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#医者が絶対に食べない食べ物 シリーズ。
【素手で握ったおにぎり】編。
手をよく洗って（愛情をこめて）握ってすぐのおにぎりなら大丈夫ですが、お弁当など少し時間が経過してから食べる場合は要注意です🍙
猛烈な食中毒を引き起こす『黄色ブドウ球菌』に汚染されている可能性があるからです🍇💀
続 twitter.com/YamabukiOrca/s…
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食物アレルギーを持つお孫さんが帰省してきた時に、祖父母の皆さんは、
✅親に黙って勝手におやつなど与えない。絶対にだ。
✅「アレルギーだなんて甘やかしてる」「好き嫌いを直してやろう」とは思わない。絶対にだ。
✅少しくらいなら大丈夫だろうとは思わない。絶対にだ。 twitter.com/awaguni_deko8/…
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今月号の小児科学会誌にあった『医療ネグレクトが背景の重度おむつかぶれを呈した幼児』の報告が辛い。。。
想像の何十倍も酷かったおむつかぶれと超重度の便秘・溢流性便失禁。
そして児の深刻さに対しての両親の態度が本当に信じられない。
ああ、これ心がしんどい時に読むもんじゃねーな。。。🦏
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年末年始の体制に入ったからか、またちょいちょいこのツイがRTされますね。「外で働いて金を稼ぐのは大変なんだ vs 家事育児のほうが大変だ」問題。
そのなかで、他の方からの質問にもありました「このことをどうすればパートナーに分かってもらえるでしょう」について、私的な考えを述べます。
続 twitter.com/awaguni_deko8/…
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【傷害速報】
キャスター付きキャリーバッグは子どもの乗り物ではありません‼️
繰り返します‼️
キャスター付きキャリーバッグは子どもの乗り物ではありません‼（意外に多い🦏）
Injury Alert（傷害速報）｜公益社団法人 日本小児科学会 JAPAN PEDIATRIC SOCIETY jpeds.or.jp/modules/injury…
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今日は朝から発熱外来（時間外外来）してましたが、コロナとインフルと胃腸炎のトリプル流行でやば祭りでした🦏💦
かなり待ち時間も出ちゃいましたが文句言う人がいなくて良かった💦
手洗い、マスク、三密回避、可能な人はワクチン接種など個人の感染対策を徹底して下さいね。
よろしくお願いします🙇♂️
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トレンドの細菌性髄膜炎ですが、実はこの病気は小児科ではちょっと前までそれほど珍しいものではありませんでした。
この「ワクチン前」と「ワクチン後」の世界を知っている小児科医だと「こんなに違うのか‼」となりますが、一般の方だとなかなか実感しづらいですよね🦏💦
twitter.com/awaguni_deko8/…
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@koge_diary 興味深く読ませて頂きました。
帝王切開、イヤほんと大変だと思います‼
全身麻酔についてですが、麻酔科や産婦人科側の意見もあると思いますが、小児科側の意見としてはやはり「全身麻酔だと薬剤が胎盤を通じて児へ移行する」ことが問題ですね。これを「Sleeping baby」と呼びます。
続
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いや、マジで「帝王切開はちゃんとした出産じゃない」は問題外として、「帝王切開だから楽な出産で良かったね～」も未だに【呪い】として多くの妊婦さんたちを苦しめてるよね。
どっちも大変だから‼
また違う大変さだから‼
ほかと比べちゃダメ‼
周知されて欲しいですね🦏
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【MIS-Cとは】
小児の新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の多くは無症状や軽症で済みますが、一部では肺炎や脳炎など重症化します。また、最近では罹患後に川崎病のような症状を引き起こす症例が稀にあることが分かってきています。
今日はそんな新しく謎の多い疾患概念「MIS-C」について解説。
続 twitter.com/awaguni_deko8/…
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お、4年前に炎上した某CMと同じ道辿っちゃうか❓🦏 twitter.com/awaguni_deko8/…
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うちだけかもしれませんが、昨年末から不全型を含む川崎病とMIS-Cの患者さんがめちゃくちゃ増えてます🫀🦏💦
今朝も出勤したら一人新しい子が入院してました。
皆さんよろしければ献血にご協力お願いしますね🙏
川崎病
twitter.com/awaguni_deko8/…
MIS-C
twitter.com/awaguni_deko8/…
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【傷害速報：エナジードリンクによるカフェイン中毒疑い】
今月号の小児科学会誌より、小児のカフェイン中毒の疑い症例の報告がありましたので紹介します。
jpeds.or.jp/modules/injury…
8歳男児が午後5時ごろ近所の自動販売機でエナジードリンクを買って飲みました。
続
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ちなみに本児はこれまでエナジードリンクを飲んだことがなく、今回が初めてでした。
「見た目が魅力的だったため」購入したようです。
するとその1時間半後の午後6時半ごろより嘔気が出現。自宅で様子をみられていましたが改善しないため日付が変わる午前0時ごろに救急外来を受診します。
続
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幸い状態は悪くなかったため、自宅で経過観察となりましたが、翌朝には回復されたようです。
このときカフェインの血中濃度は測定されておりませんでしたが、今回摂取した量が
・エナジードリンク500ml、カフェイン210㎎（100mlあたりカフェイン42㎎入り）
でした。
この量は、
続
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例えばカナダにおける7-9歳が1日に摂取できる最大量の3倍以上となっています。
ちなみに一般的な飲料水100ml中のカフェイン含有量は、
・コーヒー60㎎
・ウーロン茶20㎎
・玄米茶10㎎
・紅茶30㎎
とされており、100mlあたりカフェイン21㎎以上を含む清涼飲料水は小児や妊婦さんに対して飲用を控える
続
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よう製品に表示されるよう取り組みが行われています。
カフェインは摂取後30～60分で最高血中濃度に達し、肝臓で代謝され、成人では3～7時間ほどで、小児では3～14時間で半減されます。過剰に摂取すれば退社するのにそれ以上時間がかかってしまうことも。
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カフェイン中毒の症状は
・繰り返す嘔吐
・動悸
などですが、場合によっては
・けいれん
もみられ、最悪の場合は命にも関わります。
日本では2015年に20代の男性がエナジードリンクと眠気防止薬を長時間飲み続け亡くなったとの報道がありました。
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普段からカフェインを摂取しない小児ではとくにカフェインに対する感受性も高いことから、より強い注意が必要です。
☑カフェインに対する正しい知識を持つ（大人も子どもも）
☑カフェイン含有量が多い飲料については簡単に購入できないような仕組みが必要
続
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☑カフェイン含有量の多い飲料については、本児のように意図せず摂取してしまうことを防ぐように製品にカフェイン含有量や年齢別摂取最大量などを大きく表示する義務などの法整備
☑これらの製品のパッケージを子どもが選ばないようなデザインにする
☑飲料に含有されるカフェイン量自体を減らす
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【悲報】
例の回転寿司の件で下の子がかなりショックを受ける。
👦「気持ち悪い‼️もうこういう系のお寿司食べたくない‼️😫」
🦏「テイクアウトなら大丈夫だからホラ💦」
👦「嫌だ、気持ち悪い‼️回らないお寿司しか食べられない‼️‼️うわーん😫」
🦏「回らないお寿司……⁉️」
犯人め絶対に許さん🔥🦏🔥
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今年も節分の時期となってまいりました👹
☑奥歯の生えそろってない年齢の子（4歳以下）には豆類は与えない。絶対にだ
☑放り投げて口でキャッチするなどの食べ方をしない。絶対にだ
☑豆を食べている人を驚かせたり笑わせたりしない。絶対にだ
節分の豆は袋ごと撒くなどの工夫をお願いしますね🦏
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これは良い‼️
デザインの力で「子どもの安全が第一」というメッセージが周囲に伝わりますし、実際に機能も備えている。
すごい‼️🦏✨
「かわいそう」なんて言わせない！安全を第一に考えた子ども用ハーネスに支援殺到(CHANTO WEB)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/05196…
小児科医です。医療と育児とネタの三角貿易🦏（個別の医療相談はお控え下さい。ごめんなさい💦トップに固定してるお勉強ツイから辿って貰えると色々載ってます）