医療施設にも感謝です🦏
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「よくカミカミしてね」という声掛けも、親が横にいることも、1ミリたりとも事故防止にはなりません。
私が今まで診てきた窒息の子はほぼ全員「親の目の前で」起きてます。助けられなかった子、脳に重篤な障害を残した子をたくさん診てます。
【誤嚥の危険のある物を与えない】
これしかありません。 twitter.com/awaguni_deko8/…
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高校生の意見をしっかり受け止めつつも、優しく丁寧に大人（企業）として意見を述べる。お手本のような回答。
もともとブルボンのお菓子好きだけど、これはファンにならざるを得ない🦏✨
今日の帰りにアルフォート買うわ🍫🍪🍬
j-cast.com/2020/07/313912…
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このことを親や研修医の先生たちは本当にずっと覚えておいて欲しいです。
ちなみに、もしこのとき当直していたのが私でも同じようにできていたか、正直自信はありません🦏💦それくらい本当にファインプレイでした。
そして、最初に赤ちゃんを病院に連れてきてくれたお母さんも本当に良かった‼👶✨
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【👶寝かしつけ💤】
引用しませんがタオルやシーツを用いて赤ちゃんをおくるみや抱き枕のようにして寝かしつける方法がバズってます。
すでに多くの小児科医の先生たちがその危険性を指摘されておりできるだけ真似しないように注意喚起してますが、それだけ赤ちゃんの寝かしつけが大変なのも事実。
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普段小児科で仕事してる後輩が臨時で成人の発熱外来を手伝うことになり、おじさん相手にうっかり「それではもしもししますね」と言ってしまうのが小児科しぐさ。
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【医療崩壊】
❌大勢がその病気で亡くなる
⭕️ライフライン（医療、物流…etc.）を支える人たちが感染しまくって社会が機能しなくなる
⭕️医療資源が枯渇し、普通ならそれほど怖くない怪我や病気でも通常時と同じ治療が受けられなくなる
たとえ重篤化しにくい病気でも罹らない方が良いですよね。
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コロナ関連、今まで意図してちょっと避けてたんですが、さすがにツイートします💦
今うちに入院してるコロナ患者さん、全員60代以下です。20代で基礎疾患のない方もいます。これは去年から一度もなかった事態です。
ワクチン打てる人は早く打って、多人数で集まる会合は今はやめた方が良いです‼️🦏💦
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例の車いす記事について。
言いたいこといっぱいあるんですけど、これだけはどうしても。
「乗車拒否された」ではなく、正しくは「対応不可だった」ですよね。
救急車たらい回し ⇒ 救急対応不可と一緒で、まるで駅員がいじわるでわざと乗せなかったみたいなタイトルに悪意を感じます🦏
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昔、入退院を繰り返して「今回こそダメかも…」という経験を何度も乗り越えた子の親から外来終わりに金券をこっそり渡されそうになりました。丁重にお断りしたうえで「そういうのは受け取れませんが、写真とお手紙は大歓迎ですので、今度ぜひそっちをお願いします🦏」と伝えたら、次の外来ですごい量の twitter.com/shiraishia_md/…
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「窓ガラスは園児の力くらいでは割れないよ」というお声を頂いてますが、このれはガラスを割って脱出するのが目的ではなく、「怒られるかも…」なんて思わなくて良いよ、とにかく全力で騒ぎなさい、という意味で提案しました🙇♂️
水の事故防止 #サンダルバイバイ
htps://feature.cozre.jp/81116
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何度もツイートしてますが、麻疹は
✅感染力ぶっちぎり
✅治療法なし
✅死亡率高い
✅合併症が多い＆ヤバイ
✅これまでの免疫の記憶がリセットされ、他の感染症に対しても弱くなる
ワクチンがめっちゃ有効なのだけはホント幸いだけど、絶対に舐めちゃダメです。
マジで…‼🦏💦
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【赤ちゃんとビタミンK①】
育児世代はつねに新しく入れ替わるので、新しい親世代を中心に医療デマが定期的に湧きます。倒しても倒しても復活するゾンビみたいですね💦でも赤ちゃんの命に関わるものは小児科医として見過ごせません。
というわけで、いま話題（？）のビタミンKについてお話します。
続
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「家族にコロナの可能性があり現在PCR検査中。それまで私も自宅待機になったので病院には行けない」と今日当直予定の先生から連絡があり、急遽私が代わりに入ることになりました。
一見変わらないですが、実は見えないところで普通の診療体制が少しずつ保てなくなってきてます💦
みんな、家にいよう🦏
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台風の時に「台風です」というTVの現場リポートはいらない
猛暑で「暑いです」という現場リポートもいらない
人が亡くなったときに遺族の方に「悲しいですか？」という現場リポートもいらない
「今日の感染者◯人です」「えーっ⁉」というリアクションだけの現場リポートもいらない
と思う🦏
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どうしても許せないことがあったのでかなり迷ったのですがツイートします。
先日診察した中学生女子。原因不明の体調不良にて精神科でない開業医さんで「ああ、コロナ鬱だね」と1年以上放置。頭痛や腹痛などの精査に当院を受診し、結果ODの診断。親子で泣いて感謝されました。
【ODは身体疾患です】 twitter.com/awaguni_deko8/…
小児科医です。医療と育児とネタの三角貿易🦏（個別の医療相談はお控え下さい。ごめんなさい💦トップに固定してるお勉強ツイから辿って貰えると色々載ってます）