326
そうすると、出口戦略なんて話は現実的なものとしてはできなくて、ヨーロッパが今の状態のうちは中国並みを目指すほうが現実的ではないか?ヨーロッパ、アメリカを除く世界の大半はそうなんだし。世界は欧米だけだと思い込むと対応を誤るのではないか。
327
徐々に感染間隔が短くより毒性が強い方向に進化していくとすると、ヨーロッパがいつまでこんな状態に耐えられるのかは疑問だが、まだおそらく年単位では方向を変えないのではないか?
328
つまり、現状では、世界で新型コロナウイルス感染が収束しない、というより、ワクチンに過剰な期待をして規制解除しちゃったヨーロッパで新しい変異株が次々にできて感染が維持されている、という状態である。
329
ちなみにインドはオミクロン株を抑えこんでいて、これは indianexpress.com/article/india/… 割と厳しいめの規制によっている模様
330
そうすると、欧米では次々に変異株がでてくることで一日に人口の 0.1-1% が感染する状況がずっと続くのではないかと考えられる。弱毒化するかどうか自体はほぼ進化に対して中立かもしれないが、非常に速く増殖すること自体が弱毒化とは矛盾するとすれば徐々に強毒化する。
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そうすると、規制がない状態では再感染できる変異株は必ず爆発するし、ワクチンの重症化を抑える効果も限定的なわけで死者もあまり減らない。 brain fog を含めた long covid はオミクロンでどうなってるか?だが、重症化しなくても long covid はでる模様ではある。
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変異株に対応したワクチンが変異株の波がピークになる前に人口の有意な割合に接種される、というのは到底ありえないので(そもそも今でもまだ最初のワクチン打ってるわけで)、これは、未来の感染状況を考える上で、変異株に適応したワクチンは常に存在しないとしてよいということを意味する。
333
実際に起こったことは、ワクチンの効果が数ヶ月で大きく減り、さらにデルタ株では有効性が低いため全く収束に向かわず、さらにオミクロン株ではねあがり、これまでの累計全部を超えるような感染者を2ヶ月たらずでだしたあと、さらに BA.2 による感染者再増加が起こりそう、という感じである。
334
欧米諸国が去年の夏から秋にかけて規制解除した時の期待は、ワクチン+感染による免疫で感染が収束する、つまり、ゼロに近づく、というものであったのではないかと想像する。
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図2をみればわかるようにイギリスでは今 BA.1 が BA.2 にとってかわられる過程にあって、BA.2 はBA.1 より感染間隔がさらに短く、ワクチンはさらに効かなくて、重症化率は高い。で、このペースで BA.2 が増えるならまた新規陽性者もそろそろ増加しそうである。
336
イギリスの assets.publishing.service.gov.uk/government/upl… SARS-CoV-2 variants of concern and variants under investigation in England Technical briefing 36 ( gov.uk/government/pub… 上位リンク)
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グリーンゾーン戦略では出口戦略をどうするの?みたいな話があるけど、それはまず第一に今後欧米がどうなるか(どうするか、では既にないかも)に依存する。
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現状のままでは感染収束は極めて遅く、さらにヨーロッパの状況を見ると BA.2 による再拡大がおそらく3月には起こる。
#学校緊急事態宣言を出してください
#空港検疫をPCRに戻して下さい
#緊急事態宣言を出して下さい twitter.com/jun_makino/sta…
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重要なのは「公衆衛生のド素人」というほうな気が。
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news.yahoo.co.jp/articles/2b635… 「頭の良い馬鹿じゃないかと…」政府分科会の議論を島根県知事が厳しく批判 「頭の良い馬鹿じゃないかと。新しく起きてる状況には新しいことを試さないと。私からすると今の専門家の人たちは感染症の専門家かも知れないけど公衆衛生のド素人。公衆衛生を語る資格はない」
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もちろん、緊急事態宣言だけでは何度やってもまた次の波がくるわけで、減ったところでどうするべきかの戦略はこちら。
greenzoneproject2021.wordpress.com
日本グリーンゾーン化戦略
1日でも早く日常生活を取り戻すために
#緊急事態宣言を出してください
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以前の基準で1月始めに緊急事態宣言を出しておけばおそらく効果はあって200万人(おそらく実数は500万以上)が感染しないですんだわけだけど、今からでも収束を速くはできる。
#緊急事態宣言を出して下さい
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つまり大阪府は死亡数だけでなく新規陽性者数も人口あたりで多いと。確かに多い。
chugoku-np.co.jp/local/news/art… twitter.com/yokoyama_hide/…
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メモ: oishiakiko.net/2020-05-25-hok… 「維新府政が保健所リストラ」はデマかどうか検証しました。 -- 2年前の記事だが吉村知事がだしてきたグラフは2重勘定がはいってるという検証記事。
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ちょっと楽観的には冬にまた現在のオミクロンくらい、ちょっと悲観的には冬でなくてももっとでかいのがくるがワクチンはまあ効くんじゃないの?と。今後でてくる新しい変異株に間に合うようにワクチンができてちゃんと効くって科学的事実でなくて願望だよね、、、
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日本の超過および過少死亡数ダッシュボード
exdeaths-japan.org/graph/weekly/
大阪と兵庫の第4波(去年の春)が圧倒的に多いのがわかる。第6波もこうなりそうである。
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で、 city.osaka.lg.jp/kenko/page/000… 新型コロナウイルス感染症にかかる大阪市内の発生状況及び大阪府モニタリング指標に関する大阪市の算定値についてのページは2/4で更新が止まってると、、、これ大阪市機能してるの?壊れてない?
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2/9の数値で 大阪市 1555、堺1659、豊中611、枚方525、吹田465、高槻522なので大阪市以外は1万人あたり15-20人、大阪市は4000-5000人くらいでてるはず、となる。でも1555人。
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大阪府の数字がどうというのはともかく、ここのところ堺より大阪市のほうが新規感染者少ないってさすがにおかしくない? pref.osaka.lg.jp/attach/23711/0… これは2/9で、大阪市1555、堺市1659。ここのところずーっとこういう数字。